塞利洛尔治疗原发性高血压40例疗效观察
作者：唐金国 王敏中
单位：唐金国(第三军医大学附属西南医院心血管内科，重庆 400038)；王敏中(第三军医大学附属西南医院心血管内科，重庆 400038)
关键词：塞利洛尔；高血压
第三军医大学学报000542 中图法分类号： R544.105 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)05-0505-01
Observation on the therapeutic effect of 40 cases essential hypertention with celiprolol
β受体阻滞剂在治疗高血压、心绞痛中已广泛应用于临床，近期我们应用第3代β受体阻滞剂、塞利洛尔治疗原发性高血压40例，取得了较好的降压效果。现报告如下。
, 百拇医药
1 对象与方法
1.1 对象
按照WHO标准确诊原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期病人40例，其中男24例，女16例。平均年龄(56.0±6.8)岁，病程(8.59±8.31)年，平均血压SBP(163.1±18.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、DBP(102.6±5.6)mmHg。
1.2 方法
采用开放自身前后对照的方法。所有患者用药前均服用安慰剂2周，并停服其他降压药，血压仍保持在Ⅰ～Ⅱ期水平者。然后服用塞利洛尔100 mg，每日1次，连服2周，若达到降压目标(DBP下降≥10 mmHg并降至正常或SBP下降≥10 mmHg以上)，维持原量到疗程结束。若未达到目标，改为200 mg每日1次，连服2周，此时达到降压目标，维持原量到疗程结束，仍未达到降压目标，改为300 mg，每日1次，到疗程结束。总计疗程6周。治疗前血压为服用安慰剂后测坐位血压2次，取其平均值，治疗后血压为服药后第8周未的坐位血压平均值，每两周复查血压1次。
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1.3 疗效判断标准
显效：舒张压下降≥10 mmHg且降至正常或收缩压下降≥20 mmHg以上。有效：舒张压下虽未达到10 mmHg但下降至正常或收缩压下降10～19 mmHg以上。无效：未达到上述水平者。
1.4 统计学处理
计量资料结果采用
±s表示，行t检验。
2 结果
2.1 降压效果
40例中显效33例(82.5%)，有效3例(7.5%)，无效4例(10.0%)，总有效36例(90.0%)。
2.2 剂量与疗效关系
, http://www.100md.com
在总有效36例病人服用100 mg显效11例(30.0%)，服用 200 mg显效12例(33.3%)，服用300 mg显效10例，有效3例(36.1%)。
2.3 心率变化
服用塞利洛尔6周，心率由治疗前78.5±7.3次/min降至(75.0±6.8)次/min，治疗前后心率较差异显著，但无心率<50次/min者。
2.4 不良反应
40例患者出现头昏3例，乏力纳差2例。均能耐受，不需停药或减量。
3 讨论
塞利洛尔为第3代β受体阻滞剂，是一种高度选择性β1，受体阻滞剂，具有内源性拟交感活性，血管扩张及α2受体阻断作用。通过对心脏β1受体阻断作用使血压下降，减少心肌耗氧量，达到治疗高血压和心绞痛的目的。在血液动力学上能增加心脏的每搏量，降低周围血管阻力[1]，它口吸取吸收完全，生物利用度高；对血糖、血脂、肝肾功等生化指标无明显影响[2，3]。每日服用1次，可维持24 h降压作用。24 h动态血压监测服用塞利洛尔后，降压谷峰比值均>50%[2]。本组观察显示：塞利洛尔不良反应轻微，虽有降低心率的作用，但无窦性心动过缓及房室传导阻滞，因此对心率影响小，克服了传统β受体阻滞的缺点。降压疗效确切，服用6周后，总有效90.0%，与国内文献报道相符[2～4]。两者相比无明显差异。综上所述新型β受体阻滞剂塞利洛尔是一种安全、无毒副作用能有效降低血压的药物。对老年人及心率偏慢者较为适用。
, 百拇医药
作者简介：唐金国(1962-)，男，重庆市人，主治医师，主要从事高血压病方面的研究，现在重庆市渝北区人民医院内科。电话：(023)67820317
参考文献：
[1] 倪廷枢.新型β受体阻滞剂塞利洛尔[J].国外医学：心血管疾病分册，1992，19(4)：212-214.
[2] 明广华，黄建凤，王旭开，等.塞利洛治疗高血压病疗效观察[J].中华心血管疾病杂志，1997，25(6)：426-428.
[3] 覃 军，何作云，李隆贵，等.塞利洛尔治疗高血压病的临床观察[J].国外医学：心血管疾病分册，1999，26(2)：107-109.
[4] 王红勇，刘光耀，王旭开，等.国产塞利洛尔对原发性高血压患者临床疗效观察[J].第三军医大学学报，1997，19(6)：530-532.
