异博定与去痛片防治偏头痛的临床疗效观察
作者：姜楠 孙秀云 柏灵 张基善
单位：姜楠(佳木斯第二制药厂)；孙秀云(桦南县三合乡医院)；柏灵(佳木斯第二制药厂)；张基善(海林市中心医院)
关键词：异博定；去痛片；偏头痛
黑龙江医药科学0003100 提要 本文应用异博定与去痛片对各型偏头痛病人76例进行观察治疗，通过治疗前后1个月的头痛次数、头痛强度观察，发现二项指标均有明显改善，经统计学处理差异显著(P<0.05)。
我们于1994-1998年应用异博定和去痛片对76例偏头痛患者进行跟踪治疗，通过治疗前后的头痛次数、头痛强度做自身对照判定，二项指标均有明显改善，经统计学处理差异显著。证明异博定是治疗偏头痛的有效药物，副作用小，疗效优于去痛片。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 临床资料
自1994～1998年来就诊的76例偏头痛患者进行临床治疗，其中男41例，女35例。12～28岁患者男19例，女10例；28-60岁患者男22例，女25例。病程3个月～12年22例，12年以上54例。
1.2 治疗方法
治疗前停用一切止痛药和扩张血管性药物，实验组异博定成人120～280mg/d分3次服。一个月为一个疗程，用药前均测血压和心率，1～2周门诊复一次，随访时间为1～3年。对照组为头痛发作时口服去痛片1～2片，持续用药6个月，停药随访观察1-2年。
1.3 疗效判定
根据患者治疗前后1个月的头痛次数(次/10天)、头痛强度(级)做自身对照。头痛强度按4级划分，0级为正常、1级为轻度头痛、2级为严重头痛尚能忍受、3级为头痛达到失去活动能力。
, 百拇医药
2 结果
见表1-2，由表1说明，治疗前后2项指标均发生明显变化，经统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。通过对76例偏头痛患者的疗效判定见表2，实验组总有效率为92%，对照组总有效率为65%。二组比较差异显著(P<0.01)。
表1 76例偏头痛患者治疗前2项指标变化(
±s)
n
治疗前
治疗后
头痛次数(次/10天)
头痛强度(级)
, 百拇医药 头痛次数(次/10天)
头痛强度(级)
实验组
50
16.72±10.03
2.01±0.87
3.03±2.85
0.65±0.50
对照组
26
15.03±8.74
1.87±0.91
, 百拇医药
8.48±4.31
0.84±0.48
表2 76例患者治疗前后的疗效判定
n
疗效显著
有效
无效
总有效率(%)
实验组
50
32
14
4
, 百拇医药
92
对照组
26
10
7
9
65
3 讨论
早在17和18世纪Willis等人就认识到颅内外血管舒缩异常对头痛发作影响至关重要，本世纪中叶Wolff等人提出了血管痉挛理论。以往防治偏头痛的药物麦角安类衍生物如阿司匹林、心得安等只能拮抗一、二种神经介质和化学物质的变化，有时疗效不够显著，而异博定等钙离子拮抗剂具有抑制大脑动脉痉挛，扩张脑膜血管，增加脑血流改善脑循环，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度的作用。异博定作用于偏头痛初始的脑血管痉挛期，使其扩张治疗血管舒缩期所引起的头痛的作用，从而达到治疗和预防偏头痛的效果。但此药物禁用于房室传导阻滞、心动过缓、充血性心衰的病人。
(2000-03-27收稿), 百拇医药
单位：姜楠(佳木斯第二制药厂)；孙秀云(桦南县三合乡医院)；柏灵(佳木斯第二制药厂)；张基善(海林市中心医院)
关键词：异博定；去痛片；偏头痛
黑龙江医药科学0003100 提要 本文应用异博定与去痛片对各型偏头痛病人76例进行观察治疗，通过治疗前后1个月的头痛次数、头痛强度观察，发现二项指标均有明显改善，经统计学处理差异显著(P<0.05)。
我们于1994-1998年应用异博定和去痛片对76例偏头痛患者进行跟踪治疗，通过治疗前后的头痛次数、头痛强度做自身对照判定，二项指标均有明显改善，经统计学处理差异显著。证明异博定是治疗偏头痛的有效药物，副作用小，疗效优于去痛片。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 临床资料
自1994～1998年来就诊的76例偏头痛患者进行临床治疗，其中男41例，女35例。12～28岁患者男19例，女10例；28-60岁患者男22例，女25例。病程3个月～12年22例，12年以上54例。
1.2 治疗方法
治疗前停用一切止痛药和扩张血管性药物，实验组异博定成人120～280mg/d分3次服。一个月为一个疗程，用药前均测血压和心率，1～2周门诊复一次，随访时间为1～3年。对照组为头痛发作时口服去痛片1～2片，持续用药6个月，停药随访观察1-2年。
1.3 疗效判定
根据患者治疗前后1个月的头痛次数(次/10天)、头痛强度(级)做自身对照。头痛强度按4级划分，0级为正常、1级为轻度头痛、2级为严重头痛尚能忍受、3级为头痛达到失去活动能力。
, 百拇医药
2 结果
见表1-2，由表1说明，治疗前后2项指标均发生明显变化，经统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。通过对76例偏头痛患者的疗效判定见表2，实验组总有效率为92%，对照组总有效率为65%。二组比较差异显著(P<0.01)。
表1 76例偏头痛患者治疗前2项指标变化(
±s)n
治疗前
治疗后
头痛次数(次/10天)
头痛强度(级)
, 百拇医药 头痛次数(次/10天)
头痛强度(级)
实验组
50
16.72±10.03
2.01±0.87
3.03±2.85
0.65±0.50
对照组
26
15.03±8.74
1.87±0.91
, 百拇医药
8.48±4.31
0.84±0.48
表2 76例患者治疗前后的疗效判定
n
疗效显著
有效
无效
总有效率(%)
实验组
50
32
14
4
, 百拇医药
92
对照组
26
10
7
9
65
3 讨论
早在17和18世纪Willis等人就认识到颅内外血管舒缩异常对头痛发作影响至关重要，本世纪中叶Wolff等人提出了血管痉挛理论。以往防治偏头痛的药物麦角安类衍生物如阿司匹林、心得安等只能拮抗一、二种神经介质和化学物质的变化，有时疗效不够显著，而异博定等钙离子拮抗剂具有抑制大脑动脉痉挛，扩张脑膜血管，增加脑血流改善脑循环，抑制血小板聚集，降低血液粘稠度的作用。异博定作用于偏头痛初始的脑血管痉挛期，使其扩张治疗血管舒缩期所引起的头痛的作用，从而达到治疗和预防偏头痛的效果。但此药物禁用于房室传导阻滞、心动过缓、充血性心衰的病人。
(2000-03-27收稿), 百拇医药