复方替硝唑膜剂治疗宫颈糜烂100例
作者：申艳香 刘香臣
单位：申艳香 刘香臣(山东省济宁市第一人民医院 济宁 272111)
关键词：复方替硝唑膜剂；替硝唑；醋酸地塞米松；云南白药；宫颈糜烂
西北药学杂志000631 摘要 采用替硝唑、洁尔阴、醋酸地塞米松、云南白药等制成复方替硝唑药膜，敷于宫颈糜烂处，治疗宫颈糜烂100例(治疗组)，与应用甲硝唑片放入阴道，治疗宫颈糜烂80例对照。结果治疗组痊愈率73%，明显高于对照组(25%)，痊愈时间为15.4±4.8d。
中图分类号：R984 文献标识码：A
我院妇科门诊自1999年4月～2000年4月，应用自制的复方替硝唑膜剂(以下简称药膜)治疗宫颈糜烂100例，收到满意的效果，现报道如下。
, http://www.100md.com
1 复方替硝唑膜制备
1.1 处方 替硝唑2g，醋酸地塞米松20mg，盐酸达可罗宁1g，甲基纤维素钠(MC)5g，云南白药1g，3%洁尔阴100ml，纯化水适量。
1.2 制法 将盐酸达可罗宁配成1%的溶液；MC用适量水浸泡待其充分膨胀，搅拌成胶浆，然后将替硝唑、洁尔阴、达可罗宁液、云南白药、地塞米松分次缓缓加入胶浆内，混匀，待泡沫全消，用涂膜法制成药膜，低温50℃干燥，按4cm2分割，消毒备用。
2 一般资料
180例均为本院门诊就医的宫颈糜烂病人，宫颈分泌物作PCR检查为葡萄球菌、大肠杆菌及厌氧菌感染，但淋病双球菌及沙眼衣原体均为阴性；不愿意接受物理(激光)治疗；经细胞学检查，巴氏分级为1级。复方替硝唑膜组治疗100例，年龄最小20岁，最大38岁，平均29岁；未育78例；单纯性糜烂60例，颗粒型28例，乳突型12例；其中Ⅰ度糜烂72例，Ⅱ度糜烂23例，Ⅲ度5例。对照组(甲硝唑片组)80例，两组病例年龄、症状、宫颈糜烂面积与深浅、生育情况均相似，具有可比性。
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3 治疗方法
用1‰新洁尔灭液冲洗外阴、阴道，用消毒棉球擦去阴道及宫颈分泌物；治疗组将药膜贴敷于糜烂部位；对照组将甲硝唑片置阴道穹窿部。两组均为每天用药一次，10d为一疗程，各治疗3个疗程。
4 临床疗效评定[2]
治愈：白带明显减少，腰痛及下坠感消失，宫颈糜烂面全部由新生鳞状上皮覆盖，临床症状完全消失者为73%。
显效：白带减少，宫颈糜烂面充血明显减轻，患者腰部仍有下坠感，宫颈糜烂面由新生鳞状上皮覆盖者为27%。
无效：患者临床症状及宫颈糜烂面与治疗前无明显改善。
5 结果
复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂效果优于对照组(P<0.01)，详见表1，表2，表3。
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表1 复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂疗效评定 组 别
治愈例(%)
显效例(%)
无效例(%)
治疗组
73(73)
27(27)
0(0)
对照组
20(25)
34(42.5)
26(32.5)
, http://www.100md.com
表2 复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂临床改善情况 症 状
病例
消失例(%)
缓解例(%)
无变化例
外阴瘙痒
30
18(60)
12(40)
0
白带增多
88
, 百拇医药 88(100)
0(0)
0
腰骶疼痛
47
30(60.2)
17(56.6)
0
接触出血
26
22(84.6)
4(15.4)
0
, 百拇医药
糜 烂
100
73(73)
27(27)
0
表3 宫颈糜烂病人临床症状改善与用药时间 临床表现
例 数
用药时间(d,
±s)
瘙痒消失
30
7.0±2.8
, 百拇医药
白带减少
88
5.6±3.0
腰骶疼痛减轻
47
17.6±3.6
接触出血消失
26
10.3±3.4
糜烂面痊愈
73
15.4±4.8
参考文献
[1]乐杰主编.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1996：254
(收稿日期：2000-05-26), 百拇医药
