黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺病29例
作者：曾莉 麦志广
单位：曾莉(广州中医药大学附一院内一科 广州 510405)；麦志广(广州医学院一附院中医科 广州 510120)
关键词：黄芪注射液；丹参注射液；慢性阻塞性肺病
广东药学000428 摘要 观察黄芪注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。方法：将纳入病例随机分为两组，两组均接受常规治疗，治疗组加用黄芪注射液20ml静脉滴注，每日一次，2周为一疗程。结果：治疗组症状及实验室指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论：COPD的治疗在常规处理的基础上加用黄芪注射液，除能明显提高疗效，尚能降低血液高粘状态，改善微循环。
中药黄芪是补气药，入肺脾二经，具有补气升阳，益卫固表和利水等作用。药理研究表明，黄芪配合丹参能全面改善血液流变学的指标，改善微循环[1]。我们临床运用黄芪注射液配合丹参注射液及常规疗法治疗慢性阻塞性肺病(COPD)取得良好疗效。现报道如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 病例 59例，均按Burrows诊断标准[2]符合COPD的住院病人，随机分为治疗组(Ⅰ)29例，其中男25例，女4例，平均年龄75.4岁；对照组(Ⅱ)30例，其中男26例，女4例，平均年龄73.2岁。
病情程度划分标准，按卫生部1993年《中国新药临床研究指导原则》。
两组病例在性别、年龄、病情程度、病程及合并症分布上，经统计学处理无显著性差异(X2检验，P>0.05)。
1.2 治疗方法
两周为一疗程。两组均接受COPD的常规治疗，如合并感染者予抗生素治疗，合并心力衰竭者予抗心衰治疗等。
Ⅰ组(治疗组) 在常规治疗的基础上，再予黄芪注射液20ml、丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，日一次。
, 百拇医药
Ⅱ组(对照组) 仅接受上述常规治疗。
两组治疗前后接受血气分析和血液流变学的检测。
1.3 疗效判断标准
显效：症状及体征明显好转(重度转为轻度)。有效：症状及体征好转(重度转为中度，或中度转为轻度)。无效：症状及啰音无减轻或加重者。
1.4 统计学处理
计量资料用配对t检验，分类资料用Ridit分析。
1.5 治疗结果
两组病例治疗后临床症状有不同程度改善，但治疗组有效率高于对照组(P<0.05)，见表1。实验室指标比较，两组均降低血的二氧化碳分压，另治疗组尚能改善血液流变学指标，而对照组则无变化，见表2。
, 百拇医药
表1 两组疗效比较 组别
总例数
显效
(例)
有效
(例)
无效
(例)
有效率
(%)
治疗组
29
20
, 百拇医药
5
4
86.21
对照组
30
10
12
8
73.33
表2 两组治疗前后实验数据比较 分组
PaCO2(kPa)
PaO2
, http://www.100md.com
全血粘度
血浆粘度
RBC压积
聚集指数(kPa)
治疗组
治疗前
7.42±2.56#
10.82±2.97
10.41±2.73#
1.83±0.24#
40.51±9.59#
, 百拇医药
2.17±0.27#
治疗后
6.10±2.13**
11.91±2.45*
9.97±2.13*
1.75±0.3*
39.8±4.10
2.10±0.21*
对照组
治疗前
, 百拇医药
7.44±2.58#
11.03±3.01
10.37±2.55#
1.84±0.32#
43.37±10.13#
2.23±0.31#
治疗后
7.03±2.99*
11.45±2.72
10.38±3.06
, 百拇医药
1.95±0.27
43.15±8.78
2.25±0.26
治疗前后比较*P<0.05，**P<0.01，#与正常参考值比较P<0.05
注：1.PaO2正常值(12.6～13.3kPa)，PaCO2正常值(4.7～6.0kPa)；
2.血液流变学指标采用北京普科生LBY-N6A自清洗旋转式粘度计测得，正常值由我院实验中心确定：
全血粘度 8.27±2.00；血浆粘度 1.75±0.10；RBC压积 38±4；聚集指数 2.07±0.21
2 小结
本组病例临床观察显示，治疗COPD在常规疗法的基础上配合黄芪注射液及丹参注射液能明显提高疗效，并能降低血液高粘状态，改善微循环。
参考文献
1.何熹延,等.黄芪治疗心脑血管病的现代研究.南京大学出版社，1998：77
2.以政平,等.内科诊断标准.同济大学出版社，1984：184～186
