大力调脂胶囊治疗高脂血症临床观察
作者：王振华 王皓光
单位：山东省烟台市中医医院，山东 烟台 264002
关键词：
中国中西医结合急救杂志000335 中图分类号：R285.6 文献标识码：B 文章编号：10089691(2000)03018601▲
自1997年以来我们采用本院自制中成药大力调脂胶囊治疗高脂血症100例，取得了满意的疗效，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：高脂血症诊断按文献〔1〕标准；中医辨证按文献〔2〕标准；血瘀证诊断按文献〔3〕标准；痰浊证诊断按文献〔4〕标准。病例随机分为2组。
治疗组100例中男60例，女40例；年龄25～75岁，平均(51.45±13.74)岁；单纯高脂血症38例，伴脑血管疾病26例，伴高血压病18例，伴冠心病14例，伴风心病2例，伴慢性支气管炎1例，伴美尼尔氏综合征1例。对照组40例中男25例，女15例；年龄24～80岁，平均(57.12±12.26)岁；单纯高脂血症16例，伴有脑血管疾病10例，伴冠心病10例，伴慢性支气管炎2例，伴乳腺癌术后2例。2组经统计学检验，临床症状轻重程度和血脂高低程度均无显著差异，其舌象、脉象亦无差异，具有可比性。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法：治疗组用大力调脂胶囊(由本院制剂中心提供，含明矾、柴胡、女贞子，每粒0.3 g)，每次1粒，每日清晨口服1次，服6周。对照组用脂必妥，每次3片，每日3次口服，服6周。用药期间停服所有影响血脂代谢的药物，其它药物可正常使用，活动、饮食同常。
表1 2组临床和调脂疗效及症状积分比较
例 组别
例数
治疗前症状积分
(x±s,分)
临床疗效
调脂疗效
显效
, 百拇医药 有效
无效
总有效率(%)
显效
有效
无效
总有效率(%)
治疗组
100
32.3±10.5
51
40
9
, 百拇医药
91.0*
35
63
2
98.0*
对照组
40
32.1±11.7
11
14
15
62.5
9
, 百拇医药
16
15
62.5
注：与对照组比较：*P<0.05表2 2组治疗前后血脂比较(
±s) 组别
TC(mmol/L)
TG(mmol/L)
HDLch(mmol/L)
AI
治疗组 治疗前
8.0±2.2
, http://www.100md.com
3.2±1.0
1.4±0.5
4.5±1.4
治疗后
4.5±1.1**
1.4±0.8**
2.1±0.5**
2.6±0.9**
对照组 治疗前
7.5±1.7
, http://www.100md.com
2.6±1.2
1.3±0.5
4.4±1.3
治疗后
5.6±1.3**
1.8±0.9*
1.8±0.6*
3.4±1.1*
注：与本组治疗前比较：*P<0.05，**P<0.01；与对照组治疗后比较：P均>0.05
, 百拇医药
1.3 观察指标：测定血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLch)、甘油三酯(TG)，计算动脉硬化指数〔AI，AI=(TC-HDLch)/HDLch〕和中医症状积分值。血脂检测用酶法，同时常规检测肝肾功能、血糖、血尿常规等。以上检查于服药前及每个疗程结束时各检查1次。根据需要每周记录血压、症状、舌象和脉象等。
1.4 疗效评定：血脂疗效评定按文献〔1〕标准，临床疗效及症状积分值评定按文献〔2〕标准。
2 结 果
2.1 2组临床疗效、调脂疗效及症状积分值变化见表1。
2.2 2组血脂含量比较见表2。
2.3 2组服药后各项检查均未发现异常。2组服药后均未发现不良反应。
3 讨 论
, http://www.100md.com
