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编号:10227971
中西医结合治疗婴幼儿疱疹性龈口炎疗效分析
http://www.100md.com 《浙江中西医结合杂志》 2000年第9期
     作者:陈宝庆 杨惠静 种明媛

    单位:(山东省济宁市口腔医院 济宁272045)

    关键词:婴幼儿疱疹性龈口炎;中西药治疗;疗效评价

    浙江中西医结合杂志000905 摘要 目的:观察抗病毒口服液等与甲硝唑治疗婴幼儿疱疹性龈口炎的疗效。方法:治疗组96例采用以上药物,对照组72例用青霉素和病毒唑等静脉点滴等治疗,治疗3天后,两组进行疗效分析。结果:治疗组短期内能有效改善临床症状与体征,两组疗效存在显著性差异。结论:治疗组治疗方案疗效确切,较常规疗法疗效显著。

    我院采用抗病毒口服液和甲硝唑等药物结合治疗疱疹性龈口炎取得一定效果,并采用随机分组对照研究,现予报道。

    1 临床资料

    我院牙周粘膜科门诊确诊为疱疹性龈口炎的患儿168例,随机分为两组:A组(治疗组)96例,B组(对照组)72例。A组男52例,女44例,年龄6个月~72个月;B组男40例,女32例,年龄6.5个~68个月。两组患儿年龄在1.5岁左右患病率最高。其年龄、性别等情况无明显差异(P>0.05)。两组病情:疱疹数量,大小,疼痛程度,牙龈充血、肿胀及疱疹周围充血等4项指标比较无显著性差异(P>0.05)。两组血常检查规无显著性差异。
, 百拇医药
    2 治疗方法

    A组 采用口服药:抗病毒口服液[批准文号为(89)卫药准字Z—04—1号],口炎清冲剂[批准文号:ZZ—5338—粤卫准字(1994)第132041号],甲硝唑、维生素E;B组采用0.9%NS加入青霉素、病毒唑静脉点滴。两组用药剂量均根据6个月~6岁不同年龄公斤体重计算,给药3天,第4天复诊。

    3 观察指标

    疱疹大小、疱疹数量、疼痛程度、病变充血、肿胀情况。

    4 治疗结果

    4.1 疗效标准 有效:疱疹、牙龈充血、肿胀、哭闹不安、流涎等症状与体征基本消失。无效:症状与体征稍有好转。

    4.2 结 果 通过治疗后疱疹数量的变化、疼痛程度的改善、疱疹与牙龈充血、肿胀的情况均存在非常显著性差异(P<0.01),见表1。
, 百拇医药
    表1 两组治疗后疱疹数量、疼痛、充血肿胀情况比较

    例

    n

    疱疹数量

    ≤2个

    疼痛基

    本消失

    疱疹、牙龈

    充血、肿胀

    基本消失

    A组

    96

    94
, 百拇医药
    93

    94

    B组

    72

    53

    52

    53

    两组临床疗效评定比较A组疗效明显优于B组,(P<0.01)见表2。表2 两组疗效比较

    例(%)

    n

    有效

    无效

    A组
, 百拇医药
    96

    94(97.92)

    2(2.08)

    B组

    72

    53(73.61)

    19(26.39)

    两组疗效比较P<0.015 讨 论

    疱疹性龈口炎是由人疱疹病毒引起的一种全身性疾病,一般常规治疗短期内很难奏效。我们认为应尽快减轻患儿痛苦,减少家长焦急心情,探索研究采用抗病毒口服液,主要成份为板兰根、石膏、芦根、生地、知母、藿香、连翘等,主要功能清热祛湿,凉血解毒。口炎清冲剂,主要成份天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草等,主要功能滋阴清热,解毒消肿,常用于阴虚火旺所致口腔炎症。现代医学认为它具有较强的抗病毒作用。两药合用具有清热养阴祛湿,解毒清心泻火,健脾益气、养胃生津等功效[1]
, 百拇医药
    维生素E可防止和抑制上皮细胞角化,促进细胞代谢。并使许多不饱和脂肪酸免受氧化,保持细胞和细胞器的稳定,进而使粘膜早期愈合;还可增加增强细胞的合成及代谢[2]。故应用维生素E可促进组织修复,加速糜烂愈合。甲硝唑对厌氧菌有抑制杀灭作用[3],与本组药合用后疗效显著。

    通过几年来临床研究结果证明,中西药物联合治疗婴幼儿疱疹性龈口炎疗效甚佳,它可快速有效地把口腔内致病菌及时消除,迅速解除患儿局部与全身症状与体征,使疗程缩短,标本兼治,值得基层推广。

    参考文献

    1,刘传奇,种明媛,等.251例顽固性口腔与咽部溃疡及牙周病相关性研究.河北中西医结合杂志,1998,7(10):1586~1587

    2,郑伟民.维生素E封闭式治疗皮肤溃疡.中国临床医学,1995,675

    3,庞志利.甲硝唑治疗复发性口疱的临床观察.口腔医学,1991,11(3):152~153

    收稿日期:2000-06-15, http://www.100md.com