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编号:10244290
根管治疗失败原因的临床探讨
http://www.100md.com 《牙体牙髓牙周病学杂志》 2000年第4期
     作者:刘荆

    单位:刘荆(兰州军区第二门诊部,甘肃 兰州 730000)

    关键词:

    牙体牙髓牙周病学杂志000435 1996~1999年经根管治疗术1月~1年后,随访就诊的患者中收集到18例术后失败者。男12例,女6例;前牙5例,前磨牙9例,磨牙4例;年龄18~65岁。

    治疗失败的诊断标准:根管治疗术后1月内出现酸胀不适、疼痛肿胀、窦道形成、X线片示原有尖周稀疏区扩大者。其主要原因是欠填、超填及侧填不足。

    欠填、超填、侧填不足的标准:根充材料距根尖2mm以上为欠填;超出根尖为超填;X线片显示根充材料与根管壁之间有较大间隙,15号扩大针能从原充填材料侧方插入到根尖1/3为侧填不足。

    结果 (表1)

    表1 失败原因与患牙分布情况

    上前牙

    下前牙

    上前磨牙

    下前磨牙

    上磨牙

    下磨牙

    合计

    欠填

    0

    2

    3

    1

    1

    1

    8

    超填

    1

    0

    0

    0

    0

    0

    1

    侧填不足

    2

    0

    0

    0

    2

    0

    4

    遗漏根管

    0

    0

    5

    0

    0

    0

    5

    合计

    3

    2

    8

    1

    3

    1

    18

    不同原因患牙分布趋势为:欠填多发生在狭窄细小的根管,如下前牙和上前磨牙及磨牙,侧填不足多见于较粗大的根管如上前牙及上磨牙腭根管,遗漏根管多见于上前磨牙。 收稿日期:2000-05-15, 百拇医药