阴茎脱位误诊为阴茎缺失1例
作者：吴天俊
单位：钦州市第一人民医院泌尿外科，广西钦州，535000
关键词：
临床泌尿外科杂志000834
患者，21岁。因“阴茎外伤2个月，排尿困难1 d”于1997年12月21日入院。患者2个月前被撞伤会阴部，当时即感会阴部疼痛、肿胀、出血，排尿呈点滴状，在外院体检未发现阴茎，在相当于阴茎根部处可见离断的尿道残端，诊断为“会阴外伤，阴茎缺失”，即予清创，作尿道残端和阴茎根部皮肤缝合，行膀胱造口，留置气囊导尿管。1个月后拔除导尿管及造瘘管，当时尿道残端处排尿通畅。但同年12月21日因排尿困难来我院应诊，并以“尿道外伤术后急性尿潴留”收入院。体检：一般情况好，下腹隆起，脐下2横指处可触及膀胱，左腹股沟区肿胀，压痛，有波动感，阴茎自根部缺失，在相当于阴茎根部有一0.3 cm×0.2 cm瘘口。术中见脓性渗出液从切口左侧渗出，即向左侧分离扩大切口，见阴茎头位于左腹股沟皮下，内有大量包皮垢，分离至阴茎根部，见阴茎皮肤自根部全层环状裂开，皮肤向阴茎远端回缩，尿道在阴茎根部断裂，尿道断端为瘢痕组织。遂将阴茎复位并切除尿道瘢痕组织，用4-0肠线行尿道断端吻合，并放置气囊导尿管和膀胱造瘘管，作阴茎皮肤“Z”形切开，修复阴茎缺损皮肤。术后诊断为阴茎脱位，尿道断裂。常规给予抗感染支持治疗。1个月后拔除导尿管及造瘘管。随访1年，患者排尿通畅，阴茎勃起功能正常。
收稿 1999-08-19 修回 1999-09-30, 百拇医药
单位：钦州市第一人民医院泌尿外科，广西钦州，535000
关键词：
临床泌尿外科杂志000834
患者，21岁。因“阴茎外伤2个月，排尿困难1 d”于1997年12月21日入院。患者2个月前被撞伤会阴部，当时即感会阴部疼痛、肿胀、出血，排尿呈点滴状，在外院体检未发现阴茎，在相当于阴茎根部处可见离断的尿道残端，诊断为“会阴外伤，阴茎缺失”，即予清创，作尿道残端和阴茎根部皮肤缝合，行膀胱造口，留置气囊导尿管。1个月后拔除导尿管及造瘘管，当时尿道残端处排尿通畅。但同年12月21日因排尿困难来我院应诊，并以“尿道外伤术后急性尿潴留”收入院。体检：一般情况好，下腹隆起，脐下2横指处可触及膀胱，左腹股沟区肿胀，压痛，有波动感，阴茎自根部缺失，在相当于阴茎根部有一0.3 cm×0.2 cm瘘口。术中见脓性渗出液从切口左侧渗出，即向左侧分离扩大切口，见阴茎头位于左腹股沟皮下，内有大量包皮垢，分离至阴茎根部，见阴茎皮肤自根部全层环状裂开，皮肤向阴茎远端回缩，尿道在阴茎根部断裂，尿道断端为瘢痕组织。遂将阴茎复位并切除尿道瘢痕组织，用4-0肠线行尿道断端吻合，并放置气囊导尿管和膀胱造瘘管，作阴茎皮肤“Z”形切开，修复阴茎缺损皮肤。术后诊断为阴茎脱位，尿道断裂。常规给予抗感染支持治疗。1个月后拔除导尿管及造瘘管。随访1年，患者排尿通畅，阴茎勃起功能正常。
收稿 1999-08-19 修回 1999-09-30, 百拇医药