中医学虽无高脂血症的病名，但类似高脂血症的证候，则散见于历代医籍之中，概括起来多属本虚标实，多因饮食不节，过食肥甘、损伤脾胃，或中年以后肝肾亏损，同时肝胆疏泄功能不畅达、不能泌输精汁而引起脾之消谷运化功能失调，则痰瘀内生。故治当攻补兼施标本同治。基于此方，以明矾、柴胡、女贞子组成的大力调脂胶囊具有滋补肝肾、舒肝解郁祛瘀化痰功效，通过扶正祛邪、调整机体的功能、而达到调整血脂的目的。现代药理学研究也证实：明矾有降低胆固醇的作用；柴胡含柴胡皂甙，柴胡皂甙能使血中胆固醇下降，能提高高密度脂蛋白而降低低密度脂蛋白水平〔5〕；女贞子有明显降低胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白的作用，能减少冠状动脉脂质病变的条数及其病变程度，促进脂质排出或抑制其吸收〔6〕。
脂必妥是临床常用的调脂药物。本研究显示，大力调脂胶囊治疗高脂血症优于脂必妥，而且价格低、安全、无不良反应，又有抗动脉粥样硬化的作用，是较理想的调脂药物。■
基金项目：山东省烟台市科委科研基金资助项目(9844)
, 百拇医药
获奖项目：山东省烟台市科技成果(9944)
作者简介：王振华(1950)，女(汉族)，山东荣成人，副主任医师。
参考文献：
〔1〕中华人民共和国卫生部.心血管系统药物临床研究指导原则.15类药物临床指导原则(试行)，1990.608.
〔2〕周文泉，王巍，霍玉书.延缓衰老中药的筛选规程和临床观察规范.中西医结合杂志，1986，6(11)：682684.
〔3〕北京血瘀证研究国际会议(1988年10月).血瘀证诊断参考标准.中西医结合杂志，1989，9(2)：111.
〔4〕陈贵廷，薛赛琴.最新国内外疾病诊疗标准.第1版.北京：北京学苑出版社，1992.679.
〔5〕周文泉，方醉，周鸿.高脂血症中西医结合研究进展.中医杂志，1992，33(8)：53.
〔6〕孙玉文，张英杰，边学义，等.女贞子治疗高脂血症及其实验研究.中医杂志，1993，34(8)：493.
收稿日期：2000-03-27, http://www.100md.com
单位：山东省烟台市中医医院，山东 烟台 264002
关键词：
中国中西医结合急救杂志000335 中图分类号：R285.6 文献标识码：B 文章编号：10089691(2000)03018601▲
自1997年以来我们采用本院自制中成药大力调脂胶囊治疗高脂血症100例，取得了满意的疗效，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：高脂血症诊断按文献〔1〕标准；中医辨证按文献〔2〕标准；血瘀证诊断按文献〔3〕标准；痰浊证诊断按文献〔4〕标准。病例随机分为2组。
治疗组100例中男60例，女40例；年龄25～75岁，平均(51.45±13.74)岁；单纯高脂血症38例，伴脑血管疾病26例，伴高血压病18例，伴冠心病14例，伴风心病2例，伴慢性支气管炎1例，伴美尼尔氏综合征1例。对照组40例中男25例，女15例；年龄24～80岁，平均(57.12±12.26)岁；单纯高脂血症16例，伴有脑血管疾病10例，伴冠心病10例，伴慢性支气管炎2例，伴乳腺癌术后2例。2组经统计学检验，临床症状轻重程度和血脂高低程度均无显著差异，其舌象、脉象亦无差异，具有可比性。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法：治疗组用大力调脂胶囊(由本院制剂中心提供，含明矾、柴胡、女贞子，每粒0.3 g)，每次1粒，每日清晨口服1次，服6周。对照组用脂必妥，每次3片，每日3次口服，服6周。用药期间停服所有影响血脂代谢的药物，其它药物可正常使用，活动、饮食同常。
表1 2组临床和调脂疗效及症状积分比较
例 组别
例数
治疗前症状积分
(x±s,分)
临床疗效
调脂疗效
显效
, 百拇医药 有效
无效
总有效率(%)
显效
有效
无效
总有效率(%)
治疗组
100
32.3±10.5
51
40
9
, 百拇医药
91.0*
35
63
2
98.0*
对照组
40
32.1±11.7
11