收稿日期：1999-08-16；修回日期：1999-12-29, 百拇医药
单位：唐金国(第三军医大学附属西南医院心血管内科，重庆 400038)；王敏中(第三军医大学附属西南医院心血管内科，重庆 400038)
关键词：塞利洛尔；高血压
第三军医大学学报000542 中图法分类号： R544.105 文献标识码： B
文章编号：1000-5404(2000)05-0505-01
Observation on the therapeutic effect of 40 cases essential hypertention with celiprolol
β受体阻滞剂在治疗高血压、心绞痛中已广泛应用于临床，近期我们应用第3代β受体阻滞剂、塞利洛尔治疗原发性高血压40例，取得了较好的降压效果。现报告如下。
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1 对象与方法
1.1 对象
按照WHO标准确诊原发性高血压Ⅰ～Ⅱ期病人40例，其中男24例，女16例。平均年龄(56.0±6.8)岁，病程(8.59±8.31)年，平均血压SBP(163.1±18.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、DBP(102.6±5.6)mmHg。
1.2 方法
采用开放自身前后对照的方法。所有患者用药前均服用安慰剂2周，并停服其他降压药，血压仍保持在Ⅰ～Ⅱ期水平者。然后服用塞利洛尔100 mg，每日1次，连服2周，若达到降压目标(DBP下降≥10 mmHg并降至正常或SBP下降≥10 mmHg以上)，维持原量到疗程结束。若未达到目标，改为200 mg每日1次，连服2周，此时达到降压目标，维持原量到疗程结束，仍未达到降压目标，改为300 mg，每日1次，到疗程结束。总计疗程6周。治疗前血压为服用安慰剂后测坐位血压2次，取其平均值，治疗后血压为服药后第8周未的坐位血压平均值，每两周复查血压1次。
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1.3 疗效判断标准
显效：舒张压下降≥10 mmHg且降至正常或收缩压下降≥20 mmHg以上。有效：舒张压下虽未达到10 mmHg但下降至正常或收缩压下降10～19 mmHg以上。无效：未达到上述水平者。
1.4 统计学处理
计量资料结果采用
±s表示，行t检验。2 结果
2.1 降压效果
40例中显效33例(82.5%)，有效3例(7.5%)，无效4例(10.0%)，总有效36例(90.0%)。
2.2 剂量与疗效关系
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在总有效36例病人服用100 mg显效11例(30.0%)，服用 200 mg显效12例(33.3%)，服用300 mg显效10例，有效3例(36.1%)。
2.3 心率变化
服用塞利洛尔6周，心率由治疗前78.5±7.3次/min降至(75.0±6.8)次/min，治疗前后心率较差异显著，但无心率<50次/min者。
2.4 不良反应
40例患者出现头昏3例，乏力纳差2例。均能耐受，不需停药或减量。
3 讨论
塞利洛尔为第3代β受体阻滞剂，是一种高度选择性β1，受体阻滞剂，具有内源性拟交感活性，血管扩张及α2受体阻断作用。通过对心脏β1受体阻断作用使血压下降，减少心肌耗氧量，达到治疗高血压和心绞痛的目的。在血液动力学上能增加心脏的每搏量，降低周围血管阻力[1]，它口吸取吸收完全，生物利用度高；对血糖、血脂、肝肾功等生化指标无明显影响[2，3]。每日服用1次，可维持24 h降压作用。24 h动态血压监测服用塞利洛尔后，降压谷峰比值均>50%[2]。本组观察显示：塞利洛尔不良反应轻微，虽有降低心率的作用，但无窦性心动过缓及房室传导阻滞，因此对心率影响小，克服了传统β受体阻滞的缺点。降压疗效确切，服用6周后，总有效90.0%，与国内文献报道相符[2～4]。两者相比无明显差异。综上所述新型β受体阻滞剂塞利洛尔是一种安全、无毒副作用能有效降低血压的药物。对老年人及心率偏慢者较为适用。
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作者简介：唐金国(1962-)，男，重庆市人，主治医师，主要从事高血压病方面的研究，现在重庆市渝北区人民医院内科。电话：(023)67820317
参考文献：
[1] 倪廷枢.新型β受体阻滞剂塞利洛尔[J].国外医学：心血管疾病分册，1992，19(4)：212-214.
[2] 明广华，黄建凤，王旭开，等.塞利洛治疗高血压病疗效观察[J].中华心血管疾病杂志，1997，25(6)：426-428.
[3] 覃 军，何作云，李隆贵，等.塞利洛尔治疗高血压病的临床观察[J].国外医学：心血管疾病分册，1999，26(2)：107-109.
[4] 王红勇，刘光耀，王旭开，等.国产塞利洛尔对原发性高血压患者临床疗效观察[J].第三军医大学学报，1997，19(6)：530-532.
收稿日期：1999-08-16；修回日期：1999-12-29, 百拇医药