中药归乌合剂治疗斑秃疗效观察
中药归乌合剂治疗斑秃疗效观察
龙倡达 张桂林 李绍兴 吴新生 杨飞 唐定书 郑蓉 周明辉 黄莺
关键词：中药归乌合剂 治疗 斑秃 疗效
我们依据斑秃病因病机的中医理论，拟定由当归、制首乌、女贞子、黄芪等组成生发合剂，经动物急性毒性试验证明该制剂安全无毒，药效学试验显示该药有促毛发生长作用，并按制剂工艺研制成归乌合剂口服液，用于治疗斑秃，并以养血生发胶囊(天津第五中药厂生产)作对照，现将临床结果报道如下。
表1 两种中药治疗斑秃的疗效比较
组 别
例数
痊愈(%)
, http://www.100md.com
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总显效率
总有效率
归乌合剂
60
13(21.7)
28(46.7)
12(20.0)
7(11.7)
68.3%
88.3%
, 百拇医药
养血生发胶囊
60
11(18.3)
20(33.4)
18(30.0)
11(18.3)
51.7%
81.7%
一、病例和方法
1.病例选择：按陆德铭主编的《中医外科学》和上海第一医学院主编的《皮肤病学》的诊断标准选择病例。入选病例中医辩证均为气血俱虚、肝肾不足的患者。
2.临床资料：120例中男71例，女49例；年龄18～52岁，平均39.8岁；病期15d至1.5年，平均4.8个月。初发病例98例，复发22例，气血俱虚证型61例，肝肾不足证型59例，有明显诱因(失眠、睡眠不足、工作紧张、劳累、创伤等)者26例，无明显诱因者94例，曾接受皮质类固醇治疗12例，中药治疗18例。临床拔发试验阳性109例，治疗前后完成血尿常规、肝功能(AST、ALT)、肾功能、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及T细胞亚群(T3、T4、T8)检测。
, http://www.100md.com
3.分组与方法：120例斑秃患者随机分为治疗组60例和对照组60例。前者口服归乌合剂每日3次，每次20mL；后者口服养血生发胶囊(0.5/胶囊)，每日2次，每次4粒，疗程8周。观察病例于治疗期间不合用任何生发药物。每周定期观察1次，观察记录毛发生长、药物不良反应等情况。
二、疗效判定标准与结果
痊愈为秃发区完全生长新发，新发不脱落，其周毛发不脱落；显效为秃发区新发生长80%以上，新发不脱落，其周毛发脱落控制；有效为秃发区新发生长50%以上，新发不易脱落，其周毛发脱落基本控制；无效为秃发区新发生长不明显，其周毛发仍有脱落。
治疗结果：归乌合剂组总显效率为68.3%，总有效率为88.3%，略高于养血生发胶囊组，但差异无显著性(P>0.05)，详见表1。
归乌合剂组疗前拔发试验阳性55例，疗后为6例，阴转率为89.1%；养血生发胶囊组疗前54例阳性，疗后13例阳性，阴转率75.9%，经统计学处理，χ2=3.28,P>0.05。归乌合剂组起效时间≤4周者48例(90.57%)，养血生发胶囊组为39例(79.6%)，两组比较χ2=2.44,P>0.05。
, 百拇医药
两组病例治疗前后实验室检查未见异常。治疗过程中未见明显不良反应。
三、讨论
归乌合剂治疗气血俱虚、肝肾不足证型斑秃患者有较满意疗效。其治疗效果与该制剂具有益气养血、滋补肝肾功能有密切关系。大多数病例(48/60)于4周内生长新发，达到临床治疗效果，说明归乌合剂对控制头发脱落、促进新发生长有一定作用，其治疗时间至少4周。
志谢四川省中医药研究院提供制剂
四川省中医管理局科学基金资助课题
作者单位：龙倡达(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
张桂林(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
李绍兴(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
吴新生(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
杨飞(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
唐定书(成都中医药大学附属医院)
郑蓉(成都中医药大学附属医院)
周明辉(成都中医药大学附属医院)
