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编号:10205747
利用槽形窝洞修复楔状缺损的临床应用
http://www.100md.com 《中国急救医学》 2000年第2期
     孟培松 韩蓬 刘馥菲 李刚 王常虹

     关键词:牙齿楔状缺损 治疗

    牙齿楔状缺损是一种常见的非龋性疾病,因其缺损的部位及形态的特殊性,充填治疗时不易固位,临床上常发生充填物脱落,导致楔状缺损进一步加重,并成为失牙的原因之一。传统的治疗方法将缺损部位制备成“肾形”充填,本文采用的是一种新的治疗方法,现将实验方法介绍如下。

    1 材料与方法

    采集口外门诊,因楔状缺损而拔除的双尖牙共计40颗。经消毒,H2O2水处理后的离体牙随机分成2组,每组20颗牙齿,其一是用常规方法,制备成“肾形”,其二是用新方法,在制备“V类”洞型时,将其二个最高点向外制备成一倒凹状,长度为1.5 mm左右,这样便增加其接触面积,上述二种方法,均用玻璃离子和或复合树脂充填。

    将二组40颗充填后的牙齿,在同样受力的情况下采用三维实体单元来模拟牙齿和充填物。

    2 结果

    我科自1997年7月开始这项工作以来,共观察43例患者,复查结果,无1例脱落。

    3 讨论

    牙颈部楔状缺损的修复受多种因素的影响,如修复材料、固位形、美学等,是国内外医生极为关注的问题,古老的银汞合金充填效果较好,但牙体损伤大,外观不美。烤瓷嵌体修复,技术复杂,费用高,一般患者不易接受。而此种槽形窝洞修复方法简便易行,根据力学分析,作定性比较,并且新方法与传统方法充填物体积差别不大,所以可以直接用平均和最大最小应力来比较,并且从理论上说,应力大小直接影响充填物的脱落,在同样受力情况下得到的平均应力,从平均应力来看,改进后的充填物强于传统的充填体。

    作者单位:孟培松(哈尔滨铁路中心医院口腔科,150001)

    韩 蓬(哈尔滨铁路中心医院口腔科,150001)

    刘馥菲(哈尔滨铁路中心医院口腔科,150001)

    李 刚(哈尔滨铁路中心医院口腔科,150001)

    王常虹(哈尔滨工业大学航天学院), http://www.100md.com