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编号:10215213
思密达、卓丹止泻灵联合治疗轮状病毒性肠炎疗效观察
http://www.100md.com 《第三军医大学学报》 2000年第6期
     作者:廖莉

    单位:廖莉(重庆市沙坪坝区人民医院儿科,重庆 400030)

    关键词:轮状病毒性肠炎;思密达;卓丹止泻灵

    第三军医大学学报000644 中图法分类号: R725.7;R516.1 文献标识码: B

    文章编号:1000-5404(2000)06-0609-01

    Therapeutic effect of Smecta combined with Zhuodanzhixieling to treat rotavirus enteritis

    我院在1998、1999年秋冬季期间,应用思密达和卓丹止泻灵联合治疗轮状病毒性肠炎50例,疗效满意,现报告如下。
, 百拇医药
    1 临床资料

    1.1 病例选择

    100例急性腹泻患儿,年龄≤2岁,腹泻病程<5 d,大便培养沙门氏菌、志贺氏菌及致病性大肠杆菌均阴性。酶联免疫吸附试验(ELISA)轮状病毒抗原阳性。随机分成两组。治疗组50例。年龄<6个月3例,6月至1岁28例,~2岁19例;对照组50例,年龄<6个月4例,~1岁29例,~2岁17例,两组年龄及其它临床表现比较无差异,有可比性,见表1。

    表1 100例轮状病毒性肠炎治疗前临床表现 组别

    例数

    性别

    腹泻次数/d

    呕吐
, 百拇医药
    脱水程度

    发热

    上呼吸道

    症状

    病程(d)

    男

    女

    <5

    5~10

    >10

    轻

    中

    重

    1
, http://www.100md.com
    2

    3

    4

    平均病程

    治疗组(例)

    50

    30

    20

    7

    30

    13

    23

    24

    17
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    2

    12

    24

    4

    25

    12

    9

    2.52

    对照组(例)

    50

    32

    18

    8

    28
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    14

    22

    23

    19

    0

    14

    25

    3

    25

    15

    7

    2.52

    1.2 治疗方法

    两组均常规给予病毒唑,口服ORS或静脉补液等对症治疗,继续饮食。治疗组同时给予思密达和卓丹止泻灵,疗程3~6d。具体用药量见表2。表2 思密达、卓凡止泻灵在各年龄组用药量 药物
, 百拇医药
    <6个月

    6个月至<1岁

    1~2岁

    剂量/次

    次数/日

    剂量/次

    次数/日

    剂量/次

    次数/日

    思密达

    1/3包

    3

    1/2包
, 百拇医药
    3

    1包

    2

    卓丹止泻灵

    3 ml

    3

    5 ml

    3

    10 ml

    3

    1.3 疗效判定 按全国腹泻病疗效判断标准,显效:治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。有效:治疗72 h时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善。无效:治疗72 h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
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    2 结果

    治疗组显效34例,有效13例,无效3例,有效率94%。对照组显效19例,有效9例,无效22例,有效率56%。两组比较有非常显著差异(χ2=19.413,P<0.001)。

    3 讨论

    轮状病毒是婴幼儿期秋冬季腹泻病的主要病原。轮状病毒性肠炎占感染性腹泻的50%以上。如不及时治疗,常引起脱水及营养不良。日本曾有1例8个月的婴儿因轮状病毒感染引起大面积出血性肠炎并发休克的报道[1]。目前,轮状病毒性肠炎尚无特殊的治疗方法。合理的用药可以缩短病程,减少并发症,促进痊愈。国外研究表明,思密达能够吸附病毒和毒素,抑制病毒的复制及传播,促进肠细胞的正常吸收分泌功能,加强肠道的粘膜屏障[2],阻止病原微生物的攻击。思密达不被吸收入血,仅作用于消化道,基本无副作用。卓丹止泻灵是纯中药止泻药,主要为五倍子、儿茶、莱菔子、陈皮等组成。五倍子、儿茶含大量的鞣酸,对肠粘膜有收敛而达到止泻作用。莱菔子、陈皮有健脾、理气之功效,消食除胀,为继续饮食提供保障。卓丹止泻灵药性平和,50例未发现明显药物反应。思密达和卓丹止泻灵由于其特殊的药理作用,二者合用,在治疗轮状病毒性肠炎中取得明显的疗效。由于口味较好,易于患儿接受,且价格便宜,值得推荐。
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    作者简介: 廖莉(1962-),女,重庆市人,主治医师,主要从事儿内科临床方面的研究。电话:(023)65362657

    参考文献:

    [1] Suzuki Y, Inagaki H, Imaeda M, et al. A case of massive hemorrhagic enteritis due to rotavirus[J]. Kansenshogaku-Zasshi,1990,64(8):1 045-1 047.

    [2] Degtiareva Ⅱ, Opanasiuk N D, Golota O V, et al. The use of Smecta for the treatment of the basic digestive tract diseases[J]. Lik-Sprava,1994,(9~12):88-92.

    收稿日期: 2000-01-25;修回日期: 2000-03-24, http://www.100md.com