78例精神分裂症伴性色彩分析与护理
作者：丁俊英 肖祖芬 彭书琴
单位：430060 湖北医科大学附属第一医院精神科
关键词：
中国行为医学科学000528 许多精神分裂症病人伴有性兴奋色彩，这类病人是否有其特点，未见有关研究，本文收集了相关资料，对此进行总结分析，并探讨护理对策。
一、临床资料：1995年1月至1999年12月在我科首次住院的精神分裂症病人共有1086例，其中男性467例，女性619例，年龄17～41岁，平均(25.11±7.17)岁，凡经CCMD-2确诊为精神分裂症，且伴有裸体、追逐异性、强迫搂抱等性兴奋言行的病人，均入选研究，共78例，本文着重对其相关因素进行收集。
二、结果
1.发生率：入选78例伴有性兴奋色彩病人，占同期首次住院精神分裂症病人7.18%(78/1086)。
, 百拇医药
2.性兴奋色彩与年龄比较(见表1)
表1 年龄与性兴奋比较 年龄
(岁)
病人数
发生数
(%)
≤30
792
65(8.20)
>30
294
13(4.42)
, 百拇医药 χ2＝4.61 P<0.05
3. 性色彩表现形式与性别比较(见表2)
表2 性别与表现形式 表现形式
发生人数
χ2
P
男(%)
n＝676
女(%)
n＝619
裸体行为
9(1.93)
, 百拇医药
27(4.36)
4.92
<0.05
纠缠行为
14(2.99)
36(5.82)
4.81
<0.05
言语骚扰
6(1.28)
10(1.62)
0.20
, 百拇医药 >0.05
性攻击
4(0.86)
0(0.00)
5.32
<0.05
总例数
22(4.71)
56(9.05)
7.51
<0.01
4.性色彩与住院时间
入院1周内发生43例(55.12%)，2周内发生69例，占发生总数的88.46%。由此可见性色彩以入院初病人多见。
, http://www.100md.com
三、护理与讨论
精神分裂症病人的性色彩症状虽并不少见，但一直很少受到关注与研究，本文通过长达5年的相关资料收集，发现首次住院病人的发生率为7.18%，值得我们精神卫生工作者重视。
在对住院病人年龄的相关性比较中，我们发现性兴奋色彩症状以年轻病人(少于30岁)为多见，这显然与青春期体内性激素水平偏高有关。
在性别差异上，女性性色彩总体发生上多于男性，并且在表现形式上，裸体行为及纠缠行为同样明显高于男性，我们认为这是她们发生精神疾病后，自我约束削弱，控制能力减退，性抑制释放的结果。至于性攻击行为男性偏多，可能是男性攻击行为多于女性[1]，而性攻击只不过是攻击行为的一种变异形式而已。
综合以上结果，在护理上我们应注意以下几点：
, 百拇医药 1.加强预防 医务人员既要保持良好的护患关系，又要注意分寸，尤其是在异性病人面前要衣着得体，避免穿着太露体，以防身体语言诱导病人。对于性色彩的高发对象，也就是说年轻病人和入院2周以内病人更应避免刺激，加强预防。此外，对于男性病人的性攻击行为，这就需要女性护理人员引起重视，非特殊需要，不要单独与其接触，工作时间最好背靠墙壁，以防突发不测。
2.对症护理 由于性色彩症状是精神疾病的表现形式之一，因此尽早控制病情、促进病人早日康复，对性色彩症状的减少及消失显得极为重要。作为护理人员，我们必须准确执行医嘱，督促病人服药到胃，以争取病情的早日好转。面对言语挑逗病人要尽量引导病人转移话题，可运用音乐、户外活动等转移病人的注意力。对于过度的纠缠及裸体、性攻击行为应果断予以制止。必要时在短期内可安排性别相同的医护人员给予治疗与护理，并防止裸体病人受凉。
3.心理护理 在恢复期，给予一般支持鼓励的同时，要注意给病人病情保密，病中性色彩言行，不要在病人面前谈及，病人主动提及时，应加强疏导与理解，给予保密性承诺，以利早日康复。 参考文献
1.陈刚.精神分裂症的性别差异与行为研究.四川精神卫生，1994，2：104.
