自制复方甲硝唑口腔膜治疗牙周脓肿
作者：王爱莲
单位：枣庄市立医院 山东枣庄277102
关键词：
山东医药001647 我们应用甲硝唑等药品自制口腔膜，用以治疗牙周脓肿，总有效率达96%以上。现报告如下。
处方：甲硝唑5g，硫酸庆大霉素12U，地塞米松磷酸钠15mg，冰片1g，盐酸地卡因0.2g，甘油5g，香精、糖精适量，聚乙烯醇2.5g，羧甲基纤维素钠3g，蒸馏水100ml。
制 备方法：羧甲基纤维素钠加适量蒸馏水浸泡并加热溶解制成胶浆，把按上述配方称的药物研细备用。将已醇化过的聚乙烯醇加适量蒸馏水浸泡后，加热溶解，用金属输血滤网滤过，加入硫酸庆大霉素及地塞米松磷酸钠搅匀，与羧甲基纤维素钠胶浆混合均匀，加蒸馏水至100ml搅匀放置。待气泡除尽后，倾于涂有少量液体石蜡的玻璃板面上，用玻璃棒手推，铺成均匀薄膜，药膜厚度0.8～1.0mm。置30℃～45℃干燥3～4小时即可脱膜，切成1cm×2cm。包装前在紫外线灯下消毒30分钟，装入消毒过的塑料袋封口 即得。
使用方法：每天用药2次，必须注意口腔清洁，拭干病损区，将膜片在蒸馏水中浸湿，贴于病损处，展平不留缝隙，轻压排出膜片与组织间的空气，以利于增强粘着力及延缓溶化时间。
结果与分析：为了进行治疗结果的对比分析，我们选择该类门诊患者120例，其中男78例，女42例，年龄20～58岁，病史1～20年，发作较为频繁，每月不少于一次者，作为治疗组。同时选择同类患者50例为对照组，其中男32例，女18例，对照组除全身常规治疗外，局部无特殊处理，以一疗程治疗结果为准，结果见表1、2。
表1 两组治疗前后的症状与特征对比(治疗后/治疗前) 组 别
溃疡面
疼痛
刺激症
其他系统症状
治疗组 对照组
46/120
32/50
43/120
34/50
39/120
36/50
19/24
8/11
表2 两组疗效比较(n)
n
痊愈
显效
好转
无效
有效率(%)
治疗组 对照组
120
50
37
9
54
9
25
18
4
14
96
72
讨论：甲硝唑是抗厌氧菌感染的基本药物，口服剂量大，药物口腔局部浓度低，一般认为厌氧菌是人体正常菌群的主要组成部分，常寄于口咽腔隙之中，当人体抵抗力减弱或患病或受伤及手术时，局部组织缺氧，厌氧菌即乘虚而入，危害健康，人的口腔厌氧菌很多，即牙周脓肿厌氧菌感染率达百分之百。我们将甲硝唑制成可吸收性药膜，药物在口腔内局部迅速达到较高浓度，能有效缓解症状。甲硝唑具有较强的抗厌氧菌作用，庆大霉素为广谱抗生素，二者联用具有协同作用，地塞米松磷酸钠具有抗炎、抗过敏作用，能有效缓解发炎肿痛的症状。 2000-07-24 收搞, http://www.100md.com
单位：枣庄市立医院 山东枣庄277102
关键词：
山东医药001647 我们应用甲硝唑等药品自制口腔膜，用以治疗牙周脓肿，总有效率达96%以上。现报告如下。
处方：甲硝唑5g，硫酸庆大霉素12U，地塞米松磷酸钠15mg，冰片1g，盐酸地卡因0.2g，甘油5g，香精、糖精适量，聚乙烯醇2.5g，羧甲基纤维素钠3g，蒸馏水100ml。
制 备方法：羧甲基纤维素钠加适量蒸馏水浸泡并加热溶解制成胶浆，把按上述配方称的药物研细备用。将已醇化过的聚乙烯醇加适量蒸馏水浸泡后，加热溶解，用金属输血滤网滤过，加入硫酸庆大霉素及地塞米松磷酸钠搅匀，与羧甲基纤维素钠胶浆混合均匀，加蒸馏水至100ml搅匀放置。待气泡除尽后，倾于涂有少量液体石蜡的玻璃板面上，用玻璃棒手推，铺成均匀薄膜，药膜厚度0.8～1.0mm。置30℃～45℃干燥3～4小时即可脱膜，切成1cm×2cm。包装前在紫外线灯下消毒30分钟，装入消毒过的塑料袋封口 即得。
使用方法：每天用药2次，必须注意口腔清洁，拭干病损区，将膜片在蒸馏水中浸湿，贴于病损处，展平不留缝隙，轻压排出膜片与组织间的空气，以利于增强粘着力及延缓溶化时间。
结果与分析：为了进行治疗结果的对比分析，我们选择该类门诊患者120例，其中男78例，女42例，年龄20～58岁，病史1～20年，发作较为频繁，每月不少于一次者，作为治疗组。同时选择同类患者50例为对照组，其中男32例，女18例，对照组除全身常规治疗外，局部无特殊处理，以一疗程治疗结果为准，结果见表1、2。
表1 两组治疗前后的症状与特征对比(治疗后/治疗前) 组 别
溃疡面
疼痛
刺激症
其他系统症状
治疗组 对照组
46/120
32/50
43/120
34/50
39/120
36/50
19/24
8/11
表2 两组疗效比较(n)
n
痊愈
显效
好转
无效
有效率(%)
治疗组 对照组
120
50
37
9
54
9
25
18
4
14
96
72
讨论：甲硝唑是抗厌氧菌感染的基本药物，口服剂量大，药物口腔局部浓度低，一般认为厌氧菌是人体正常菌群的主要组成部分，常寄于口咽腔隙之中，当人体抵抗力减弱或患病或受伤及手术时，局部组织缺氧，厌氧菌即乘虚而入，危害健康，人的口腔厌氧菌很多，即牙周脓肿厌氧菌感染率达百分之百。我们将甲硝唑制成可吸收性药膜，药物在口腔内局部迅速达到较高浓度，能有效缓解症状。甲硝唑具有较强的抗厌氧菌作用，庆大霉素为广谱抗生素，二者联用具有协同作用，地塞米松磷酸钠具有抗炎、抗过敏作用，能有效缓解发炎肿痛的症状。 2000-07-24 收搞, http://www.100md.com