小牛胸腺素治疗银屑病36例疗效观察
作者：张晓娟
单位：广州市第十二人民医院皮肤科510620
关键词：银屑病；小牛胸腺素
中国现代医学杂志000774
分类号 R758.5
我院在1999年先后接受36例寻常型泛发性银屑病，入院经多种方法治 疗无效，改用小牛胸腺素治疗，获得满意效果，现报告如下。
1 临床资料与方法
36例中男性20例，女性16例，年龄最小24岁，最大65岁；病程半年内的8例，4年内的11例， 10～25岁17例，皮损形态点滴状12例，肥厚性红斑并融合成大斑块状，附银白色鳞屑13例， 红斑部分肥厚性改变附有白色鳞屑7例，红斑融合成大片但无肥厚，基底浸润显著4例。
小牛胸腺素首次10mg溶于0.9%生理盐水中静脉滴入，滴速为60～70滴/min，观察24h无不良 反应时，小牛胸腺素增为20mg溶于0.9%生理性盐水中静脉滴入，滴速同前，1次/d，连续20 ～3 0次为1疗程；小牛胸腺素5mg溶于0.9%生理性盐水4ml臀部肌肉注射，1次/d，连续20～30 次为1疗程。
2 结果
肌肉注射6例，1例因恐惧注射，用药8次停止，5例连续用药30次均无效。30例静脉给药者， 治愈12例，另18例因经济原故，在用药6～20次中断，其中6例用药6～10次，只见皮损色泽 略变暗淡。12例皮损消退70%～80%。在治愈的12例中，1例病史22年，先后在我科4次住院 治疗，皮损呈肥厚性改变，臀部皮损10余年未消退过，这次住院并发冠心病(同时治疗)下肢 手足除红斑外显著水肿，用药32次皮诊吸收水肿消退，4例皮损点滴状，病史1个月，用药20 d皮诊全部吸收，其余5例病史为3个月～10年。
3 讨论
小牛胸腺素具有调节细胞免疫功能作用，使萎缩淋巴组织复生，淋巴细胞增殖，幼淋巴细胞 成熟分化，成为有细胞免疫活性的成熟的T淋巴细胞，银屑病病因及发病机制目前虽不清楚 ，但实验室证明，银屑病患者血中T淋巴细胞活性是抑制的，小牛胸腺素是否提供了银屑病 患者T淋巴细胞功能，有待临床和实验探讨。12例治愈患者中6例追踪观察16个月未见复发 ，既往每年初冬季节或冬季复发，用药过程未出现不良反应，综上述临床观察，小牛胸腺素 治疗银屑病，目前可能是一种较为理想的药物，文献记载[1]，该药作为自身免疫 缺陷、免疫功能低下病的辅助治疗，本文治疗银屑病获得满意效果。
参 考 文 献
1，赵 辨，主编.临床皮肤病学.第2版.南京：江苏科技出版社，1989：126～127
(1999-12-13收稿 谢宏富审稿 申海菊编辑), http://www.100md.com
单位：广州市第十二人民医院皮肤科510620
关键词：银屑病；小牛胸腺素
中国现代医学杂志000774
分类号 R758.5
我院在1999年先后接受36例寻常型泛发性银屑病，入院经多种方法治 疗无效，改用小牛胸腺素治疗，获得满意效果，现报告如下。
1 临床资料与方法
36例中男性20例，女性16例，年龄最小24岁，最大65岁；病程半年内的8例，4年内的11例， 10～25岁17例，皮损形态点滴状12例，肥厚性红斑并融合成大斑块状，附银白色鳞屑13例， 红斑部分肥厚性改变附有白色鳞屑7例，红斑融合成大片但无肥厚，基底浸润显著4例。
小牛胸腺素首次10mg溶于0.9%生理盐水中静脉滴入，滴速为60～70滴/min，观察24h无不良 反应时，小牛胸腺素增为20mg溶于0.9%生理性盐水中静脉滴入，滴速同前，1次/d，连续20 ～3 0次为1疗程；小牛胸腺素5mg溶于0.9%生理性盐水4ml臀部肌肉注射，1次/d，连续20～30 次为1疗程。
2 结果
肌肉注射6例，1例因恐惧注射，用药8次停止，5例连续用药30次均无效。30例静脉给药者， 治愈12例，另18例因经济原故，在用药6～20次中断，其中6例用药6～10次，只见皮损色泽 略变暗淡。12例皮损消退70%～80%。在治愈的12例中，1例病史22年，先后在我科4次住院 治疗，皮损呈肥厚性改变，臀部皮损10余年未消退过，这次住院并发冠心病(同时治疗)下肢 手足除红斑外显著水肿，用药32次皮诊吸收水肿消退，4例皮损点滴状，病史1个月，用药20 d皮诊全部吸收，其余5例病史为3个月～10年。
3 讨论
小牛胸腺素具有调节细胞免疫功能作用，使萎缩淋巴组织复生，淋巴细胞增殖，幼淋巴细胞 成熟分化，成为有细胞免疫活性的成熟的T淋巴细胞，银屑病病因及发病机制目前虽不清楚 ，但实验室证明，银屑病患者血中T淋巴细胞活性是抑制的，小牛胸腺素是否提供了银屑病 患者T淋巴细胞功能，有待临床和实验探讨。12例治愈患者中6例追踪观察16个月未见复发 ，既往每年初冬季节或冬季复发，用药过程未出现不良反应，综上述临床观察，小牛胸腺素 治疗银屑病，目前可能是一种较为理想的药物，文献记载[1]，该药作为自身免疫 缺陷、免疫功能低下病的辅助治疗，本文治疗银屑病获得满意效果。
参 考 文 献
1，赵 辨，主编.临床皮肤病学.第2版.南京：江苏科技出版社，1989：126～127
(1999-12-13收稿 谢宏富审稿 申海菊编辑), http://www.100md.com