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编号:10240548
下鼻甲多形性腺瘤恶性变1例
http://www.100md.com 《山东大学耳鼻喉眼学报》 2000年第3期
     作者:赵慎林 赵玉凤

    单位:赵慎林(淄博市中心医院);赵玉凤(淄博市市委门诊)

    关键词:

    山东医大基础医学院学报000336 患者女,27岁。因鼻右侧肿物7年, 伴鼻塞逐渐加重2年入院。鼻右侧可触及3cm×4cm的肿物,质韧,基底广,活动差,边界不清,表 面不光滑,右侧下鼻甲内移,质韧,与中隔相接,收敛效果差。CT检查见鼻窦均正常,右鼻旁软 组织肿物无包膜,浸润整个下鼻甲,全麻下行右鼻侧切开术,术中见肿物呈实质性,质韧,无包 膜,与下鼻甲一体,鼻骨下端压迫吸收约0.5cm,肿物约3cm×3cm×2cm。病理报告为多形性腺 瘤,包膜不清。术后2年逐渐出现右侧鼻塞,鼻右侧疼痛、麻木、有针刺感,逐渐隆起,口服抗 生 素治疗无效。CT检查示鼻骨侵蚀样改变,肿物约3cm×2.5cm,边界不清。查体在鼻右侧可触 及肿物,不活动,压痛,鼻腔粘膜充血,外侧壁隆起,触之易出血。全麻下再次行鼻侧切开术,术 中见肿物边界不清,鼻骨及外侧壁骨质吸收。病理报告为:右鼻旁多形性腺瘤恶变为粘液性表 皮样癌,侵犯横纹肌及骨组织。术后放疗50Gy,随访近3年无复发。

    (收稿日期 1999-12-24), 百拇医药