白内障囊外摘除人工晶状体植入术后低视力原因分析
作者：崔洪宝 张红
单位：255120 山东省淄博市，淄博矿务局中心医院眼科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000411 白内障囊外摘除人工晶状体植入术是目前白内障患者复明较好的治疗方法。但由于原有疾病及并发症的因素，有些患者视力恢复不理想。我们于1994年1月～1998年5月，共为305例患者327只眼行白内障囊外摘除人工晶状体植入术，术后随访3个月～2.5年，确认36只眼为术后低视力。现将低视力眼形成的原因进行分析及探讨。
l临床资料
1.1一般资料本组305例患者，其中单眼患白内障283例，双眼患22例，共计327只眼。男性150只，女性177只。左眼142只，右眼141只，双眼44只。年龄最小11岁，最大84岁，平均64岁。其中老年性白内障282只眼，外伤性白内障29只眼，先天性白内障3只眼，并发性白内障13只眼。
1.2手术方法局麻下常规行白内障囊外摘除，前房内注入2%甲基纤维素或爱维玻璃酸钠注射液，开罐式破囊。327只眼均一次成功，将人工晶状体植入到睫状沟或囊袋内。人工晶状体的屈光度根据患者的年龄、职业和健眼的屈光度适当修定，实际植入的人工晶状体度数为+19D～+21.5D，平均为19.22D。植人的人工晶状体为康明和Storz公司生产。
1.3术后随访术后局部用0.75%地塞米松氯霉素眼液或双氯芬酸钠眼水滴眼3个月，口服消炎痛半月。随访3个月～2.5年，复查时询问病史，裂隙灯详细检查。用标准视力表测定术后视力，并进行屈光矫正。
2结果
2.1判定标准以WHO于1981年制定的低视力标准判定。最佳矫正视力在0.05或以上，低于0.3者为低视力[1]。
2.2结果327只眼中36只眼术后矫正视力低于0.3，占11.01%，引起低视力原因及矫正情况见表1、表2。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]王思慧，主编.实用低视力处理.天津：科技翻译出版公司，1991.5.
[2]高岩，崔宝华，刘向利.人工晶体前膜的YAG激光切除术.中华眼科杂志，1995,31(1):6～7.
[3]张岩.人工晶体表面细胞反应及膜形成的研究近况.中国实用眼科杂志，1996,14(10):578～580.
[4]胡丕清，蔡福民.先天性白内障手术并发症分析.中国实用眼科杂志，1994,12(7):433.
[5]谢立信，董晓志，张怡，等.儿童人工晶体植入初步报告.中华眼科杂志，1995,3l(6):433～435.
[6]才娜，张劲松，张洋.白内障术后防治晶体后囊混浊方法的研究现状.中国实用眼科杂志，1996,14(8):454.
[7]何守志，主编.白内障及其现代手术治疗.北京：人民军医出版社，1993.242.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-10, 百拇医药
单位：255120 山东省淄博市，淄博矿务局中心医院眼科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000411 白内障囊外摘除人工晶状体植入术是目前白内障患者复明较好的治疗方法。但由于原有疾病及并发症的因素，有些患者视力恢复不理想。我们于1994年1月～1998年5月，共为305例患者327只眼行白内障囊外摘除人工晶状体植入术，术后随访3个月～2.5年，确认36只眼为术后低视力。现将低视力眼形成的原因进行分析及探讨。
l临床资料
1.1一般资料本组305例患者，其中单眼患白内障283例，双眼患22例，共计327只眼。男性150只，女性177只。左眼142只，右眼141只，双眼44只。年龄最小11岁，最大84岁，平均64岁。其中老年性白内障282只眼，外伤性白内障29只眼，先天性白内障3只眼，并发性白内障13只眼。
1.2手术方法局麻下常规行白内障囊外摘除，前房内注入2%甲基纤维素或爱维玻璃酸钠注射液，开罐式破囊。327只眼均一次成功，将人工晶状体植入到睫状沟或囊袋内。人工晶状体的屈光度根据患者的年龄、职业和健眼的屈光度适当修定，实际植入的人工晶状体度数为+19D～+21.5D，平均为19.22D。植人的人工晶状体为康明和Storz公司生产。
1.3术后随访术后局部用0.75%地塞米松氯霉素眼液或双氯芬酸钠眼水滴眼3个月，口服消炎痛半月。随访3个月～2.5年，复查时询问病史，裂隙灯详细检查。用标准视力表测定术后视力，并进行屈光矫正。
2结果
2.1判定标准以WHO于1981年制定的低视力标准判定。最佳矫正视力在0.05或以上，低于0.3者为低视力[1]。
2.2结果327只眼中36只眼术后矫正视力低于0.3，占11.01%，引起低视力原因及矫正情况见表1、表2。(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]王思慧，主编.实用低视力处理.天津：科技翻译出版公司，1991.5.
[2]高岩，崔宝华，刘向利.人工晶体前膜的YAG激光切除术.中华眼科杂志，1995,31(1):6～7.
[3]张岩.人工晶体表面细胞反应及膜形成的研究近况.中国实用眼科杂志，1996,14(10):578～580.
[4]胡丕清，蔡福民.先天性白内障手术并发症分析.中国实用眼科杂志，1994,12(7):433.
[5]谢立信，董晓志，张怡，等.儿童人工晶体植入初步报告.中华眼科杂志，1995,3l(6):433～435.
[6]才娜，张劲松，张洋.白内障术后防治晶体后囊混浊方法的研究现状.中国实用眼科杂志，1996,14(8):454.
[7]何守志，主编.白内障及其现代手术治疗.北京：人民军医出版社，1993.242.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-10, 百拇医药