中华医学杂志2001年改为半月刊
作者：
单位：
关键词：
中华肾脏病杂志000630 1996年以来，我们将小儿难治性肾病分别予以中西医结合治疗和西药治疗，并对比观察，现报告如下。
资料和方法
1.一般资料：男14例，女6例，年龄6～14岁，尿蛋白 ～ ，20例患儿均系激素耐药，激素依赖或频繁复发(6个月内复发2次以上，1年内复发3次以上)，病程6个月～3年。
2.方法：20例患儿以就诊顺序分为中西医结合治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组)。 两组均用强的松2 mg·kg-1·d-1，间日顿服，治疗组服激素的同时加中药汤剂，每天1剂，分2～3次口服，中药主要是：黄芪、白术、茯苓、泽泻、车前子、肉桂、附子、枸杞子、女贞子、菟丝子、元参、生地、丹皮等，并随证加减。对照组用激素的同时用环磷酰胺，4～6mg·kg-1·次-1，每周3次口服，疗程8～12周，总剂量200～250mg/kg，治疗有效后，蛋白持续2周阴转或蛋白减少至++以下持续3个月，激素开始减量，每周减5～10mg，减至5mg/d维持3个月停药。
结果
1.疗效判定：(1)完全缓解：水肿消退，2周内尿蛋白3次阴转，血浆蛋白、胆固醇和肾功能恢复正常。(2)部分缓解：水肿消退，尿蛋白减少至+～ ，血浆蛋白、胆固醇和肾功能未恢复正常。(3)未缓解：尿蛋白仍 ～ ，临床症状未缓解。
2.治疗效果：经3个月至1年的治疗，治疗组完全缓解5例(50%)，部分缓解3例(30%)，未缓解2例(20%)；对照组完全缓解4例(40%)，部分缓解4例(40%)，未缓解2例(20%)；两组结果经统计学处理，差异无显著意义。
讨论 目前难治性肾病主要是用激素和免疫抑制剂等治疗，虽有一定的疗效，但免疫抑制剂胃肠副作用大，对骨髓有抑制作用，因而使患儿机体抵抗力下降，易合并感染导致肾衰，特别是对性腺的损害可造成不育。而中医治疗以益肾、健脾、温阳利水、滋阴降火为原则，中药不仅副作用小，还可减轻激素的副作用如：多食善饥、口干喜饮、自汗、盗汗等，且感染的机会也较少。 收稿日期：2000-02-25, 百拇医药
单位：
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中华肾脏病杂志000630 1996年以来，我们将小儿难治性肾病分别予以中西医结合治疗和西药治疗，并对比观察，现报告如下。
资料和方法
1.一般资料：男14例，女6例，年龄6～14岁，尿蛋白 ～ ，20例患儿均系激素耐药，激素依赖或频繁复发(6个月内复发2次以上，1年内复发3次以上)，病程6个月～3年。
2.方法：20例患儿以就诊顺序分为中西医结合治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组)。 两组均用强的松2 mg·kg-1·d-1，间日顿服，治疗组服激素的同时加中药汤剂，每天1剂，分2～3次口服，中药主要是：黄芪、白术、茯苓、泽泻、车前子、肉桂、附子、枸杞子、女贞子、菟丝子、元参、生地、丹皮等，并随证加减。对照组用激素的同时用环磷酰胺，4～6mg·kg-1·次-1，每周3次口服，疗程8～12周，总剂量200～250mg/kg，治疗有效后，蛋白持续2周阴转或蛋白减少至++以下持续3个月，激素开始减量，每周减5～10mg，减至5mg/d维持3个月停药。
结果
1.疗效判定：(1)完全缓解：水肿消退，2周内尿蛋白3次阴转，血浆蛋白、胆固醇和肾功能恢复正常。(2)部分缓解：水肿消退，尿蛋白减少至+～ ，血浆蛋白、胆固醇和肾功能未恢复正常。(3)未缓解：尿蛋白仍 ～ ，临床症状未缓解。
2.治疗效果：经3个月至1年的治疗，治疗组完全缓解5例(50%)，部分缓解3例(30%)，未缓解2例(20%)；对照组完全缓解4例(40%)，部分缓解4例(40%)，未缓解2例(20%)；两组结果经统计学处理，差异无显著意义。
讨论 目前难治性肾病主要是用激素和免疫抑制剂等治疗，虽有一定的疗效，但免疫抑制剂胃肠副作用大，对骨髓有抑制作用，因而使患儿机体抵抗力下降，易合并感染导致肾衰，特别是对性腺的损害可造成不育。而中医治疗以益肾、健脾、温阳利水、滋阴降火为原则，中药不仅副作用小，还可减轻激素的副作用如：多食善饥、口干喜饮、自汗、盗汗等，且感染的机会也较少。 收稿日期：2000-02-25, 百拇医药