14
15
62.5
9
, 百拇医药
16
15
62.5
注：与对照组比较：*P<0.05表2 2组治疗前后血脂比较(
±s) 组别TC(mmol/L)
TG(mmol/L)
HDLch(mmol/L)
AI
治疗组 治疗前
8.0±2.2
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3.2±1.0
1.4±0.5
4.5±1.4
治疗后
4.5±1.1**
1.4±0.8**
2.1±0.5**
2.6±0.9**
对照组 治疗前
7.5±1.7
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2.6±1.2
1.3±0.5
4.4±1.3
治疗后
5.6±1.3**
1.8±0.9*
1.8±0.6*
3.4±1.1*
注：与本组治疗前比较：*P<0.05，**P<0.01；与对照组治疗后比较：P均>0.05
, 百拇医药
1.3 观察指标：测定血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLch)、甘油三酯(TG)，计算动脉硬化指数〔AI，AI=(TC-HDLch)/HDLch〕和中医症状积分值。血脂检测用酶法，同时常规检测肝肾功能、血糖、血尿常规等。以上检查于服药前及每个疗程结束时各检查1次。根据需要每周记录血压、症状、舌象和脉象等。
1.4 疗效评定：血脂疗效评定按文献〔1〕标准，临床疗效及症状积分值评定按文献〔2〕标准。
2 结 果
2.1 2组临床疗效、调脂疗效及症状积分值变化见表1。
2.2 2组血脂含量比较见表2。
2.3 2组服药后各项检查均未发现异常。2组服药后均未发现不良反应。
3 讨 论
, http://www.100md.com
中医学虽无高脂血症的病名，但类似高脂血症的证候，则散见于历代医籍之中，概括起来多属本虚标实，多因饮食不节，过食肥甘、损伤脾胃，或中年以后肝肾亏损，同时肝胆疏泄功能不畅达、不能泌输精汁而引起脾之消谷运化功能失调，则痰瘀内生。故治当攻补兼施标本同治。基于此方，以明矾、柴胡、女贞子组成的大力调脂胶囊具有滋补肝肾、舒肝解郁祛瘀化痰功效，通过扶正祛邪、调整机体的功能、而达到调整血脂的目的。现代药理学研究也证实：明矾有降低胆固醇的作用；柴胡含柴胡皂甙，柴胡皂甙能使血中胆固醇下降，能提高高密度脂蛋白而降低低密度脂蛋白水平〔5〕；女贞子有明显降低胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白的作用，能减少冠状动脉脂质病变的条数及其病变程度，促进脂质排出或抑制其吸收〔6〕。
脂必妥是临床常用的调脂药物。本研究显示，大力调脂胶囊治疗高脂血症优于脂必妥，而且价格低、安全、无不良反应，又有抗动脉粥样硬化的作用，是较理想的调脂药物。■
基金项目：山东省烟台市科委科研基金资助项目(9844)
, 百拇医药
获奖项目：山东省烟台市科技成果(9944)
作者简介：王振华(1950)，女(汉族)，山东荣成人，副主任医师。
参考文献：
〔1〕中华人民共和国卫生部.心血管系统药物临床研究指导原则.15类药物临床指导原则(试行)，1990.608.
〔2〕周文泉，王巍，霍玉书.延缓衰老中药的筛选规程和临床观察规范.中西医结合杂志，1986，6(11)：682684.
〔3〕北京血瘀证研究国际会议(1988年10月).血瘀证诊断参考标准.中西医结合杂志，1989，9(2)：111.
〔4〕陈贵廷，薛赛琴.最新国内外疾病诊疗标准.第1版.北京：北京学苑出版社，1992.679.
〔5〕周文泉，方醉，周鸿.高脂血症中西医结合研究进展.中医杂志，1992，33(8)：53.
〔6〕孙玉文，张英杰，边学义，等.女贞子治疗高脂血症及其实验研究.中医杂志，1993，34(8)：493.
收稿日期：2000-03-27, http://www.100md.com