中药熏浴治疗炎性外痔疗效观察
作者：苏尚先 苟祯学
单位：南充市中心医院，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000441 中图分类号：R266 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0052-01
炎性外痔是痔瘘科的常见病，一般多采用高锰酸钾溶液坐浴，外敷消炎膏，但疗效欠佳，局部不良反应明显。笔者1995～1999年，用自拟中药方煎汤熏 浴，外敷九华膏治疗炎性外痔，通过对比观察，疗效显著优于对照组，且无明显的不良反应 。
1 临床资料
我们选择的254例患者均系门诊病员，其中男152例，女102例，病程6 mon 至15 a。 患者中混合外痔137例，结缔组织外痔48例，静脉曲张性外痔46例，血栓性外痔23例。254例 患者按门诊挂号的单、双号随机分为两组，治疗组(129例)用自拟中药方煎汤熏浴、外敷九 华膏，对照组(125例)用0.1%高锰酸钾溶液坐浴、外敷九华膏。
1.1 方剂组成：马齿苋30 g 金银花15 g 地丁15 g 蒲公英30 g 黄柏15g 地榆15 g 芒硝30 g 大黄20 g 冰片10 g(另包)
1.2 治疗方法：将方中药物(冰片除外)置于砂锅中，加冷水约2000 ml浸泡20 min，用旺 火煮沸后，再用文火煎熬15 min,将药液倒入清洁盆内，然后放入冰片2.5g搅化。治疗组先 用药液蒸汽外熏肛门，待药液不烫，约40℃时即可坐入盆中浸泡。每天早晚各一次，每次15 ～25 min,熏浴完后于患处涂少许九华膏。每剂煎4次，3剂为一疗程。轻症用一个疗程，重 症增加一个疗程。对照组用0.1%高锰酸钾溶液坐浴，每天早晚各一次，每次15～25 min， 坐浴完后于患处涂少许九华膏，轻症6 d一疗程，重症增加一个疗程。治疗期间两组患者均 注意保持大便通畅，适当休息，多吃蔬菜水果，忌食辛辣食物。
1.3 疗效判断标准：显效：局部肿痛完全消除，痔核萎缩，皮赘基本消失；有效：局部肿 痛基本消除，痔核缩小；无效：局部肿痛消除不显著，痔核缩小不明显。
2 结 果
治疗结果见表1。
表1 两组间疗效比较表 组别
例数
显效
有效
无 效
总有效率%
治疗组
129
58
55
16
87.6
对照组
125
35
47
43
65.6
两组对比，经统计学处理，x2=18.613,P<0.005，两组疗效差异非常显著， 治疗组疗效显著优于对照组。
3 讨 论
炎性外痔多为混合外痔、结缔组织外痔及静脉曲张性外痔感染所致，临床表现为肛门 肿物胀痛难忍。笔者精选有关中药煎汤，采用熏浴法及患处敷九华膏治疗此病症，取得满意 疗效。究其机理，方中马齿苋、金银花、地丁、蒲公英具有清热解毒，消肿止痛的功效；黄 柏、地榆、大黄、芒硝清热燥湿，泻火解毒，活血祛瘀，软坚散结；冰片清热止痛。上药配 伍共呈清热解毒，消肿散结止痛之效。此外，九华膏有润肤消炎作用。临床应用表明，采用 本方熏浴，辅以患处涂抹九华膏治疗炎性外痔，疗效可靠，无明显不良反应，简便易行，经 济适用。
(收稿日期：2000-07-14), http://www.100md.com
单位：南充市中心医院，四川南充 637000
关键词：
川北医学院学报000441 中图分类号：R266 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0052-01
炎性外痔是痔瘘科的常见病，一般多采用高锰酸钾溶液坐浴，外敷消炎膏，但疗效欠佳，局部不良反应明显。笔者1995～1999年，用自拟中药方煎汤熏 浴，外敷九华膏治疗炎性外痔，通过对比观察，疗效显著优于对照组，且无明显的不良反应 。
1 临床资料
我们选择的254例患者均系门诊病员，其中男152例，女102例，病程6 mon 至15 a。 患者中混合外痔137例，结缔组织外痔48例，静脉曲张性外痔46例，血栓性外痔23例。254例 患者按门诊挂号的单、双号随机分为两组，治疗组(129例)用自拟中药方煎汤熏浴、外敷九 华膏，对照组(125例)用0.1%高锰酸钾溶液坐浴、外敷九华膏。
1.1 方剂组成：马齿苋30 g 金银花15 g 地丁15 g 蒲公英30 g 黄柏15g 地榆15 g 芒硝30 g 大黄20 g 冰片10 g(另包)
1.2 治疗方法：将方中药物(冰片除外)置于砂锅中，加冷水约2000 ml浸泡20 min，用旺 火煮沸后，再用文火煎熬15 min,将药液倒入清洁盆内，然后放入冰片2.5g搅化。治疗组先 用药液蒸汽外熏肛门，待药液不烫，约40℃时即可坐入盆中浸泡。每天早晚各一次，每次15 ～25 min,熏浴完后于患处涂少许九华膏。每剂煎4次，3剂为一疗程。轻症用一个疗程，重 症增加一个疗程。对照组用0.1%高锰酸钾溶液坐浴，每天早晚各一次，每次15～25 min， 坐浴完后于患处涂少许九华膏，轻症6 d一疗程，重症增加一个疗程。治疗期间两组患者均 注意保持大便通畅，适当休息，多吃蔬菜水果，忌食辛辣食物。
1.3 疗效判断标准：显效：局部肿痛完全消除，痔核萎缩，皮赘基本消失；有效：局部肿 痛基本消除，痔核缩小；无效：局部肿痛消除不显著，痔核缩小不明显。
2 结 果
治疗结果见表1。
表1 两组间疗效比较表 组别
例数
显效
有效
无 效
总有效率%
治疗组
129
58
55
16
87.6
对照组
125
35
47
43
65.6
两组对比，经统计学处理，x2=18.613,P<0.005，两组疗效差异非常显著， 治疗组疗效显著优于对照组。
3 讨 论
炎性外痔多为混合外痔、结缔组织外痔及静脉曲张性外痔感染所致，临床表现为肛门 肿物胀痛难忍。笔者精选有关中药煎汤，采用熏浴法及患处敷九华膏治疗此病症，取得满意 疗效。究其机理，方中马齿苋、金银花、地丁、蒲公英具有清热解毒，消肿止痛的功效；黄 柏、地榆、大黄、芒硝清热燥湿，泻火解毒，活血祛瘀，软坚散结；冰片清热止痛。上药配 伍共呈清热解毒，消肿散结止痛之效。此外，九华膏有润肤消炎作用。临床应用表明，采用 本方熏浴，辅以患处涂抹九华膏治疗炎性外痔，疗效可靠，无明显不良反应，简便易行，经 济适用。
(收稿日期：2000-07-14), http://www.100md.com