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编号:10202798
鼻咽癌残留或复发外科挽救治疗的术式选择
http://www.100md.com 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科 北京100021 吴跃煌;祁永发;唐平章;徐振刚
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     中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科 北京100021 吴跃煌;祁永发;唐平章;徐振刚

    关键词:鼻咽肿瘤;肿瘤复发;手术

    摘要:目的 :探讨提高鼻咽癌放疗后残留或复发外科挽救治疗效果的手术方式。方法 :对经手术治疗鼻咽低分化鳞癌放疗后鼻咽部残留或复发患者 ,采取颈颌腭下颌骨翻转或上颌骨翻开及经口硬腭等手术入路切除复发病变 ;采用帽状腱膜瓣及胸大肌皮瓣进行术腔的修复和保护。结果 :手术并发症发生率为 16 % ,主要为局部感染或修复组织瓣坏死 ,术后后遗症较轻 ,腭鼻漏 4例 ,除 1例出现咬合错位外 ,其他病例功能及外观均得到满意的恢复。随诊达 3年以上 18例中死亡 8例 ,2例失访。结论 :根据复发肿瘤累及的部位及范围 ,选择最好的手术进路 ,争取相对彻底、安全地清除病变...

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