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编号:10243048
爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂疗效观察
http://www.100md.com 《宁夏医学杂志》 2000年第3期
     作者:赵飞燕 高淑莲

    单位:赵飞燕(宁夏盐池县医院,宁夏 盐池 751500);高淑莲(银川市新城区计生服务站,宁夏 银川 750011)

    关键词:宫颈糜烂;爱宝疗;疗效

    宁夏医学杂志000329 【摘要】 为探讨爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的临床疗效,对宫颈糜烂患者148例采用宫颈涂擦爱宝疗浓缩液治疗,每周1次,3次为1疗程。结果各类型糜烂的总有效率为88.5%,随着疗程的增加,疗效渐提高。提示爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂疗效显著,特别适用于在基层推广。

    【中图分类号】 R711.32 【文献标识码】 B

    文章编号:1001-5949(2000)03-0178-01

    宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病,且与宫颈癌的发生有一定关系,所以宫颈糜烂的治疗,对预防宫颈癌的发生有重要意义。我院近期用爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂收到明显疗效,现报告如下。
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    1 对象与方法

    1.1 对象:1999年4月~1999年8月我院妇科就诊宫颈糜烂者148例,自愿接受药物治疗,年龄21~50岁,治疗前对可疑病人行宫颈刮片检查,排除宫颈癌及宫颈不典型增生。

    1.2 诊断标准[1]:轻度(Ⅰ度):宫颈糜烂面积小于宫颈面积1/3;中度(Ⅱ度):宫颈糜烂面积占宫颈的1/3~2/3;重度(Ⅲ度):宫颈糜烂面积占宫颈的2/3以上。按糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型。

    1.3 治疗方法:月经干后2~3天,采用德国百克顿药厂生产的爱宝疗浓缩液(其活性成份为聚甲酚磺醛,每克浓缩液含聚甲酚磺醛360mg)。治疗前先彻底清洁宫颈及宫颈管,去除分泌物,用浸有爱宝疗浓缩液的棉签涂擦糜烂面,转动数次,最后插入宫颈管,持续1~3分钟。如有出血,用浸有爱宝疗浓缩液的棉签压迫止血1~2分钟,出血即止。每周1次,3次为1疗程。
, 百拇医药
    1.4 统计学处理:所得资料采用χ2检验。

    2 结果

    2.1 有效率:各类型糜烂的总有效率为88.5%,随着疗程的增加,疗效渐提高。疗程结束时经统计学处理,轻、中度糜烂间疗效无显著差异(P>0.1)。而轻、重度糜烂及中、重度糜烂间有非常显著差异(P<0.005,P<0.005),见表1。

    表1 糜烂程度、疗程与疗效的关系 磨烂

    程度

    例数

    第一疗程

    第二疗程

    总有效
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    痊愈

    显效

    有效

    无效

    痊愈

    显效

    有效

    无效

    例数

    %

    轻度

    27

    5

    5
, 百拇医药
    17

    0

    12

    8

    7

    0

    27

    100.0

    中度

    86

    0

    20

    56

    10
, http://www.100md.com
    6

    34

    39

    7

    79

    91.2

    重度

    35

    0

    5

    25

    5

    1

    12
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    12

    10

    25

    71.4

    总计

    148

    5

    30

    98

    15

    19

    54

    58

    17
, 百拇医药
    131

    88.5

    2.2 各种糜烂分型的有效率:单纯型有效率为98.0%、颗粒型为85.7%、乳头型为69.2%。经统计学处理,单纯型与颗粒型的疗效间有显著性差异(P<0.05);单纯型与乳头型的疗效间有显著性差异(P<0.005);而颗粒型与乳头型糜烂的疗效间无差异(P>0.1)。

    2.3 副反应:用药初期有时会产生局部刺激症状,但很快自行消失。为排除与其他药物的相互影响,故同一部位避免同时使用其它药物包括消毒液。

    3 讨论

    3.1 爱宝疗是近期应用于临床的新药,主要用于宫颈糜烂,其优点在于对正常组织无损伤。

    3.2 宫颈糜烂的病因复杂,它与单纯疱疹病毒Ⅱ型(HsV-2)、人乳头瘤病毒16型(HpV-16)相关[2,3],以及巨细胞病毒(CMV)和沙眼衣原体(CT)感染相关[4],可以是弓形体、霉菌、滴虫、大肠杆菌的混合感染,来自外界的淋菌、绿脓杆菌[1],感染往往是多种病原体的混合感染,针对病原治疗有一定困难。聚甲酚磺醛是聚甲酚与磺醛相结合的产物,对各种病原体均有效,治疗糜烂的同时可治疗病因。
, 百拇医药
    3.3 本组资料显示,各种糜烂总有效率为88.5%,影响糜烂程度及类型疗效的关键在于药物能否与糜烂面充分接触有关。单纯型没有颗粒及乳头突起,药物能直接充分接触靶细胞而发挥作用使糜烂面积容易愈合或面积缩小。在观察颗粒型糜烂的疗效过程中,发现有花纹状愈合,这可能与突起的颗粒充分接触药物,而颗粒间组织接触药物较少有关,故愈合较慢,疗效尚不理想。但随着疗程的增加疗效可不断提高,与其它治疗宫颈炎的药物相似[5]

    责编:杨自革

    参考文献

    [1] 乐杰.妇产科学.第四版[M].北京:人民卫生出版社,1997.255~256

    [2] 李昆,刘旭,等.单纯疱疹病毒宫颈炎的免疫学及形态学研究[J].中华病理学杂志,1984,13:52

    [3] 韩萍,章文华.人乳头瘤病毒感染与子宫颈癌发病关系的探讨[J].中华妇产科杂志,1995,30:608

    [4] 钱止维,等.子宫颈常见病毒及沙眼衣原体感染的研究[J].中华妇产科杂志,1990,25:266

    [5] 郑顺姣,王惠平.酪酸治疗宫颈糜烂的近期观察-附470例分析[J].中华妇产科杂志,1981,16:235

    (收稿:1999—09—13 修回:1999—12—13), 百拇医药