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编号:10247968
癫痫大发作康复治疗的临床观察
http://www.100md.com 《现代康复》 2000年第6期
     作者:魏兵

    单位:沈阳市沈河区第七医院,辽宁沈阳110013

    关键词:

    现代康复0006122

    1资料与方法

    1997年3月~1999年3月我们共收治癫痫大发作患者128例(发作周期均在2个月以内),随机分成康复组和对照组。康复组65例,男性34例,女性31例,年龄5~61岁,平均31.4岁。对照组63例,男性30例,女性33例,年龄3~58岁,平均30.8岁。

    两组患者均接受相应抗癫痫药物治疗,康复组还进行以下治疗。(1)心理康复治疗:癫痫患者普遍存在着忧郁、自卑、孤独、悲观的心理特征,我们通过谈心了解患者的心理状态,帮助他们树立战胜疾病的信心,减轻精神负担,确定发作先兆或发作伴发的情绪改变,设法控制他们。辅导家属进行家庭治疗,改善他们对病人的态度,采取谅解、同情及安慰等方式,使病人感到欣慰。(2)培养良好的生活习惯:我们从生活、劳作、学习等各方面有针对性地为患者制定了方案。包括禁酒及其它易引起兴奋的饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。提倡戒烟、不暴饮暴食、少食油腻、生冷和刺激性食物。养成规律的作息时间,保证每天9h左右的睡眠。少看电视尤其是惊险刺激性节目。禁止打游戏机、打麻将等较紧张的娱乐活动。(3)运动康复治疗:适度的体育运动可以使呼吸系统机能增强,改善心血管系统功能,改善大脑的调节能力,还能直接使肌肉变得结实有力。我们根据患者年龄及身体状况分别为他们选择慢跑、散步、打太极拳、练气功等运动方式,并选择较安静的锻炼场所。当然最好不要单独行动。

    2结果

    完全恢复:随访1年无发作,康复组32例(49.2%),对照组19例(30.2%)。显效:随1访年发作次数明显减少,康复组22例(33.8%),对照组16例(25.4%)。有效:随1访年发作次数减少,康复组3例(4.6%),对照组14例(22.2%)。无效:治疗前后发作次数无减少,康复组8例(12.3%),对照组14例(22.2%)。总有效率康复组87.7%,对照组77.8%。两组比较(P<0.05),康复组疗效明显优于对照组。

    3小结

    癫痫反复大发作可造成智力损害,精神障碍,部分患者可造成肢体萎缩。目前的治疗多停留在用药物控制发作上。而发达国家对癫痫大发作的药物治疗和康复治疗是一体化的。从中医观点看调养也是一种积极的治疗。通过康复治疗增强了患者战胜疾病的信心,提高了身体素质,使身体内环境得到了改善,并巩固和提高了治疗效果。

    (收稿:2000-04-13), http://www.100md.com