(收稿：1999-06-02；修回：2000-01-15), http://www.100md.com
单位：曾莉(广州中医药大学附一院内一科 广州 510405)；麦志广(广州医学院一附院中医科 广州 510120)
关键词：黄芪注射液；丹参注射液；慢性阻塞性肺病
广东药学000428 摘要 观察黄芪注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。方法：将纳入病例随机分为两组，两组均接受常规治疗，治疗组加用黄芪注射液20ml静脉滴注，每日一次，2周为一疗程。结果：治疗组症状及实验室指标的改善均优于对照组(P<0.05)。结论：COPD的治疗在常规处理的基础上加用黄芪注射液，除能明显提高疗效，尚能降低血液高粘状态，改善微循环。
中药黄芪是补气药，入肺脾二经，具有补气升阳，益卫固表和利水等作用。药理研究表明，黄芪配合丹参能全面改善血液流变学的指标，改善微循环[1]。我们临床运用黄芪注射液配合丹参注射液及常规疗法治疗慢性阻塞性肺病(COPD)取得良好疗效。现报道如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 病例 59例，均按Burrows诊断标准[2]符合COPD的住院病人，随机分为治疗组(Ⅰ)29例，其中男25例，女4例，平均年龄75.4岁；对照组(Ⅱ)30例，其中男26例，女4例，平均年龄73.2岁。
病情程度划分标准，按卫生部1993年《中国新药临床研究指导原则》。
两组病例在性别、年龄、病情程度、病程及合并症分布上，经统计学处理无显著性差异(X2检验，P>0.05)。
1.2 治疗方法
两周为一疗程。两组均接受COPD的常规治疗，如合并感染者予抗生素治疗，合并心力衰竭者予抗心衰治疗等。
Ⅰ组(治疗组) 在常规治疗的基础上，再予黄芪注射液20ml、丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，日一次。
, 百拇医药
Ⅱ组(对照组) 仅接受上述常规治疗。
两组治疗前后接受血气分析和血液流变学的检测。
1.3 疗效判断标准
显效：症状及体征明显好转(重度转为轻度)。有效：症状及体征好转(重度转为中度，或中度转为轻度)。无效：症状及啰音无减轻或加重者。
1.4 统计学处理
计量资料用配对t检验，分类资料用Ridit分析。
1.5 治疗结果
两组病例治疗后临床症状有不同程度改善，但治疗组有效率高于对照组(P<0.05)，见表1。实验室指标比较，两组均降低血的二氧化碳分压，另治疗组尚能改善血液流变学指标，而对照组则无变化，见表2。
, 百拇医药
表1 两组疗效比较 组别
总例数
显效
(例)
有效
(例)
无效
(例)
有效率
(%)
治疗组
29
20
, 百拇医药
5
4
86.21
对照组
30
10
12
8
73.33
表2 两组治疗前后实验数据比较 分组
PaCO2(kPa)
PaO2
, http://www.100md.com
全血粘度
血浆粘度
RBC压积
聚集指数(kPa)
治疗组
治疗前
7.42±2.56#
10.82±2.97
10.41±2.73#
1.83±0.24#
40.51±9.59#
, 百拇医药
2.17±0.27#
治疗后
6.10±2.13**
11.91±2.45*
9.97±2.13*
1.75±0.3*
39.8±4.10
2.10±0.21*
对照组
治疗前
, 百拇医药
7.44±2.58#
11.03±3.01
10.37±2.55#
1.84±0.32#
43.37±10.13#
2.23±0.31#
治疗后
7.03±2.99*
11.45±2.72
10.38±3.06
, 百拇医药
1.95±0.27
43.15±8.78
2.25±0.26
治疗前后比较*P<0.05，**P<0.01，#与正常参考值比较P<0.05
注：1.PaO2正常值(12.6～13.3kPa)，PaCO2正常值(4.7～6.0kPa)；
2.血液流变学指标采用北京普科生LBY-N6A自清洗旋转式粘度计测得，正常值由我院实验中心确定：
全血粘度 8.27±2.00；血浆粘度 1.75±0.10；RBC压积 38±4；聚集指数 2.07±0.21
2 小结
本组病例临床观察显示，治疗COPD在常规疗法的基础上配合黄芪注射液及丹参注射液能明显提高疗效，并能降低血液高粘状态，改善微循环。
参考文献
1.何熹延,等.黄芪治疗心脑血管病的现代研究.南京大学出版社，1998：77
2.以政平,等.内科诊断标准.同济大学出版社，1984：184～186
(收稿：1999-06-02；修回：2000-01-15), http://www.100md.com