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编号:10195798
第283例——发热、咳嗽、咳血痰
http://www.100md.com 中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730 发热、咳嗽、咳血痰
    参见附件(53kb)。

     中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730 发热、咳嗽、咳血痰

    关键词:

    摘要:病历摘要患者 ,女性 ,18岁。因发热、咳嗽伴血痰 4个月余于 1998年 4月 1日入院。患者于 1997年 11月 10日始发热 ,体温波动于 37 5~ 38 5℃ ,午后为著 ,初伴干咳 ,无明显乏力和盗汗。当地X线胸片示右肺第二、三肋间片状阴影 ,多次查精制蛋白衍生物 (PPD)试验和痰找抗酸杆菌均阴性。但不能除外肺结核曾于 11月 14日给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核治疗。治疗 3周时出现左侧胸部刺痛 ,咳嗽和深呼吸时加重 ,咳血痰 ,痰中带血或血块 ,胸痛后第 3天胸部CT示左侧胸水 ,加用阿米卡星 1周后B超证实胸水吸收 ,但仍发热。 1998年 2月...

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