(收稿日期：1999-12-10 编辑、校对：张 信), 百拇医药
单位：430060 湖北医科大学附属第一医院精神科
关键词：
中国行为医学科学000528 许多精神分裂症病人伴有性兴奋色彩，这类病人是否有其特点，未见有关研究，本文收集了相关资料，对此进行总结分析，并探讨护理对策。
一、临床资料：1995年1月至1999年12月在我科首次住院的精神分裂症病人共有1086例，其中男性467例，女性619例，年龄17～41岁，平均(25.11±7.17)岁，凡经CCMD-2确诊为精神分裂症，且伴有裸体、追逐异性、强迫搂抱等性兴奋言行的病人，均入选研究，共78例，本文着重对其相关因素进行收集。
二、结果
1.发生率：入选78例伴有性兴奋色彩病人，占同期首次住院精神分裂症病人7.18%(78/1086)。
, 百拇医药
2.性兴奋色彩与年龄比较(见表1)
表1 年龄与性兴奋比较 年龄
(岁)
病人数
发生数
(%)
≤30
792
65(8.20)
>30
294
13(4.42)
, 百拇医药 χ2＝4.61 P<0.05
3. 性色彩表现形式与性别比较(见表2)
表2 性别与表现形式 表现形式
发生人数
χ2
P
男(%)
n＝676
女(%)
n＝619
裸体行为
9(1.93)
, 百拇医药
27(4.36)
4.92
<0.05
纠缠行为
14(2.99)
36(5.82)
4.81
<0.05
言语骚扰
6(1.28)
10(1.62)
0.20
, 百拇医药 >0.05
性攻击
4(0.86)
0(0.00)
5.32
<0.05
总例数
22(4.71)
56(9.05)
7.51
<0.01
4.性色彩与住院时间
入院1周内发生43例(55.12%)，2周内发生69例，占发生总数的88.46%。由此可见性色彩以入院初病人多见。
, http://www.100md.com
三、护理与讨论
精神分裂症病人的性色彩症状虽并不少见，但一直很少受到关注与研究，本文通过长达5年的相关资料收集，发现首次住院病人的发生率为7.18%，值得我们精神卫生工作者重视。
在对住院病人年龄的相关性比较中，我们发现性兴奋色彩症状以年轻病人(少于30岁)为多见，这显然与青春期体内性激素水平偏高有关。
在性别差异上，女性性色彩总体发生上多于男性，并且在表现形式上，裸体行为及纠缠行为同样明显高于男性，我们认为这是她们发生精神疾病后，自我约束削弱，控制能力减退，性抑制释放的结果。至于性攻击行为男性偏多，可能是男性攻击行为多于女性[1]，而性攻击只不过是攻击行为的一种变异形式而已。
综合以上结果，在护理上我们应注意以下几点：
, 百拇医药 1.加强预防 医务人员既要保持良好的护患关系，又要注意分寸，尤其是在异性病人面前要衣着得体，避免穿着太露体，以防身体语言诱导病人。对于性色彩的高发对象，也就是说年轻病人和入院2周以内病人更应避免刺激，加强预防。此外，对于男性病人的性攻击行为，这就需要女性护理人员引起重视，非特殊需要，不要单独与其接触，工作时间最好背靠墙壁，以防突发不测。
2.对症护理 由于性色彩症状是精神疾病的表现形式之一，因此尽早控制病情、促进病人早日康复，对性色彩症状的减少及消失显得极为重要。作为护理人员，我们必须准确执行医嘱，督促病人服药到胃，以争取病情的早日好转。面对言语挑逗病人要尽量引导病人转移话题，可运用音乐、户外活动等转移病人的注意力。对于过度的纠缠及裸体、性攻击行为应果断予以制止。必要时在短期内可安排性别相同的医护人员给予治疗与护理，并防止裸体病人受凉。
3.心理护理 在恢复期，给予一般支持鼓励的同时，要注意给病人病情保密，病中性色彩言行，不要在病人面前谈及，病人主动提及时，应加强疏导与理解，给予保密性承诺，以利早日康复。 参考文献
1.陈刚.精神分裂症的性别差异与行为研究.四川精神卫生，1994，2：104.
(收稿日期：1999-12-10 编辑、校对：张 信), 百拇医药