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编号:10195908
临床病理讨论 第287例——发热、胸闷、尿少
http://www.100md.com 中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院肾内科 100730 李航;李学旺
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     中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院肾内科 100730 李航;李学旺

    关键词:

    摘要:病历摘要患者 男 ,5 4岁。因发热、胸闷、憋气 2个月 ,尿少 3d ,于 2 0 0 0年 9月 2 7日入院。患者于今年 8月初受凉后出现发热 ,体温最高 4 1℃ ,持续不退 ,伴畏寒 ,胸闷 ,活动后气短 ,不能平卧。无咽痛 ,咳嗽、咳痰 ,无腹痛、腹泻。当地医院诊为"上呼吸道感染" ,予青霉素、病毒唑治疗 4d后 ,体温仍波动于 39~ 4 1℃。 8月 17日于当地医院行超声心动图 (UCG)检查 ,示"二尖瓣、主动脉瓣反流 ,左房左室增大" ,诊为"风湿性心脏病 ,感染性心内膜炎"。予头孢唑啉钠、氧氟沙星抗感染 ,以及泼尼松 10mg/d、地高辛 0 2 5mg/d、速尿 2 0m...

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