精神分裂症的性伤害行为
作者：蔡昌群
单位：241002 安徽省芜湖市第四人民医院
关键词：
中国行为医学科学000532 精神分裂症病人在病情发作期间，可以出现有违社会公德的性伤害行为。笔者曾收治3例此类病人，其中奸尸、毁尸色情狂1例，乱伦2例。现分述如下：
例一 男性，29岁，未婚，工人，初小文化，内向性格，母亲为精神分裂症病人。23岁起无明显诱因出现睡眠差、谈论并追逐异性，当时未引起重视。入院前两年连续三天晚上去某医学院解剖室猥亵奸污近期枪毙的女犯尸体，第三晚还将女尸的乳房、外生殖器割下带回宿舍，后被公安机关抓获而判刑两年，服刑中出现精神异常，遂行司法鉴定，诊断为“精神分裂症”而收住院，经冬眠灵加氟奋乃静癸酸酯治疗，病情缓解出院。病人对奸尸、毁尸行为的解释是自己想女人，而平时没机会与女性接触，看到游街的女犯很漂亮，就产生了奸尸念头，打听到女尸下落后，晚上翻窗入室进行奸尸还不过瘾，最后又将女尸的乳房、外阴割下带回家。
, 百拇医药
例二 男性，27岁，未婚，工人，高小文化，内向性格，母亲及弟弟均为精神分裂症病人。19岁起出现眠差、多疑、自语，曾住院诊断为“精神分裂症”治愈出院。院外不能坚持服药，病情复发，眠差、自语、乱伦，与患精神分裂症的母亲同床共枕，而由其他亲属强行送住院，仍诊断“精神分裂症”，经三氟拉嗪加泰尔登治疗病情缓解出院。病人对乱伦行为的解释是自己当时想女人，与妈妈睡觉时也未遭致反抗，现在知道是病态下流行为。
例三 男性，24岁，未婚，无业，高小文化，内向性格，父母均有可疑精神病史。17岁起不明原因出现自语、自笑、伤人毁物、生活懒散，多次强求母亲及妹妹与其性交，幸被其他亲属发现而未果，因此在家属要求下被送去“劳教”，一年前“劳教”期满回家，又出现乱伦行为，甚至母亲洗澡时也要强行闯入，因此行司法鉴定，诊断“精神分裂症”收住院，治疗后接触开始改善，病人对乱伦行为仍不愿多谈，只是否认为幻觉妄想所致，不久家属要求自动出院。
讨论
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文献报道，精神分裂症在疾病发作期，常有异常的性行为，它可以继发于病态的思维和感觉障碍，也可以直接发生；其表现形式有：性冷漠、性欲亢进、自恋淫、性变态、乱伦、强奸、自我阉割等，其中乱伦、强奸等基本上仅见于男性病人，而乱伦多发生于父女、兄妹之间，****却很少见；毁尸色情狂可能与精神分裂症病人有关[1～2]。
本组3例有以下特点：一、均为未婚的青壮年男性；二、文化程度及社会角色层次低下；三、精神病家族史均为阳性；四、性伤害行为的受害对象均为弱者；五、性伤害行为均非在幻觉妄想支配下发生。人类进入青春期后，性发育成熟，由于“力比多”的作用，出现正常的性要求。本组病人正处青壮年(24～29岁)，由于种种原因一直未能结婚，正常的性发泄途径未能建立，在精神活动正常时，受社会法制、道德伦理观念的制约，这些要求被压抑了。患病后，由于“高级中枢抑制功能的削弱，导致原始的性欲释放[1]”加上这些病人的文化程度及社会角色层次低下，释放出的性欲则以赤裸裸的性伤害(性强暴)形式表现出来，而且多选择容易成功的社会弱者(如女性精神病人、女尸、女童等)作为伤害对象。这些可能有别于在幻觉妄想支配下出现的其它异常性行为。由于这组病人在性伤害发生前多有其它精神异常的表现，而且性伤害行为严重损害了他人的身心健康，所以对这些精神病人应及早发现，及时治疗，以防患于未然。
参考文献
1.刘志忠，沈建华.精神分裂症与性心理障碍.国外医学精神病学分册，1985，3：140～143.
2.张本，刘恩佑，陆林，等.对精神分裂症病人有关性问题的研究.中国神经精神疾病杂志，1992，18(4)：206～209.
