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编号:10237390
1000张中药处方分析
http://www.100md.com 《广东医学》 2000年第6期
     作者:梁碧瑜

    单位:广州市第二人民医院 广州 510150

    关键词:化痰止咳药 补益药 解表药 配伍禁忌

    广东药学000633 摘要 目的:通过对1000张中药处方进行分析,了解我院中药处方配伍禁忌和临床使用中药的情况。结果:常用中药以化痰止咳药占比例最大,其次是补益药及解表药。

    本文分析了我院2000年4~5月间的中药使用情况,为临床合理用药和中药材的供应管理提供参考。

    1 资料来源

    随机抽取我院2000年4~5月间中医门诊的中药处方1000张(不包括中成药处方及协定处方),占同期中医科门诊处方5.71%,统计每张处方各种中药出现的频率。
, 百拇医药
    2 结果

    处方中出现频率最大的前20位中药名称与分类,见表1。

    表1 处方中出现频率前20位中药的排序 排序

    药名

    次数

    频率(%)

    药物分类

    排序

    药名

    次数

    频率(%)

    药物分类
, 百拇医药
    1

    甘草

    541

    54.1

    补益药

    11

    防风

    185

    18.5

    解表药

    2

    北杏

    381

, http://www.100md.com     38.1

    化痰止咳药

    12

    黄芪

    183

    18.3

    补益药

    3

    茯苓

    339

    33.9

    利水渗湿药

    13

, 百拇医药     柴胡

    161

    16.1

    解表药

    4

    桔梗

    313

    31.3

    化痰止咳药

    14

    蝉衣

    152

    15.2

, 百拇医药     解表药

    5

    白芍

    270

    27.0

    平肝息风药

    15

    白术

    151

    15.1

    补益药

    6

    浙贝

    269
, http://www.100md.com
    26.9

    化痰止咳药

    16

    枇杷叶

    137

    13.7

    化痰止咳药

    7

    金银花

    262

    26.2

    清热药

    17
, http://www.100md.com
    淮山

    134

    13.4

    补益药

    8

    党参

    214

    21.4

    补益药

    18

    桑寄生

    130

    13.0
, http://www.100md.com
    祛风湿药

    9

    前胡

    207

    20.7

    化痰止咳药

    19

    薄荷

    127

    12.7

    解表药

    10

    菊花
, http://www.100md.com
    190

    19.0

    解表药

    20

    瓜蒌

    125

    12.5

    化痰止咳药

    3 讨论和小结

    3.1 从中药在处方中出现频率看,以化痰止咳药最多,占6种(北杏、桔梗、浙贝、前胡、枇杷叶、瓜蒌)。其次是解表药(菊花、防风、柴胡、蝉衣、薄荷)和补益药(甘草、党参、黄芪、白术、淮山),各5种。由于今年入夏以来天气酷热、干燥,致使感冒咳嗽的病人增多,因此化痰止咳药和解表药的用量明显增加。从表中可见化痰止咳药中以北杏最常用,其功效止咳平喘、润肺通便。北杏常配麻黄、甘草、生姜主治风寒咳嗽;配桑叶、菊花、桔梗、薄荷治风热咳嗽,如《温病条辩》桑菊饮。北杏还可以用于治疗寒痰咳嗽、肺热咳喘等症,是一味极为常用和有效的止咳药。由于北杏有小毒,因此用量不能过大,且宜打碎入药,临床上应注意。

    补益药多用于病后正气虚弱,以之辅助正气,改善虚弱的症状,促进机体早日恢复健康。补益药还用于邪盛正虚或正气虚弱而病邪未尽的病证,配合祛邪(攻泻)药以扶正祛邪,从而战胜疾病,促进疾病的治愈。所以补益药常用于许多疾病过程中,在临床应用上具有积极的意义。从表中可见,补益药无论在种数(占5种)和出现频率(如甘草为54.1%)都占很大比例,这表明我院医生临床用药基本合理。

    收稿日期:2000-07-05

    修回日期:2000-09-08, 百拇医药