非金属单侧外固定支架治疗股骨干骨折32例
作者：邵擎东 江伦发 宣庆元
单位：解放军第四五五医院，上海 200052
关键词：
中国骨伤000942 作者研制了非金属单侧外固定支架[1]，并将其用于股骨干骨折，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
本组32例中，男23例，女9例；年龄11～54岁。单纯骨折19例，粉碎性骨折13例(其中双侧股骨干粉碎性骨折1例)，2例合并有糖尿病。开放性骨折4例，闭合性骨折28例。
2 治疗方法
术前行常规胫骨结节牵引至骨折两端稍有分离，在连续硬膜外麻醉下，骨折处切开皮肤皮下深筋膜深达肌层约10cm，分离肌肉暴露骨折端，将骨折复位。用持骨器将骨折两端牢固夹住，如有游离较大蝶形骨片，可先用一枚螺丝钉将骨折片固定在股骨干上，使粉碎性骨折变为两部分骨折，再用ф0.4cm斯氏针经皮在骨折远近端钻一孔，第一孔要选好合适的位置，不要将此孔钻在骨折线上、或离骨折端太近，以免失去支撑作用，因为第一孔决定了整个外固定支架的位置，为了确保万无一失，我们一般在术前根据患者的X片选择合适的外固定支架(大、中、小)，同时钻孔的部位事先在X片也标好。第一枚螺纹钉拧好后，将外支架安放好，螺丝拧紧，然后根据外支架上的螺孔位置用ф0.4cm的斯氏针钻孔，一般为8～10孔，钻孔的位置要离皮肤切口尽量远一点，再拧人螺纹钉，安放好外支架，调整外支架的角度及松紧度，旋紧螺丝。纱布覆盖、包孔。
3 治疗结果……
参考文献：
[1]邵擎东，江伦发，王以进.非金属单侧外固定支架治疗股骨颈骨折的生物力学分析.中国矫形外科杂志，1998，5(1)：8.
[2]孟继懋.骨与关节损伤.北京：人民卫生出版社，1980.58.
[3]陈之白，刘斌，梁慕儒，等.单侧纵轴动力外固定器的力学原理与临床应用.中华外科杂志，1990，26(6)：346.
[4]合润基，黄土中，邹天明，等.股骨转子间骨折压缩外固定支架的生物力学研究与应用.中华骨科杂志，1994，14(10)：586., http://www.100md.com
单位：解放军第四五五医院，上海 200052
关键词：
中国骨伤000942 作者研制了非金属单侧外固定支架[1]，并将其用于股骨干骨折，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
本组32例中，男23例，女9例；年龄11～54岁。单纯骨折19例，粉碎性骨折13例(其中双侧股骨干粉碎性骨折1例)，2例合并有糖尿病。开放性骨折4例，闭合性骨折28例。
2 治疗方法
术前行常规胫骨结节牵引至骨折两端稍有分离，在连续硬膜外麻醉下，骨折处切开皮肤皮下深筋膜深达肌层约10cm，分离肌肉暴露骨折端，将骨折复位。用持骨器将骨折两端牢固夹住，如有游离较大蝶形骨片，可先用一枚螺丝钉将骨折片固定在股骨干上，使粉碎性骨折变为两部分骨折，再用ф0.4cm斯氏针经皮在骨折远近端钻一孔，第一孔要选好合适的位置，不要将此孔钻在骨折线上、或离骨折端太近，以免失去支撑作用，因为第一孔决定了整个外固定支架的位置，为了确保万无一失，我们一般在术前根据患者的X片选择合适的外固定支架(大、中、小)，同时钻孔的部位事先在X片也标好。第一枚螺纹钉拧好后，将外支架安放好，螺丝拧紧，然后根据外支架上的螺孔位置用ф0.4cm的斯氏针钻孔，一般为8～10孔，钻孔的位置要离皮肤切口尽量远一点，再拧人螺纹钉，安放好外支架，调整外支架的角度及松紧度，旋紧螺丝。纱布覆盖、包孔。
3 治疗结果……
参考文献：
[1]邵擎东，江伦发，王以进.非金属单侧外固定支架治疗股骨颈骨折的生物力学分析.中国矫形外科杂志，1998，5(1)：8.
[2]孟继懋.骨与关节损伤.北京：人民卫生出版社，1980.58.
[3]陈之白，刘斌，梁慕儒，等.单侧纵轴动力外固定器的力学原理与临床应用.中华外科杂志，1990，26(6)：346.
[4]合润基，黄土中，邹天明，等.股骨转子间骨折压缩外固定支架的生物力学研究与应用.中华骨科杂志，1994，14(10)：586., http://www.100md.com