(收稿日期：2000—01—14 编辑、校对：崔立谦), http://www.100md.com
单位：241002 安徽省芜湖市第四人民医院
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中国行为医学科学000532 精神分裂症病人在病情发作期间，可以出现有违社会公德的性伤害行为。笔者曾收治3例此类病人，其中奸尸、毁尸色情狂1例，乱伦2例。现分述如下：
例一 男性，29岁，未婚，工人，初小文化，内向性格，母亲为精神分裂症病人。23岁起无明显诱因出现睡眠差、谈论并追逐异性，当时未引起重视。入院前两年连续三天晚上去某医学院解剖室猥亵奸污近期枪毙的女犯尸体，第三晚还将女尸的乳房、外生殖器割下带回宿舍，后被公安机关抓获而判刑两年，服刑中出现精神异常，遂行司法鉴定，诊断为“精神分裂症”而收住院，经冬眠灵加氟奋乃静癸酸酯治疗，病情缓解出院。病人对奸尸、毁尸行为的解释是自己想女人，而平时没机会与女性接触，看到游街的女犯很漂亮，就产生了奸尸念头，打听到女尸下落后，晚上翻窗入室进行奸尸还不过瘾，最后又将女尸的乳房、外阴割下带回家。
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例二 男性，27岁，未婚，工人，高小文化，内向性格，母亲及弟弟均为精神分裂症病人。19岁起出现眠差、多疑、自语，曾住院诊断为“精神分裂症”治愈出院。院外不能坚持服药，病情复发，眠差、自语、乱伦，与患精神分裂症的母亲同床共枕，而由其他亲属强行送住院，仍诊断“精神分裂症”，经三氟拉嗪加泰尔登治疗病情缓解出院。病人对乱伦行为的解释是自己当时想女人，与妈妈睡觉时也未遭致反抗，现在知道是病态下流行为。
例三 男性，24岁，未婚，无业，高小文化，内向性格，父母均有可疑精神病史。17岁起不明原因出现自语、自笑、伤人毁物、生活懒散，多次强求母亲及妹妹与其性交，幸被其他亲属发现而未果，因此在家属要求下被送去“劳教”，一年前“劳教”期满回家，又出现乱伦行为，甚至母亲洗澡时也要强行闯入，因此行司法鉴定，诊断“精神分裂症”收住院，治疗后接触开始改善，病人对乱伦行为仍不愿多谈，只是否认为幻觉妄想所致，不久家属要求自动出院。
讨论
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文献报道，精神分裂症在疾病发作期，常有异常的性行为，它可以继发于病态的思维和感觉障碍，也可以直接发生；其表现形式有：性冷漠、性欲亢进、自恋淫、性变态、乱伦、强奸、自我阉割等，其中乱伦、强奸等基本上仅见于男性病人，而乱伦多发生于父女、兄妹之间，****却很少见；毁尸色情狂可能与精神分裂症病人有关[1～2]。
本组3例有以下特点：一、均为未婚的青壮年男性；二、文化程度及社会角色层次低下；三、精神病家族史均为阳性；四、性伤害行为的受害对象均为弱者；五、性伤害行为均非在幻觉妄想支配下发生。人类进入青春期后，性发育成熟，由于“力比多”的作用，出现正常的性要求。本组病人正处青壮年(24～29岁)，由于种种原因一直未能结婚，正常的性发泄途径未能建立，在精神活动正常时，受社会法制、道德伦理观念的制约，这些要求被压抑了。患病后，由于“高级中枢抑制功能的削弱，导致原始的性欲释放[1]”加上这些病人的文化程度及社会角色层次低下，释放出的性欲则以赤裸裸的性伤害(性强暴)形式表现出来，而且多选择容易成功的社会弱者(如女性精神病人、女尸、女童等)作为伤害对象。这些可能有别于在幻觉妄想支配下出现的其它异常性行为。由于这组病人在性伤害发生前多有其它精神异常的表现，而且性伤害行为严重损害了他人的身心健康，所以对这些精神病人应及早发现，及时治疗，以防患于未然。
参考文献
1.刘志忠，沈建华.精神分裂症与性心理障碍.国外医学精神病学分册，1985，3：140～143.
2.张本，刘恩佑，陆林，等.对精神分裂症病人有关性问题的研究.中国神经精神疾病杂志，1992，18(4)：206～209.
(收稿日期：2000—01—14 编辑、校对：崔立谦), http://www.100md.com