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编号:10235041
莨菪浸膏片预防糖尿病周围神经病变30例疗效观察
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第24期
     作者:林洪英 王淑英 李淑英

    单位:莱阳中心医院 265200

    关键词:

    山东医药002486 1990~1999年,我们应用莨菪浸膏片预防糖尿病周围神经病变30例,取得满意效果。现报告如下。

    一般资料:本组60例2型糖尿病患者均按WHO1980年拟定的标准诊断,均为初治者,无周围神经病变。随机分为两组,治疗组30例,男16例,女14例。两组年龄40~60岁。两组均连续观察9年。

    治疗:治疗组予以降糖药(剂量视血糖高低而定)、莨菪浸膏片(每日300mg,分3次口服)和维生素类。对照组予以降糖药及维生素类。

    结果:治疗组有10例阳性:(治疗期间出现肢体疼痛、麻木、虫爬、蚁走、灼热触电样感觉异觉或感觉减退,腱反射减弱或消失)肢痛4例,灼热感4例,蚁走感2例。对照组18例阳性,肢痛10例,麻木3例,灼热者3例,蚁走感2例。周围神经病变发生率分别为33%和60%,对照组发生率明显高于治疗组(P<0.01)。

    讨论:本组资料表明,治疗组患者周围神经病变9年内发生率明显低于对照组,说明莨菪类药物对预防糖尿病周围神经病变有效。有关报道认为,莨菪类药物具有改善微循环、调节机体免疫和调节植物神经等多方面的功能。而2型糖尿病患者多为成年人,多伴有动脉粥样硬化而使血管管腔变窄,导致组织、器官供血不足,加之糖代谢紊乱而引起小血管病变。由于上述两种因素,供应营养神经血管发生病变,导致神经营养障碍而发生周围神经病变。莨菪类药物具有独特改善循环作用,从而可增加全身各部血液供应,有利于促进侧枝循环形成,从而达到预防和治疗糖尿病周围神经病变的目的。再者,莨菪类药物有调节cAMP/cGATP比值作用,有增强或促进类固醇激素的分泌,故可调节机体免疫。莨菪类药物对植物神经有调节作用,既对抗儿茶酚胺引起的血管痉挛,亦能对抗乙酰胆碱分泌过多造成的血管扩张,其调节视当时机体的植物神经状态。, http://www.100md.com