当前位置: 首页 > 期刊 > 《川北医学院学报》 > 2000年第4期
编号:10229075
老年钙化性心瓣膜病27例临床分析
http://www.100md.com 《川北医学院学报》 2000年第4期
     作者:饶隽

    单位:四川省第五人民医院内科,四川成都 610031

    关键词:

    川北医学院学报000451

    中图分类号:R542.5 文献标识码: E

    文章编号:1005-3697(2000)04-0065-01

    1 对象和方法

    对年龄为60~89岁的老年患者进行超声心动检查证实为瓣膜钙化 ,其中男性20例,女性7例。本组病例均进行了超声心动图、X线、心电图、动态心电图检查 ,了解心脏及大血管的改变,心律失常的类型及ST—T改变。

    2 结 果

    2.1 本组病例,老年瓣膜钙化的严重程度,随年龄的增长而加重,单纯主 动脉瓣钙化的平均年龄为71.4岁,而两个以上的瓣膜钙化的平均年龄则为78.8岁。

    2.2 瓣膜钙化情况:本组病例主动脉瓣钙化最常见,为74%(20/27),单纯主动脉瓣钙化12 例,占60%;二尖瓣钙化11例,占40%;三尖瓣钙化1例,肺动脉瓣钙化1例,各占3.7%,主动脉瓣钙化从叶的基底开始,二尖瓣钙化主要累及瓣环。

    2.3 临床特征:(1)心脏杂音,20例主动脉瓣钙化中,12例超声发现有返流,然而在主动 脉瓣区及副区闻及舒张期杂音者仅3例,占25%;11例二尖瓣钙化患者中,有6例发现返流, 在二尖瓣区闻及收缩期杂音者仅2例,占33%。(2)心脏长大:27例患者中有21例心脏长大, 占79.9%。(3)心律失常:本组病例100%有心律失常,尤以心房纤颤和房室传导阻滞多见, 分别占55.6%(15/27)和48%(15/27)。(4)心力衰竭:27例患者中有14例存在不同程度心功不 全,占50%。(6)猝死:本组病例有6例猝死,占22%。

    2.4 合并病:本组病例有16例合并冠心病,占60%,其中心绞痛13例,占48%;心肌梗塞3 例,占11.1%;合并脑血管病4例,占15%。

    3 讨 论

    本组病例发现老年钙化性心瓣膜病随年龄的增加而加重,与其他作者报道一致 。[1], 百拇医药