早产儿贫血21例血红蛋白的临床分析
作者：刘新建 郑秀革
单位：(中国石油天然气总公司中心医院，河北 廊坊 065000)
关键词：早产儿；贫血；血红蛋白变化
宁夏医学杂志001132 【摘要】 为探讨早产儿贫血的临床特点，将62例早产儿， 分为贫血组(21例)和非贫血组(41例) ，分别测定出生时及第3周末稍血红蛋白并进行比较。结果第3周贫血组与非贫血组差异显著 ，且与出生体重有关。提示对有贫血倾向的早产儿临床应综合防治。
【中图分类号】 R722.6 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)11-0693-01
贫血的严重程度 及持续时间，对早产儿的生活质量有很大影响。现对我院新生儿重症监护室收治的62例早产 儿贫血的临床特点小结如下。
, http://www.100md.com
1 资料和方法
1.1 一般资料：自1996年1月～1998年12月，我院共收治早产儿62例，发生 贫血21例，占33 .9%。其中男15例，女6例；胎龄28～36周。体重900～1500g 6例，1500～2500g 15例。同期 住院足月新生儿199例，仅5例血红蛋白(Hb)≤145g/L。
1.2 方法：除对早产儿进行综合治疗外，每周采末稍血1次，测血红蛋白、 红细胞计数、红细胞压积、白细胞计数及分类。早产儿贫血的诊断标准：Hb≤145g/L为轻度贫血，<100g/L为重度贫血。
2 结果
早产儿出生～48小时内，贫血组与非贫血组血红蛋白比较结果无显著差异，即生 后48小时内早产儿血红蛋白水平均正常(见表1)。
表1 早产儿贫血与非贫血组生后48小时
, 百拇医药
血红蛋白的比较(
±s) 组别
n
Hb(g/L)
贫血
21
172.46±23.24
非贫血
41
181.62±30.60
t
1.21
, 百拇医药 P
>0.05
早产儿贫血与胎龄、体重之间的关系，经统计学处理，贫血组与非贫血组出生体 重有显著性差异；而胎龄与贫血的关系本文62例早产儿之间无统计学差异(见表2)。表2 贫血与出生体重、胎龄的比较(±s) 组别
n
出生体重(kg)
胎龄(周)
贫血
21
1.77±0.41
32.81±3.58
, 百拇医药
非贫血
41
2.15±0.41
34.46±2.03
t
2.88
1.95
P
<0.05
>0.05
第3周末贫血组早产儿血红蛋白明显下降，3例Hb<100g/L，并伴有苍白、少动、喂养困难及体重增长减慢。而非贫血组早产儿血红蛋白正常(见表3)。表3 第3周早产儿贫血组与非贫血组血红蛋白比较(±s) 组别
, http://www.100md.com
n
血红蛋白Hb(g/L)
贫血
21
123.19±15.30
非贫血
41
161.68±10.87
t
10.28
P
<0.01
3 讨论
, http://www.100md.com
随着围产 医学的 发展，早产儿特别是极低体重儿存活率的提高，在控制感染、呼吸暂停等并发症的同时，因 贫血而导致的苍白、气急、喂养困难和体重不增等临床表现已不容忽视。人们对生理性贫血 的说法已表示异议。
贫血症状的发生关键是Hb对组织的供氧能力，这与Hb的含量与氧亲和力有关，但贫血症状的 出现在不同个体与Hb值并不呈平行关系[1]。临床上，出生体重越低，贫血程度 越 严重，持续时间也越长。本文贫血与出生体重的统计学分析也显示了这一点。促红细胞生成 素水平低下是导致早产儿贫血的主要因素[2]。早产儿贫血相对于足月新生儿贫血 出现早且严重，我科同期收住的62例早产儿到第3周已有21例出现贫血(占33.9%)，而同期收 住院的199例足月儿，到第3周只有5例发生贫血(占2.5%)，且未出现临床症状。故对早产儿 贫血的出现早期防治是关键。对早产儿贫血的治疗，目前多采用输血、补充铁剂及维生素C 、维生素E等方法。但由于疗效的不肯定及输血的并发症，促使人们在探究早产儿贫血发病 机理的同时，积极寻找新的有效的治疗方法。随着基因诊断及基因治疗技术的不断进步，重 组 人类红细胞生成素基因克隆成功已开始应用于治疗早产儿贫血，并取得了令人鼓舞的效果 。
4 参考文献
[1] 官希吉.早产儿贫血的治疗[M].中国儿科专家经验文集.沈 阳：沈阳出版社，1994.56～57
[2] 廖财绪，常立文.早产儿贫血对血清红细胞生成素的动态变化[J].中国实用儿科 杂志，1998，13(2)：89～90