黄莺(成都中医药大学附属医院), 百拇医药
龙倡达 张桂林 李绍兴 吴新生 杨飞 唐定书 郑蓉 周明辉 黄莺
关键词：中药归乌合剂 治疗 斑秃 疗效
我们依据斑秃病因病机的中医理论，拟定由当归、制首乌、女贞子、黄芪等组成生发合剂，经动物急性毒性试验证明该制剂安全无毒，药效学试验显示该药有促毛发生长作用，并按制剂工艺研制成归乌合剂口服液，用于治疗斑秃，并以养血生发胶囊(天津第五中药厂生产)作对照，现将临床结果报道如下。
表1 两种中药治疗斑秃的疗效比较
组 别
例数
痊愈(%)
, http://www.100md.com
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总显效率
总有效率
归乌合剂
60
13(21.7)
28(46.7)
12(20.0)
7(11.7)
68.3%
88.3%
, 百拇医药
养血生发胶囊
60
11(18.3)
20(33.4)
18(30.0)
11(18.3)
51.7%
81.7%
一、病例和方法
1.病例选择：按陆德铭主编的《中医外科学》和上海第一医学院主编的《皮肤病学》的诊断标准选择病例。入选病例中医辩证均为气血俱虚、肝肾不足的患者。
2.临床资料：120例中男71例，女49例；年龄18～52岁，平均39.8岁；病期15d至1.5年，平均4.8个月。初发病例98例，复发22例，气血俱虚证型61例，肝肾不足证型59例，有明显诱因(失眠、睡眠不足、工作紧张、劳累、创伤等)者26例，无明显诱因者94例，曾接受皮质类固醇治疗12例，中药治疗18例。临床拔发试验阳性109例，治疗前后完成血尿常规、肝功能(AST、ALT)、肾功能、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及T细胞亚群(T3、T4、T8)检测。
, http://www.100md.com
3.分组与方法：120例斑秃患者随机分为治疗组60例和对照组60例。前者口服归乌合剂每日3次，每次20mL；后者口服养血生发胶囊(0.5/胶囊)，每日2次，每次4粒，疗程8周。观察病例于治疗期间不合用任何生发药物。每周定期观察1次，观察记录毛发生长、药物不良反应等情况。
二、疗效判定标准与结果
痊愈为秃发区完全生长新发，新发不脱落，其周毛发不脱落；显效为秃发区新发生长80%以上，新发不脱落，其周毛发脱落控制；有效为秃发区新发生长50%以上，新发不易脱落，其周毛发脱落基本控制；无效为秃发区新发生长不明显，其周毛发仍有脱落。
治疗结果：归乌合剂组总显效率为68.3%，总有效率为88.3%，略高于养血生发胶囊组，但差异无显著性(P>0.05)，详见表1。
归乌合剂组疗前拔发试验阳性55例，疗后为6例，阴转率为89.1%；养血生发胶囊组疗前54例阳性，疗后13例阳性，阴转率75.9%，经统计学处理，χ2=3.28,P>0.05。归乌合剂组起效时间≤4周者48例(90.57%)，养血生发胶囊组为39例(79.6%)，两组比较χ2=2.44,P>0.05。
, 百拇医药
两组病例治疗前后实验室检查未见异常。治疗过程中未见明显不良反应。
三、讨论
归乌合剂治疗气血俱虚、肝肾不足证型斑秃患者有较满意疗效。其治疗效果与该制剂具有益气养血、滋补肝肾功能有密切关系。大多数病例(48/60)于4周内生长新发，达到临床治疗效果，说明归乌合剂对控制头发脱落、促进新发生长有一定作用，其治疗时间至少4周。
志谢四川省中医药研究院提供制剂
四川省中医管理局科学基金资助课题
作者单位：龙倡达(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
张桂林(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
李绍兴(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
吴新生(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
杨飞(610031 成都，四川省皮肤病性病防治研究所)
唐定书(成都中医药大学附属医院)
郑蓉(成都中医药大学附属医院)
周明辉(成都中医药大学附属医院)
黄莺(成都中医药大学附属医院), 百拇医药