炎性迷路开放与迷路瘘管填塞术

http://www.100md.com 中南大学湘雅医学院第二医院耳鼻咽喉科 长沙410011 伍伟景；卢永德

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     中南大学湘雅医学院第二医院耳鼻咽喉科 长沙410011 伍伟景；卢永德

    关键词：迷路瘘管；慢性化脓性中耳炎

    摘要：1 概述炎性迷路开放即迷路瘘管 (LF)是指迷路骨壁破损 ,骨内膜直接与胆脂瘤病变接触 ,或骨内膜破损 ,内外淋巴液溢至中耳乳突腔〔1〕。内外淋巴系统受损可致感音神经性聋 ,LF感音神经性聋的发生率为 2 6%～ 5 1 % 〔1〕。新近报道胆脂瘤中耳炎并发LF发生率为 4%～ 1 2 % 〔2〕。临床上对LF的处理存在分歧 ,Vartianen( 1 992 )认为瘘管表面的胆脂瘤基质 (matrix)不应剥除 ,以免并发迷路炎造成全聋 ;有人主张分期手术处理 ,Ⅰ期清除乳突病灶 ,保留瘘管表面的胆脂瘤基质 ,Ⅱ期处理瘘管〔3〕。鉴于胆脂瘤基质可产生胶原酶 ,破坏骨...

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