(收稿；2000-04-05), 百拇医药
单位：(中国石油天然气总公司中心医院，河北 廊坊 065000)
关键词：早产儿；贫血；血红蛋白变化
宁夏医学杂志001132 【摘要】 为探讨早产儿贫血的临床特点，将62例早产儿， 分为贫血组(21例)和非贫血组(41例) ，分别测定出生时及第3周末稍血红蛋白并进行比较。结果第3周贫血组与非贫血组差异显著 ，且与出生体重有关。提示对有贫血倾向的早产儿临床应综合防治。
【中图分类号】 R722.6 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)11-0693-01
贫血的严重程度 及持续时间，对早产儿的生活质量有很大影响。现对我院新生儿重症监护室收治的62例早产 儿贫血的临床特点小结如下。
, http://www.100md.com
1 资料和方法
1.1 一般资料：自1996年1月～1998年12月，我院共收治早产儿62例，发生 贫血21例，占33 .9%。其中男15例，女6例；胎龄28～36周。体重900～1500g 6例，1500～2500g 15例。同期 住院足月新生儿199例，仅5例血红蛋白(Hb)≤145g/L。
1.2 方法：除对早产儿进行综合治疗外，每周采末稍血1次，测血红蛋白、 红细胞计数、红细胞压积、白细胞计数及分类。早产儿贫血的诊断标准：Hb≤145g/L为轻度贫血，<100g/L为重度贫血。
2 结果
早产儿出生～48小时内，贫血组与非贫血组血红蛋白比较结果无显著差异，即生 后48小时内早产儿血红蛋白水平均正常(见表1)。
表1 早产儿贫血与非贫血组生后48小时
, 百拇医药
血红蛋白的比较(
±s) 组别n
Hb(g/L)
贫血
21
172.46±23.24
非贫血
41
181.62±30.60
t
1.21
, 百拇医药 P
>0.05
早产儿贫血与胎龄、体重之间的关系，经统计学处理，贫血组与非贫血组出生体 重有显著性差异；而胎龄与贫血的关系本文62例早产儿之间无统计学差异(见表2)。表2 贫血与出生体重、胎龄的比较(
±s) 组别n
出生体重(kg)
胎龄(周)
贫血
21
1.77±0.41
32.81±3.58
, 百拇医药
非贫血
41
2.15±0.41
34.46±2.03
t
2.88
1.95
P
<0.05
>0.05
第3周末贫血组早产儿血红蛋白明显下降，3例Hb<100g/L，并伴有苍白、少动、喂养困难及体重增长减慢。而非贫血组早产儿血红蛋白正常(见表3)。表3 第3周早产儿贫血组与非贫血组血红蛋白比较(
±s) 组别, http://www.100md.com
n
血红蛋白Hb(g/L)
贫血
21
123.19±15.30
非贫血
41
161.68±10.87
t
10.28
P
<0.01
3 讨论
, http://www.100md.com
随着围产 医学的 发展，早产儿特别是极低体重儿存活率的提高，在控制感染、呼吸暂停等并发症的同时，因 贫血而导致的苍白、气急、喂养困难和体重不增等临床表现已不容忽视。人们对生理性贫血 的说法已表示异议。
贫血症状的发生关键是Hb对组织的供氧能力，这与Hb的含量与氧亲和力有关，但贫血症状的 出现在不同个体与Hb值并不呈平行关系[1]。临床上，出生体重越低，贫血程度 越 严重，持续时间也越长。本文贫血与出生体重的统计学分析也显示了这一点。促红细胞生成 素水平低下是导致早产儿贫血的主要因素[2]。早产儿贫血相对于足月新生儿贫血 出现早且严重，我科同期收住的62例早产儿到第3周已有21例出现贫血(占33.9%)，而同期收 住院的199例足月儿，到第3周只有5例发生贫血(占2.5%)，且未出现临床症状。故对早产儿 贫血的出现早期防治是关键。对早产儿贫血的治疗，目前多采用输血、补充铁剂及维生素C 、维生素E等方法。但由于疗效的不肯定及输血的并发症，促使人们在探究早产儿贫血发病 机理的同时，积极寻找新的有效的治疗方法。随着基因诊断及基因治疗技术的不断进步，重 组 人类红细胞生成素基因克隆成功已开始应用于治疗早产儿贫血，并取得了令人鼓舞的效果 。
4 参考文献
[1] 官希吉.早产儿贫血的治疗[M].中国儿科专家经验文集.沈 阳：沈阳出版社，1994.56～57
[2] 廖财绪，常立文.早产儿贫血对血清红细胞生成素的动态变化[J].中国实用儿科 杂志，1998，13(2)：89～90
(收稿；2000-04-05), 百拇医药