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编号:10215276
用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠
http://www.100md.com 《第三军医大学学报》 2000年第8期
     作者:汪志德 游古莲 林景春 裘松波

    单位:汪志德(第三军医大学附属新桥医院口腔科,重庆 400037);游古莲(第三军医大学附属新桥医院口腔科,重庆 400037);林景春(第三军医大学附属新桥医院口腔科,重庆 400037);裘松波(第三军医大学附属新桥医院口腔科,重庆 400037)

    关键词:螺纹钉BA桩-冠;修复;残根残冠

    第三军医大学学报000837

    中图法分类号: R783 文献标识码: B

    文章编号:1000-5404(2000)07-0759-01

    Restorations of posterior residual root and crown with spiral pin and BA resin Core-Crown

    对磨牙大部缺损修复疗法的报道不多[1,2]。我们用螺纹钉BA桩-冠联合修复后牙残根残冠51例53牙,效果满意。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    51例中男32例,女19例,年龄19~63岁。前磨牙16牙,磨牙37牙。53牙中残根15牙,残冠38牙,全冠16牙,1/2冠13牙,1/3冠9牙。患牙无松动,残根面距龈缘2mm以上,根管充填后2周,无自觉症状。牙片见根周正常,无根折。

    1.2 材料

    牙用螺纹钉,不锈钢结扎丝,BA树脂。

    1.3 方法

    固位支架形成,在残根残冠断面距牙体边缘1.5~2mm,沿根管长轴方向用0.7~0.8mm车针制备针道2.5mm深,针道间距2mm。针道数,前磨牙,近远中颊舌(腭)各1;磨牙,近远中颊舌(腭)各2个。螺纹钉消毒后旋入针道,血管钳夹持不锈钢丝,将各个螺纹钉连接成立体支架,见图1。临床冠恢复:BA树脂包埋支架,恢复牙体缺损,见图2。注意形成窝沟、尖嵴,使之恢复咬牙 合关系及咀嚼功能。完成锤造全冠:适当降低牙 合面高度,减轻牙冠受力。

    图1 桩钉固位支架横截面

    图2 临床牙冠形成

    2 疗效判断标准及结果

    成功:冠套完好,无主观症状,功能良好,计40牙(75.4%);稍差:邻接关系不良,有食物嵌塞,计9牙(16.7%);失败:修复体脱落,计4牙(7.7%)。

    3 讨论

    本法固位较常规疗法固位好,恢复良好的咀嚼功能,疗法简单,便于掌握和推广。注意要点:螺纹钉的选择以0.7~0.8 mm为之适宜。BA树脂恢复冠,加压整塑,防上出现气泡。锤造适当降牙 合面及恢复邻接关系。

    作者简介: 汪志德(1952-),男,湖北省谷城县人,副主任技师,主要从事口腔修复方面的研究,发表论文10篇。电话:(023)68755114-74801

    参考文献:

    [1] 张震霞,徐 双,王善昌.预成金属全冠在后牙残根残冠修复中的应用[J].实用口腔医学杂志,1997,13(3):187-189.

    [2] 陈志勇,李文荟.用银汞合金桩-冠联合体修复后牙残根残冠(附118例临床观察)[J].口腔医学,1996,16(2):93.

    收稿日期: 1999-09-25;修回日期: 2000-06-10, http://www.100md.com