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编号:10248008
综合康复治疗针刺致坐骨神经损伤患儿15例报告
http://www.100md.com 《现代康复》 2000年第9期
     作者:陈晓红 李远新 余平贵

    单位:泸州医学院附属医院,四川 泸州 646000

    关键词:

    现代康复000977

    1 资料与方法

    臀部肌肉注射致坐骨神经损伤患儿15例,男9例,女6例,年龄6~12岁,平均6.2岁,发病至就诊时间3d~6个月,平均28d,均为单侧损伤,经临床及肌电图确诊。排除脊髓灰质炎、钩端螺旋体、感染性神经炎、外伤、骨骼疾患、肿痛、注射部位感染等。

    方法:(1)理疗:电脑中频,超短波,每日1次。(2)多种B族维生素,能量合剂,神经生长因子药物。(3)防治足下垂、足内翻畸形,经常置踝关节于背屈90°功能位,睡眠时采用石膏托板或木鞋固定,严重者打石膏持续固定。(4)针灸、按摩:取秩边、环跳、委中、阳陵泉、足三里、昆仑等穴,平外平泻;按摩先用擦法放松臀、腿部肌肉再用平推法疏通经络,后用滚法、指揉法放松肌肉。(5)功能锻炼:对病肢予以主、被动活动,功率自行车站立、行走等训练。

    2 结果

    平均住院21d,痊愈11例,余4例遗留程度不等的足下垂、踝关节内翻、肌萎缩。

    3 体会

    对小儿患者肌肉注射,应密切观察进针后的反应,如有剧痛,麻木主诉或异常哭闹,下肢屈曲,应立即停止注射,进行检查。凡注射中或注射后12h内出现不能解释的下肢剧痛、麻木、跛行、足下垂、直腿抬高试验(+),应高度怀疑本症发生,肌电图可提供诊断。及时诊断,早期治疗能明显改善预后。本组4例效果较差均为病程过长,治疗不及时所致。

    收稿日期:2000-07-05, 百拇医药