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编号:10232676
对120例高血压病患者血流动力学分型探讨
http://www.100md.com 《心脏杂志》 2000年第5期
     作者:王淑琴 王悦岩 李雪梅 王燕洁

    单位:王淑琴(哈尔滨市动力区省林业总医院,黑龙江 哈尔滨 150040);王悦岩(哈尔滨市动力区省林业总医院,黑龙江 哈尔滨 150040);李雪梅(哈尔滨市动力区省林业总医院,黑龙江 哈尔滨 150040);王燕洁(哈尔滨市动力区省林业总医院,黑龙江 哈尔滨 150040)

    关键词:血流动力学;高血压

    心脏杂志000540中图分类号:R544.1 文献标识码:B

    文章编号:1005-3271(2000)05-0424-01

    高血压是较严重危害人类健康的多发病之一,也是心脑血管病发病的重要因素。既往对高血压病只是依据体表测得的血压高低来选择治疗药物。

    1995年以来,我院应用QXG型左右心功能同步检测分析仪对120例高血压病患者进行此项检测,该项目与既往心功能不同之处是同步检测左右心泵功能状况及大、小循环的血流动力学变化,并采用计算机系统在所测出的52项生理数据中,根据平均血压参数、心肌力能参数、房室及大血管压力、泵功能参数、阻抗、血容量、血管弹性模量等参数,对高血压病进行血流动力学分型,根据分型选择相应的药物治疗,收到显著效果。

    ①高泵型高血压:除平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压参数增高外,同时显示心肌力能方面的参数增高,如心脏总泵力、心脏总泵率、心脏有效泵力、心脏有效功率、左室喷血压、射流压力等参数增高。符合上述变化的可诊断为高泵力型高血压,治疗上以降低心肌力能为主,首选β-受体阻滞剂。②高阻抗型高血压:除反应平均血压的参数增高外,同时显示总阻抗增高、动脉特性阻抗增高,治疗上以血管扩张剂为主。③高容量型高血压:除反应平均血压的参数增高外,同时显示有效循环容量增高、左室舒张末期血量增高,治疗上以利尿类降压药为主。④混合型高血压:表现上两者或三者兼有之。

    除平均血压的参数增高以外,如既有心肌力能参数增高,又有容量参数的增大,或既有阻抗参数的增高,又有心肌力能参数的增高,治疗上可联合用药,如β-受体阻滞剂加利尿剂,或β-受体阻滞剂加血管扩张剂。

    以上120例高血压病患者,根据血流动力学变化,选择相应的药物治疗,经追踪观察,收到显著效果。, 百拇医药