丝线双环缝扎固定治疗髌骨骨折79例
作者：徐刚
单位：湄潭县医院，贵州 湄潭 564100
关键词：
中国骨伤000953 我院收治各种类型髌骨骨折79例，均采用丝线双环缝扎术治疗，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
79例中，男61例，女18例；年龄21～72岁；左髌骨骨折37例，右髌骨骨折42例，左、右同时双骨折1例；横断性骨折14例，粉碎性骨折57例，其它8例。
2 治疗方法
在硬膜外麻醉下，取髌骨前弧形切口，逐层进入至关节腔，暴露髌骨，清除积血，使髌骨复位，用10＃丝线绕髌骨内外环形缝扎，深、浅、松、紧适宜。术后适当的石膏外固定。
3 治疗结果
3.1 膝关节活动范围 优：正常，141°～150°，74例；良：120°～140°，4例；中：91°～120°，1例。
3.2 骨折复位(以关节面为准) 优：解剖复位76例；良：关节面横移1mm以内，3例。
4 讨论
丝线双环缝扎在膝关节运动时，双环扎线承受拉力，股四头肌腱下传之力经髌上极，再经丝线至髌下极，下传至髌韧带，符合膝关节运动的生物力学传导。通过双环缝扎使髌骨完整骨块向中心积聚，骨折端更加紧密接触，可防止髌骨在受到各个方向力时的移位。同时圆环丝线，从力学角度分析，可分散外来应力，其抗应力作用最强，是其它形状固定无法比拟的，可防止髌骨分离移位，有利于关节早期活动，促进骨折愈合。, 百拇医药
单位：湄潭县医院，贵州 湄潭 564100
关键词：
中国骨伤000953 我院收治各种类型髌骨骨折79例，均采用丝线双环缝扎术治疗，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
79例中，男61例，女18例；年龄21～72岁；左髌骨骨折37例，右髌骨骨折42例，左、右同时双骨折1例；横断性骨折14例，粉碎性骨折57例，其它8例。
2 治疗方法
在硬膜外麻醉下，取髌骨前弧形切口，逐层进入至关节腔，暴露髌骨，清除积血，使髌骨复位，用10＃丝线绕髌骨内外环形缝扎，深、浅、松、紧适宜。术后适当的石膏外固定。
3 治疗结果
3.1 膝关节活动范围 优：正常，141°～150°，74例；良：120°～140°，4例；中：91°～120°，1例。
3.2 骨折复位(以关节面为准) 优：解剖复位76例；良：关节面横移1mm以内，3例。
4 讨论
丝线双环缝扎在膝关节运动时，双环扎线承受拉力，股四头肌腱下传之力经髌上极，再经丝线至髌下极，下传至髌韧带，符合膝关节运动的生物力学传导。通过双环缝扎使髌骨完整骨块向中心积聚，骨折端更加紧密接触，可防止髌骨在受到各个方向力时的移位。同时圆环丝线，从力学角度分析，可分散外来应力，其抗应力作用最强，是其它形状固定无法比拟的，可防止髌骨分离移位，有利于关节早期活动，促进骨折愈合。, 百拇医药