口腔组织病理实验教学体会
作者：王树芝
单位：湖南医科大学口腔医学系 长沙 410078
关键词：口腔病理学；教学
中国现代医学杂志000655 分类号 R780.2
口腔病理学负有一个重要的使命，即协助临床医生对疾病作出正确的病理诊断，提供可能的病因学证据或线索，提供有关预后因素。为此认真学好口腔病理基础知识和认真搞好口腔病理实验教学是非常重要的。根据本人多年来从事口腔病理实验教学工作的经验，下面谈几点粗浅体会。
1 制作好切片是搞好实验教学的关键和重要环节
每堂口腔病理实习课都要在光镜下(以下简称镜下)观察组织切片，如果是一张不清晰的切片，会使学生看不清搞不懂是什么内容，影响了实验教学。因此，制作一张十分清晰而且质量优良的切片，是搞好实验教学的关键和重要环节，也是提高教学质量的根本保证，关系到学生毕业后是否从事口腔病理诊断工作，是否能成为一名合格的过得硬的病理医生。制作切片的步骤是一个相当复杂的过程，每一步都很重要，其中一步没做好都将直接影响切片制作质量。如恶性肿瘤是否有转移，需做淋巴结组织切片检查，而活体淋巴切片的厚度和HE染色相当重要，组织切厚了，苏木精染深了，镜下观察是成堆成束浓染的细胞，并且看不清淋巴细胞的结构，直接影响学生镜下观片效果。本人在口腔组织病理切片制作技术上摸索和积累了一定的经验，体会到一张切片质量好坏关键在于：活体组织标本固定要好(特别是比较大的标本要分切成小块组织，然后再固定)；活检组织标本脱水要彻底；浸蜡要浸透，同时要掌握好浸蜡温度；包埋组织时要注意方向(位)(如口腔粘膜标本、囊肿标本要立埋)；脱蜡要脱干净，不然染色时不易着色；切片要薄，太厚看不清细胞形态结构；染色时间要掌握好(可根据染色液配制的新旧来掌握，不同的组织着色时间有差异)；组织细胞分化时间要恰当，这是决定制作切片质量好坏的关键一步，也可凭自己的经验来掌握好分化时间。
, 百拇医药
2 更新教具和收集标本是搞好教学的根本保证
近几年来，我们在设备仪器及教具准备方面做了大量的工作，添置显微镜15台，观片灯10盏，摊片机1台，实验桌16张，自制了牙周组织教学模型，更新了教学切片500余张、幻灯片200余张，挂图20余幅，挂图柜1个，切片柜1个，蜡块柜1个，标本柜2个，收集和制作了教学实验标本如造釉细胞瘤、混合瘤、口腔鳞癌、含牙囊肿、腺样囊性癌、牙龈癌、粘液表皮样癌等70多个，做到缺什么补什么，保证教学的需要。上实验课时，除了让学生看切片及幻灯片外，还将制作的典型口腔组织病理实物标本展现出来，让学生亲眼目睹标本，认识和了解口腔疾病的真实性和病理变化，增加了学生的感性认识和理性认识，提高了学生学习口腔病理的兴趣，也从临床角度理解掌握疾病诊断和鉴别诊断，为搞好口腔病理的课堂教学，确保丰富的实物标本和教具提供了根本保证。
3 口腔病理实习课为学生打下扎实的基础提供多看多练的机会
口腔病理实习课的目的是让学生有多看多练的机会，不断强化学生的技能和特长训练。我们将典型的病例自制成教学切片标本，让学生在镜下反复仔细认真观察切片中的细胞形态，结构特点，病理变化，使学生认识口腔疾病的发生、发展。例如，扁平苔藓是口腔中常见的粘膜疾病，根据所学的基本理论，再看幻灯片结合挂图，并在镜下反复多练多看，然后将镜下所见切片情况用彩色绘图描述出来，作为实验切片的操作考核成绩，并占期末考试的10%，这样，通过看切片、幻灯片、挂图、绘图描述，学生对扁平苔藓及其口腔病理实习内容印象更深，更扎实，能够更快地抓住重点，深化了教学，为毕业后从事口腔病理及其他工作打下牢固的基础，更好地为病人服务。, 百拇医药
