龙津降纤酶对高粘滞血症血液流变学的影响
作者：郭昌星 杨兴易 陈学云 单红卫
单位：郭昌星(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；杨兴易(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；陈学云(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；单红卫(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)
关键词：
我科自1998年10月～1999年5月对25例高粘滞血症患者采用龙津降纤酶进行治疗 我科自1998年10月～1999年5月对25例高粘滞血症患者采用龙津降纤酶进行治疗，以了解龙津降纤酶对高粘滞血症患者血液流变学的影响。
1 材料与方法
1.1 病例选择 所有25例病人均为我科住院治疗患者，其中男性13例，女性12例，年龄45～82岁，平均68.62±11.47岁，其中冠心病8例，高血压病6例，慢性肺源性心脏病6例，脑梗死5例。25例病人其血液流变学检查均属高粘滞血症，且没有严重肝肾功能不全和内源性出血倾向。龙津降纤酶由昆明龙津药业有限公司提供(1998卫药准字XF-0037-1)。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 25例患者在分别治疗原发病的基础上停用丹参等活血化瘀药物，给予龙津降纤酶，每次5个单位，加入生理盐水250毫升内，静滴2小时，隔日1次，连用两周。
2 结果
龙津降纤酶治疗前后血液流变学指标变化(
±s)
全血比粘度
(比值)
全血还原粘度
(比值)
血浆比粘度
, http://www.100md.com
(比值)
纤维蛋白原
(g/L)
治疗前
男
5.74±1.12
9.02±2.21
2.12±0.21
3.85±0.72
女
5.86±1.08
9.14±1.99
, http://www.100md.com
2.17±0.28
3.82±0.69
治疗后
男
4.15±1.20
8.14±2.37
1.83±0.27
2.09±0.67
女
4.39±1.04
8.05±2.03
1.87±0.31
, 百拇医药
2.05±0.58
所有患者在治疗后血液流变学指标均有明显的改善，全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均比治疗前下降，P<0.05，存在显著性差异。
3 讨论
龙津降纤酶是自尖吻蝮蛇蛇毒中提取，纯化而成的一种生物制剂，它能直接作用于血浆纤维蛋白Aα链，释放出A肽，而后者被纤溶系统和网状内皮系统迅速清除，它能促进内皮细胞释放组织溶酶原活化物，降低溶酶原活化抑制因子的活性，从而起到溶栓作用，同时它能抑制红细胞的聚集，增加红细胞的变形能力，改善微循环。龙津降纤酶在临床上用于治疗各种血栓性疾病已得到共识，我科将该药用于治疗高粘滞血症患者，通过两周的观察，结果表明所有患者的高粘滞血症情况都得到控制，全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均比治疗前下降，存在显著性差异。说明该药具有明显的治疗高粘滞血症的作用，能有效地预防各种血栓性疾病的发生。值得注意的是所有患者在治疗后，其纤维蛋白原含量明显降低，已接近正常水平的低限值，这可能与该药的强大纤维蛋白原降解作用有关，故对有出血倾向的病人，特别是怀疑有活动性溃疡、颅内出血、DIC病人，应禁用，其它患者在临床使用时应做好出凝血机制的监测，防止因纤维蛋白原被大量降解而导致出凝血机制功能障碍。
收稿日期：2000-01-20, http://www.100md.com
单位：郭昌星(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；杨兴易(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；陈学云(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)；单红卫(第二军医大学长征医院急救科，上海 200003)
关键词：
我科自1998年10月～1999年5月对25例高粘滞血症患者采用龙津降纤酶进行治疗 我科自1998年10月～1999年5月对25例高粘滞血症患者采用龙津降纤酶进行治疗，以了解龙津降纤酶对高粘滞血症患者血液流变学的影响。
1 材料与方法
1.1 病例选择 所有25例病人均为我科住院治疗患者，其中男性13例，女性12例，年龄45～82岁，平均68.62±11.47岁，其中冠心病8例，高血压病6例，慢性肺源性心脏病6例，脑梗死5例。25例病人其血液流变学检查均属高粘滞血症，且没有严重肝肾功能不全和内源性出血倾向。龙津降纤酶由昆明龙津药业有限公司提供(1998卫药准字XF-0037-1)。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 25例患者在分别治疗原发病的基础上停用丹参等活血化瘀药物，给予龙津降纤酶，每次5个单位，加入生理盐水250毫升内，静滴2小时，隔日1次，连用两周。
2 结果
龙津降纤酶治疗前后血液流变学指标变化(
±s)全血比粘度
(比值)
全血还原粘度
(比值)
血浆比粘度
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(比值)
纤维蛋白原
(g/L)
治疗前
男
5.74±1.12
9.02±2.21
2.12±0.21
3.85±0.72
女
5.86±1.08
9.14±1.99
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2.17±0.28
3.82±0.69
治疗后
男
4.15±1.20
8.14±2.37
1.83±0.27
2.09±0.67
女
4.39±1.04
8.05±2.03
1.87±0.31
, 百拇医药
2.05±0.58
所有患者在治疗后血液流变学指标均有明显的改善，全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均比治疗前下降，P<0.05，存在显著性差异。
3 讨论
龙津降纤酶是自尖吻蝮蛇蛇毒中提取，纯化而成的一种生物制剂，它能直接作用于血浆纤维蛋白Aα链，释放出A肽，而后者被纤溶系统和网状内皮系统迅速清除，它能促进内皮细胞释放组织溶酶原活化物，降低溶酶原活化抑制因子的活性，从而起到溶栓作用，同时它能抑制红细胞的聚集，增加红细胞的变形能力，改善微循环。龙津降纤酶在临床上用于治疗各种血栓性疾病已得到共识，我科将该药用于治疗高粘滞血症患者，通过两周的观察，结果表明所有患者的高粘滞血症情况都得到控制，全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度和纤维蛋白原均比治疗前下降，存在显著性差异。说明该药具有明显的治疗高粘滞血症的作用，能有效地预防各种血栓性疾病的发生。值得注意的是所有患者在治疗后，其纤维蛋白原含量明显降低，已接近正常水平的低限值，这可能与该药的强大纤维蛋白原降解作用有关，故对有出血倾向的病人，特别是怀疑有活动性溃疡、颅内出血、DIC病人，应禁用，其它患者在临床使用时应做好出凝血机制的监测，防止因纤维蛋白原被大量降解而导致出凝血机制功能障碍。
收稿日期：2000-01-20, http://www.100md.com