口服西咪替丁治疗水痘100例疗效观察
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南京医科大学学报 2000年第5期第20卷 短篇论著
作者：王红玉
单位：扬子石化公司医院传染病科，南京 210048
关键词：水痘；西咪替丁；潘生丁；ABOB
南京医科大学学报000542 1998年1月～1999年8月我科治疗水痘共150例，其中100例为观察组，50例为对照组，现总结如下。
1 临床资料
对象：均为我院水痘患儿。发病在1～2天之内，诊断及临床治疗标准均按王季午主编的《传染病学》中的有关规定。观察组100例，男60例，女40例，年龄3～12岁；对照组50例，男30例，女20例，年龄3～12岁。全部病儿临床症状典型，皮肤均可见红色丘疹、疱疹。
观察方法：病儿均填写观察表格，其内容包括发热者退热时间、止痒时间、疱疹结痂时间，治疗前后均做血尿常规。
治疗方法：观察组用西咪替丁(甲氰咪胍)片20 mg/(kg.d)，每天分3次口服，疗程5天；对照组口服潘生丁片5 mg/(kg.d)，ABOB(病毒灵) 15 mg/(kg.d)，每天分3次口服，疗程5天。
结果：观察组100例，显效56例，有效44例，总有效率100%。对照组50例，显效28例，有效12例，无效10例，总有效率80%。经统计学处理，两组疗效有显著的差异，P<0.01。两组症状改善情况见表1。观察组的平均退热时间为用药后的1.5天，瘙痒平均消失时间为2天，疱疹结痂时间为3.5天，经统计学处理，有显著的差异，P<0.05。观察组用药前后血尿常规均无异常，未出现皮肤疱疹继发感染及其他药物反应。
表1 两组症状改善情况比较 组 别
例 数
有效率(%)
发 热
瘙 痒
结 痂
观察组
100
90
97.5
80
对照组
50
70
50.0
55
与对照组比较，P<0.05。
2 讨 论
水痘是由带状疱疹病毒所引起的，此病的传染性很强，婴幼儿、学龄前儿童、小学生发病最多。水痘病情轻重差异很大，轻型仅出一批皮疹，少至数个；重型可出5～6批，达数千个皮疹。一般病程在出疹2～3周后结痂，继而完全脱落，如继发感染，结痂持续时间较长，患儿因全身瘙痒烦躁不安。西咪替丁为组胺H2受体拮抗剂，该药具有抗病毒作用，能明显提高机体细胞免疫功能，能减轻水痘病毒作用及其毒素的直接损害，阻断皮肤内H2受体，减少组胺的释放，从而达到止痒止痛的目的，促进溃疡愈合、结痂。从表1中看出，两组疗效有明显差异(P<0.01)，观察组总有效率100%，对照组为80%；临床症状、热退止痒、结痂天数观察组明显少于对照组，一般用药3～5天痊愈。西咪替丁具有给药方便、速效、安全等优点。 (1999-12-23收稿), http://www.100md.com
单位：扬子石化公司医院传染病科，南京 210048
关键词：水痘；西咪替丁；潘生丁；ABOB
南京医科大学学报000542 1998年1月～1999年8月我科治疗水痘共150例，其中100例为观察组，50例为对照组，现总结如下。
1 临床资料
对象：均为我院水痘患儿。发病在1～2天之内，诊断及临床治疗标准均按王季午主编的《传染病学》中的有关规定。观察组100例，男60例，女40例，年龄3～12岁；对照组50例，男30例，女20例，年龄3～12岁。全部病儿临床症状典型，皮肤均可见红色丘疹、疱疹。
观察方法：病儿均填写观察表格，其内容包括发热者退热时间、止痒时间、疱疹结痂时间，治疗前后均做血尿常规。
治疗方法：观察组用西咪替丁(甲氰咪胍)片20 mg/(kg.d)，每天分3次口服，疗程5天；对照组口服潘生丁片5 mg/(kg.d)，ABOB(病毒灵) 15 mg/(kg.d)，每天分3次口服，疗程5天。
结果：观察组100例，显效56例，有效44例，总有效率100%。对照组50例，显效28例，有效12例，无效10例，总有效率80%。经统计学处理，两组疗效有显著的差异，P<0.01。两组症状改善情况见表1。观察组的平均退热时间为用药后的1.5天，瘙痒平均消失时间为2天，疱疹结痂时间为3.5天，经统计学处理，有显著的差异，P<0.05。观察组用药前后血尿常规均无异常，未出现皮肤疱疹继发感染及其他药物反应。
表1 两组症状改善情况比较 组 别
例 数
有效率(%)
发 热
瘙 痒
结 痂
观察组
100
90
97.5
80
对照组
50
70
50.0
55
与对照组比较，P<0.05。
2 讨 论
水痘是由带状疱疹病毒所引起的，此病的传染性很强，婴幼儿、学龄前儿童、小学生发病最多。水痘病情轻重差异很大，轻型仅出一批皮疹，少至数个；重型可出5～6批，达数千个皮疹。一般病程在出疹2～3周后结痂，继而完全脱落，如继发感染，结痂持续时间较长，患儿因全身瘙痒烦躁不安。西咪替丁为组胺H2受体拮抗剂，该药具有抗病毒作用，能明显提高机体细胞免疫功能，能减轻水痘病毒作用及其毒素的直接损害，阻断皮肤内H2受体，减少组胺的释放，从而达到止痒止痛的目的，促进溃疡愈合、结痂。从表1中看出，两组疗效有明显差异(P<0.01)，观察组总有效率100%，对照组为80%；临床症状、热退止痒、结痂天数观察组明显少于对照组，一般用药3～5天痊愈。西咪替丁具有给药方便、速效、安全等优点。 (1999-12-23收稿), http://www.100md.com