单位：湖南医科大学口腔医学系 长沙 410078
关键词：口腔病理学；教学
中国现代医学杂志000655 分类号 R780.2
口腔病理学负有一个重要的使命，即协助临床医生对疾病作出正确的病理诊断，提供可能的病因学证据或线索，提供有关预后因素。为此认真学好口腔病理基础知识和认真搞好口腔病理实验教学是非常重要的。根据本人多年来从事口腔病理实验教学工作的经验，下面谈几点粗浅体会。
1 制作好切片是搞好实验教学的关键和重要环节
每堂口腔病理实习课都要在光镜下(以下简称镜下)观察组织切片，如果是一张不清晰的切片，会使学生看不清搞不懂是什么内容，影响了实验教学。因此，制作一张十分清晰而且质量优良的切片，是搞好实验教学的关键和重要环节，也是提高教学质量的根本保证，关系到学生毕业后是否从事口腔病理诊断工作，是否能成为一名合格的过得硬的病理医生。制作切片的步骤是一个相当复杂的过程，每一步都很重要，其中一步没做好都将直接影响切片制作质量。如恶性肿瘤是否有转移，需做淋巴结组织切片检查，而活体淋巴切片的厚度和HE染色相当重要，组织切厚了，苏木精染深了，镜下观察是成堆成束浓染的细胞，并且看不清淋巴细胞的结构，直接影响学生镜下观片效果。本人在口腔组织病理切片制作技术上摸索和积累了一定的经验，体会到一张切片质量好坏关键在于：活体组织标本固定要好(特别是比较大的标本要分切成小块组织，然后再固定)；活检组织标本脱水要彻底；浸蜡要浸透，同时要掌握好浸蜡温度；包埋组织时要注意方向(位)(如口腔粘膜标本、囊肿标本要立埋)；脱蜡要脱干净，不然染色时不易着色；切片要薄，太厚看不清细胞形态结构；染色时间要掌握好(可根据染色液配制的新旧来掌握，不同的组织着色时间有差异)；组织细胞分化时间要恰当，这是决定制作切片质量好坏的关键一步，也可凭自己的经验来掌握好分化时间。
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2 更新教具和收集标本是搞好教学的根本保证
近几年来，我们在设备仪器及教具准备方面做了大量的工作，添置显微镜15台，观片灯10盏，摊片机1台，实验桌16张，自制了牙周组织教学模型，更新了教学切片500余张、幻灯片200余张，挂图20余幅，挂图柜1个，切片柜1个，蜡块柜1个，标本柜2个，收集和制作了教学实验标本如造釉细胞瘤、混合瘤、口腔鳞癌、含牙囊肿、腺样囊性癌、牙龈癌、粘液表皮样癌等70多个，做到缺什么补什么，保证教学的需要。上实验课时，除了让学生看切片及幻灯片外，还将制作的典型口腔组织病理实物标本展现出来，让学生亲眼目睹标本，认识和了解口腔疾病的真实性和病理变化，增加了学生的感性认识和理性认识，提高了学生学习口腔病理的兴趣，也从临床角度理解掌握疾病诊断和鉴别诊断，为搞好口腔病理的课堂教学，确保丰富的实物标本和教具提供了根本保证。
3 口腔病理实习课为学生打下扎实的基础提供多看多练的机会
口腔病理实习课的目的是让学生有多看多练的机会，不断强化学生的技能和特长训练。我们将典型的病例自制成教学切片标本，让学生在镜下反复仔细认真观察切片中的细胞形态，结构特点，病理变化，使学生认识口腔疾病的发生、发展。例如，扁平苔藓是口腔中常见的粘膜疾病，根据所学的基本理论，再看幻灯片结合挂图，并在镜下反复多练多看，然后将镜下所见切片情况用彩色绘图描述出来，作为实验切片的操作考核成绩，并占期末考试的10%，这样，通过看切片、幻灯片、挂图、绘图描述，学生对扁平苔藓及其口腔病理实习内容印象更深，更扎实，能够更快地抓住重点，深化了教学，为毕业后从事口腔病理及其他工作打下牢固的基础，更好地为病人服务。, 百拇医药