中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全8例疗效观察
作者：蒋培春
单位：重庆市第八人民医院(400015)
关键词：
重庆医学000474 由于慢性肾衰患者肾脏对多种有毒物质消除率显著下降，因此需寻求肾外途径来增加这些物质的消除，以缓解尿毒症症状。在非透析治疗中，肠道是清除尿毒症毒素的主要途径之一。且经济、安全、方便。我院自1993～1999年采用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全(CRF)患者8例，现将疗效及结果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 8例均为我院门诊或住院患者。男性5例，女性3例。年龄最小36岁，最大72岁，平均年龄47.5岁。均有不同程序贫血、高血压、纳差及肾功能减退临床表现，符合 CRF 诊断。都未行血液透析治疗。
1.2 治疗方法 中药保留灌肠治疗处方为大黄40克，牡蛎40克，丹参3克，蒲公英60克，白花蛇舌草30克，皮肤痒加用地肤子20克。每日一剂，煎成中药液250～300ml，早晚分二次用50ml空针、粗导尿管经肛门注入结肠，保留20分钟后解便排除。
1.3 治疗时间 最长3年，最短2月，平均7月。
2 结 果
所有患者给中药保留灌肠治疗后无不良反应发生，临床表现均有改善：精神好转、进食增多、肾功能 BUN、Scr 均有不同程序降低。
3 讨 论
如今血液透析及肾移植是治疗 CRF 患者最有效的方法，但因治疗费用较高，基层医疗单位及边远地区限于设备条件，大多数 CRF 患者未能接受该治疗。临床中，大黄、丹参是治疗 CRF 患者的主要中药，临床及实验证明大黄对氨基酸代谢有影响，可使甲基胍水平降低，自由基生成减少抑制肾小管高代谢和抗氧化作用[1]。丹参可改善肾血液、有抗血栓素作用。均具有延缓肾衰的作用，其疗效已被专家、学者公认。
本组8例患者经中药保留灌肠治疗后临床症状及肾功能
均有改善，证实疗效确切，其中1例长达3年。因其费用低、简便易行，治疗中无不良副作用发生，对于延缓肾衰，延长进入血液透析时间，尤其是对于基层医疗单位，不失为一种经济实用的治疗方法，可积极采用。
参考文献：
[1]叶任高，沈清瑞主编.肾眼病诊断与治疗学.第1版，北京：人民卫生出版社，1994：523, http://www.100md.com
单位：重庆市第八人民医院(400015)
关键词：
重庆医学000474 由于慢性肾衰患者肾脏对多种有毒物质消除率显著下降，因此需寻求肾外途径来增加这些物质的消除，以缓解尿毒症症状。在非透析治疗中，肠道是清除尿毒症毒素的主要途径之一。且经济、安全、方便。我院自1993～1999年采用中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全(CRF)患者8例，现将疗效及结果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 8例均为我院门诊或住院患者。男性5例，女性3例。年龄最小36岁，最大72岁，平均年龄47.5岁。均有不同程序贫血、高血压、纳差及肾功能减退临床表现，符合 CRF 诊断。都未行血液透析治疗。
1.2 治疗方法 中药保留灌肠治疗处方为大黄40克，牡蛎40克，丹参3克，蒲公英60克，白花蛇舌草30克，皮肤痒加用地肤子20克。每日一剂，煎成中药液250～300ml，早晚分二次用50ml空针、粗导尿管经肛门注入结肠，保留20分钟后解便排除。
1.3 治疗时间 最长3年，最短2月，平均7月。
2 结 果
所有患者给中药保留灌肠治疗后无不良反应发生，临床表现均有改善：精神好转、进食增多、肾功能 BUN、Scr 均有不同程序降低。
3 讨 论
如今血液透析及肾移植是治疗 CRF 患者最有效的方法，但因治疗费用较高，基层医疗单位及边远地区限于设备条件，大多数 CRF 患者未能接受该治疗。临床中，大黄、丹参是治疗 CRF 患者的主要中药，临床及实验证明大黄对氨基酸代谢有影响，可使甲基胍水平降低，自由基生成减少抑制肾小管高代谢和抗氧化作用[1]。丹参可改善肾血液、有抗血栓素作用。均具有延缓肾衰的作用，其疗效已被专家、学者公认。
本组8例患者经中药保留灌肠治疗后临床症状及肾功能
均有改善，证实疗效确切，其中1例长达3年。因其费用低、简便易行，治疗中无不良副作用发生，对于延缓肾衰，延长进入血液透析时间，尤其是对于基层医疗单位，不失为一种经济实用的治疗方法，可积极采用。
参考文献：
[1]叶任高，沈清瑞主编.肾眼病诊断与治疗学.第1版，北京：人民卫生出版社，1994：523, http://www.100md.com