单位：申艳香 刘香臣(山东省济宁市第一人民医院 济宁 272111)
关键词：复方替硝唑膜剂；替硝唑；醋酸地塞米松；云南白药；宫颈糜烂
西北药学杂志000631 摘要 采用替硝唑、洁尔阴、醋酸地塞米松、云南白药等制成复方替硝唑药膜，敷于宫颈糜烂处，治疗宫颈糜烂100例(治疗组)，与应用甲硝唑片放入阴道，治疗宫颈糜烂80例对照。结果治疗组痊愈率73%，明显高于对照组(25%)，痊愈时间为15.4±4.8d。
中图分类号：R984 文献标识码：A
我院妇科门诊自1999年4月～2000年4月，应用自制的复方替硝唑膜剂(以下简称药膜)治疗宫颈糜烂100例，收到满意的效果，现报道如下。
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1 复方替硝唑膜制备
1.1 处方 替硝唑2g，醋酸地塞米松20mg，盐酸达可罗宁1g，甲基纤维素钠(MC)5g，云南白药1g，3%洁尔阴100ml，纯化水适量。
1.2 制法 将盐酸达可罗宁配成1%的溶液；MC用适量水浸泡待其充分膨胀，搅拌成胶浆，然后将替硝唑、洁尔阴、达可罗宁液、云南白药、地塞米松分次缓缓加入胶浆内，混匀，待泡沫全消，用涂膜法制成药膜，低温50℃干燥，按4cm2分割，消毒备用。
2 一般资料
180例均为本院门诊就医的宫颈糜烂病人，宫颈分泌物作PCR检查为葡萄球菌、大肠杆菌及厌氧菌感染，但淋病双球菌及沙眼衣原体均为阴性；不愿意接受物理(激光)治疗；经细胞学检查，巴氏分级为1级。复方替硝唑膜组治疗100例，年龄最小20岁，最大38岁，平均29岁；未育78例；单纯性糜烂60例，颗粒型28例，乳突型12例；其中Ⅰ度糜烂72例，Ⅱ度糜烂23例，Ⅲ度5例。对照组(甲硝唑片组)80例，两组病例年龄、症状、宫颈糜烂面积与深浅、生育情况均相似，具有可比性。
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3 治疗方法
用1‰新洁尔灭液冲洗外阴、阴道，用消毒棉球擦去阴道及宫颈分泌物；治疗组将药膜贴敷于糜烂部位；对照组将甲硝唑片置阴道穹窿部。两组均为每天用药一次，10d为一疗程，各治疗3个疗程。
4 临床疗效评定[2]
治愈：白带明显减少，腰痛及下坠感消失，宫颈糜烂面全部由新生鳞状上皮覆盖，临床症状完全消失者为73%。
显效：白带减少，宫颈糜烂面充血明显减轻，患者腰部仍有下坠感，宫颈糜烂面由新生鳞状上皮覆盖者为27%。
无效：患者临床症状及宫颈糜烂面与治疗前无明显改善。
5 结果
复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂效果优于对照组(P<0.01)，详见表1，表2，表3。
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表1 复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂疗效评定 组 别
治愈例(%)
显效例(%)
无效例(%)
治疗组
73(73)
27(27)
0(0)
对照组
20(25)
34(42.5)
26(32.5)
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表2 复方替硝唑膜治疗宫颈糜烂临床改善情况 症 状
病例
消失例(%)
缓解例(%)
无变化例
外阴瘙痒
30
18(60)
12(40)
0
白带增多
88
, 百拇医药 88(100)
0(0)
0
腰骶疼痛
47
30(60.2)
17(56.6)
0
接触出血
26
22(84.6)
4(15.4)
0
, 百拇医药
糜 烂
100
73(73)
27(27)
0
表3 宫颈糜烂病人临床症状改善与用药时间 临床表现
例 数
用药时间(d,
±s)瘙痒消失
30
7.0±2.8
, 百拇医药
白带减少
88
5.6±3.0
腰骶疼痛减轻
47
17.6±3.6
接触出血消失
26
10.3±3.4
糜烂面痊愈
73
15.4±4.8
参考文献
[1]乐杰主编.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1996：254
(收稿日期：2000-05-26), 百拇医药