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编号:10234995
非洛地平缓释片治疗轻中度高血压42例报告
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第16期
     作者:朱训刚

    单位:山东大学校医院 250100

    关键词:

    山东医药001680 笔者应用非洛地平缓释片治疗42例轻中度高血压患者,取得明显疗效。现报告如下。

    一般资料:本组42例轻中度原发性高血压按WHO制定的标准确诊。其中男25例,女17例;年龄38~61岁,平均52±7岁;病程0.5~25年,平均11±6.5年;血压21.3~28.0/12.7~15.3kPa。42例患者的血尿常规、肝肾功能均在正常范围内,且无其他内科严重疾患。

    治疗方法:患者治疗前停用一切抗高血压药2周,此时服用安慰剂。治疗开始早餐后口服非洛地平缓释片5mg,舒张压(DBP)≤12.7kPa者维持原剂量服用,DBP>12.7kPa者改为每日10mg,服至6周。治疗前后均行血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、钾、钠、氯及心电图检查。治疗前3次血压(非同日)的平均值为基础血压。治疗第6周的3次血压平均值为治疗后血压,每次测血压同时测心率及心律。

    结果:根据1988年卫生部颁布的高血压疗效标准评定疗效。其中显效(DBP下降≥1.33kPa并降至正常或下降≥2.67kPa)33例,有效(DBP下降<1.33kPa,但已降至正常范围,或DBP下降1.33~2.67kPa,或收缩压(SBP)下降≥4kPa)5例,无效(未达到上述标准)4例,总有效率90.47%。42例患者治疗前后DBP为14.02±0.76kPa、11.93±0.55kPa,降压幅度为2.07±0.67kPa,P<0.01;治疗前后SBP为22.97±1.5kPa、18.8±1.6kPa,降压幅度为4.0±0.47kPa,P<0.01。而治疗前后其他检测均无明显变化。

    讨论:非洛地平缓释片近年已广泛用于治疗原发性高血压,主要作用为:①抗高血压。该药具有高度血管选择性,降低外周血管阻力,在降压同时还能保护器官功能或使受损器官功能逆转,并使肾血流量及肾小球滤过率明显增加。②抗心肌缺血。该药降低冠状动脉平滑肌张力而使其阻力下降,血流增加,而无冠状动脉盗血现象。③抗心衰。该药在降低血管外周阻力的同时,可减轻心脏后负荷。非洛地平的主要副作用为头胀、头痛、面红、踝部水肿,但较轻,患者大多能耐受。因此,非洛地平是治疗高血压的理想药物。, 百拇医药