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编号:10243840
下颌骨中心性神经纤维瘤一例
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 2000年第4期
     作者:李忠南 杨龙泉

    单位:李忠南(030012 太原,山西省人民医院口腔颌面外科);杨龙泉(030012 太原,山西省人民医院病理科)

    关键词:

    中华口腔医学杂志000439 神经纤维瘤可发生在头颈部任何部位,好发的部位是舌。我们遇一例,现报告如下。

    患者,女性,18岁。左面部反复肿胀2个月。2个月前突然左下唇麻木,左面部肿胀伴开口困难,经抗感染治疗,肿胀消退,下唇麻木无减轻。此后反复肿胀数次,拔除。检查:全身情况良好,面部对称,未见明显骨质膨隆,开口度正常,口内触诊左下颌骨颊侧骨质增厚,移行沟变平,未及乒乓球感,拔牙创未愈。下颌曲面断层片显示:左下颌升支及下颌角为一椭圆形、低密度影占据,界限清晰,升支前缘骨质菲薄,可见断裂影,牙根间梨形透光区,骨白线包绕。术前诊断:下颌骨骨纤维瘤伴感染。

    术中见左下颌骨升支外侧骨板,未见骨质隆起,色暗红,表面骨质呈砂粒状,可刮除。在升支中下部凿骨窗约1.0 cm×1.5 cm,骨创缘较厚,见骨腔内实质性肿物。在角前切迹内侧骨质膨隆变薄,中心骨质缺损,从颊、舌侧分离刮除肿物,呈灰白色,结节状无被膜,约22.5 cm×1.5 cm×1.0 cm。骨腔表面粗糙,出血活跃,下齿槽神经被肿物包裹,分离并保存之。拔除并切除下颌骨体部肿物。拔牙创与肿物骨腔相通。

    术后病理诊断:下颌骨神经纤维瘤。

    (收稿日期:1999-09-29), http://www.100md.com