老年病人肝胆术后早期肠内营养的临床评价
作者：樊少敏 李成 徐梅 马凤图 吕瑞豪
单位：(昆明铁路中心医院外二科)
关键词：
肠外与肠内营养000473 探讨老年病人肝胆手术后早期肠内营养的合理性，并与肠外营养的效果比较。将30例肝胆手术后老年病人随机分为：早期肠内营养组(EEN组)和完全肠外营养组(TPN组)，两组各15例。EEN组术后24 h内经鼻肠管输注肠内营养制剂百普素(PEPTI-2000)，TPN组经右锁骨下腔静脉进行，共7天。结果：EEN组均完成肠内营养计划，两组术后体重、三头肌皮褶厚度、上臂周径均较术前略低(P<0.01)，组间比较无差异。两组总淋巴细胞计数、白蛋白、总蛋白营养支持前后差异不显著。对肝功能的影响，总胆红素TPN组术后高于EEN组(P<0.05)，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶，手术前后比较无差异，组内比较EEN组有不同程度的下降，乳酸脱氢酶TPN组术后增高明显(P<0.01)，两组术后氮监测一周，均为负氮平衡。EEN、TPN组肠功能恢复时间分别为(2.12±0.85)、(3.05±1.25)天(P<0.05)，排便时间各为(2.50±1.25)、(5.35±2.03)天(P<0.01)。两组切口愈合情况，住院天数无差异。平均住院费用EEN组低于TPN组(P<0.05)。结论：①老年病人肝胆术后早期(24 h)肠内营养是安全、合理的。②EEN与TPN对于改善营养状况，降低白蛋白分解均有一定的作用，术后早期应用，总体疗效差异不明显，EEN略优。③与TPN相比EEN促进肠功能恢复快，对肝功能影响小，符合老年病人的生理。住院费用低。, http://www.100md.com
单位：(昆明铁路中心医院外二科)
关键词：
肠外与肠内营养000473 探讨老年病人肝胆手术后早期肠内营养的合理性，并与肠外营养的效果比较。将30例肝胆手术后老年病人随机分为：早期肠内营养组(EEN组)和完全肠外营养组(TPN组)，两组各15例。EEN组术后24 h内经鼻肠管输注肠内营养制剂百普素(PEPTI-2000)，TPN组经右锁骨下腔静脉进行，共7天。结果：EEN组均完成肠内营养计划，两组术后体重、三头肌皮褶厚度、上臂周径均较术前略低(P<0.01)，组间比较无差异。两组总淋巴细胞计数、白蛋白、总蛋白营养支持前后差异不显著。对肝功能的影响，总胆红素TPN组术后高于EEN组(P<0.05)，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶，手术前后比较无差异，组内比较EEN组有不同程度的下降，乳酸脱氢酶TPN组术后增高明显(P<0.01)，两组术后氮监测一周，均为负氮平衡。EEN、TPN组肠功能恢复时间分别为(2.12±0.85)、(3.05±1.25)天(P<0.05)，排便时间各为(2.50±1.25)、(5.35±2.03)天(P<0.01)。两组切口愈合情况，住院天数无差异。平均住院费用EEN组低于TPN组(P<0.05)。结论：①老年病人肝胆术后早期(24 h)肠内营养是安全、合理的。②EEN与TPN对于改善营养状况，降低白蛋白分解均有一定的作用，术后早期应用，总体疗效差异不明显，EEN略优。③与TPN相比EEN促进肠功能恢复快，对肝功能影响小，符合老年病人的生理。住院费用低。, http://www.100md.com