国产自体血液回收机使用中的体会
作者：杨志平 刘凤华 袁景芳
单位：哈尔滨医科大学一院输血科150001
关键词：国产自体；血液回收机
黑龙江医药科学000630 我院自1998-10引进国产自体—2000型血液回收机以来，已在临床手术中应用60余例，应用效果满意，现将在使用中的几点体会做一下叙述。
1 使用的适应证及禁忌证
适应证：外科各种大手术(出血量>500ml)，包括骨科单—或多发性骨折，腰间盘突出症、脊髓压迫症、髋关节置换等；脑外科的脑膜瘤、颅骨增生症等；妇产科的宫外孕；普外科的肝破裂，脾破裂；肝肾移植等；心外科的各种体外循环术等。
禁导证：开放性骨折；被严重污染的血；败血症；恶性肿瘤；胃肠切除术。
2 安装血液回收罐等一次性用品前，必须详细检查包装袋的消毒日期及有无破损，只有在消毒有效期内包装袋完好时方可使用，安装时注意用无菌技术，不接触技术，保证使管道内接口处绝对无菌。
3 抗凝一般配备500ml，常用配方有：肝素生理盐水500ml生理盐水+肝素25000u；肝素保养液：ACD-A保养液500ml+肝素12500u。抗凝剂的滴入量与吸入血的比例为1:5左右，不可太多，太少，太多会因清洗不净出现术后刀口不愈合；太少会使血液进入回收血罐中即出现凝固浪费血液。
4 清洗液量每次应>1000ml，一般1500ml为宜，如太少每次清洗效果不佳，不能保证回输的血液质量。
5 每次离心罐内的血细胞应达到标准厚度，即探头探到血层，如达不到标准，可使用“回血”或“浓缩”键进行相应的处理，使血层厚度达到标准时，再进行清洗、排空。
6 仪器应尽量安置在距病人输液管道附近处，以便能使清洗好的血液及时回输给病人。
7 仪器常出现故障的处理，一般仪器不能将清洗好的血液排空至储血袋内，这是一次性用品的问题，此时可将离心罐卸下，使之抬高，倒置，同时将储血袋取下放低，利用液差原理将血液排至储血袋内；再则有时离心机常转不停，这是由长期振动引起的电脑暂时失灵，此时可采用开机→关机几次后可自动恢复正常。
(2000-06-07收稿), 百拇医药
单位：哈尔滨医科大学一院输血科150001
关键词：国产自体；血液回收机
黑龙江医药科学000630 我院自1998-10引进国产自体—2000型血液回收机以来，已在临床手术中应用60余例，应用效果满意，现将在使用中的几点体会做一下叙述。
1 使用的适应证及禁忌证
适应证：外科各种大手术(出血量>500ml)，包括骨科单—或多发性骨折，腰间盘突出症、脊髓压迫症、髋关节置换等；脑外科的脑膜瘤、颅骨增生症等；妇产科的宫外孕；普外科的肝破裂，脾破裂；肝肾移植等；心外科的各种体外循环术等。
禁导证：开放性骨折；被严重污染的血；败血症；恶性肿瘤；胃肠切除术。
2 安装血液回收罐等一次性用品前，必须详细检查包装袋的消毒日期及有无破损，只有在消毒有效期内包装袋完好时方可使用，安装时注意用无菌技术，不接触技术，保证使管道内接口处绝对无菌。
3 抗凝一般配备500ml，常用配方有：肝素生理盐水500ml生理盐水+肝素25000u；肝素保养液：ACD-A保养液500ml+肝素12500u。抗凝剂的滴入量与吸入血的比例为1:5左右，不可太多，太少，太多会因清洗不净出现术后刀口不愈合；太少会使血液进入回收血罐中即出现凝固浪费血液。
4 清洗液量每次应>1000ml，一般1500ml为宜，如太少每次清洗效果不佳，不能保证回输的血液质量。
5 每次离心罐内的血细胞应达到标准厚度，即探头探到血层，如达不到标准，可使用“回血”或“浓缩”键进行相应的处理，使血层厚度达到标准时，再进行清洗、排空。
6 仪器应尽量安置在距病人输液管道附近处，以便能使清洗好的血液及时回输给病人。
7 仪器常出现故障的处理，一般仪器不能将清洗好的血液排空至储血袋内，这是一次性用品的问题，此时可将离心罐卸下，使之抬高，倒置，同时将储血袋取下放低，利用液差原理将血液排至储血袋内；再则有时离心机常转不停，这是由长期振动引起的电脑暂时失灵，此时可采用开机→关机几次后可自动恢复正常。
(2000-06-07收稿), 百拇医药