使用过程中头罩的细菌学监测
作者：孙红丽 石毓梅 常丽 周德忠
单位：孙红丽(汤原县鹤立镇中医院)；石毓梅(双鸭山市人民医院)；常丽(双鸭山市人民医院)；周德忠(佳木斯药材采购供应站)
关键词：头罩；细菌污染
黑龙江医药科学000113
提要 随机抽取儿科病房应用中的头罩24个及备用头罩8个进行细菌学监测。结果显示：使用中的头罩24h平均染菌量为29.3cfu/cm2，全部超过标准，备用头罩至7d时有5个染菌量超过标准。建议使用中的头罩应24h更换一次，备用头罩每周消毒两次。
Monioring bacteria in head coverings being used
Sun Hongli,et al
, http://www.100md.com
Abstract 24 being used and 8 spare head-coverings were sampled at random in the pediatric ward for detecting bacteria.Results showed that the number of 24h mean bacterium of the all head-coverings was 29.3cfu/cm2,exceeding standard,and there were 5 bacteria by 7 days in the spare head coverings,exceeding the standard.It is suggested that the head-coverings shonld be replaced by the new ones per 24h,and the spare coverings should be disinfected twice weekly.
, 百拇医药
Key words Head-covering; bacterium contamination
头罩给氧是儿科临床常用的简便、有效的给氧方法。目前，氧气湿化装置的消毒与管理已引起临床护理人员的重视，而头罩在应用过程中的污染并未引起人们的注意。为此，我们对使用过程中的头罩地行了监测，结果如下。
1 资料及方法
随机抽取儿科病房消毒后使用超过24h的头罩24个进行细菌培养并作为观察组，其中11个应用已超过7d。同时取经84消毒液消毒后的8个头罩进行动态监测。采用普通营养琼脂粘贴法：普通营养琼脂粘贴在头罩内壁30s，晾干，放在37℃的温箱中培养48h，然后统计菌落数。
2 结果
使用24h后的头罩染菌量最少为12cfu/cm2，最多达59cfu/cm2，均超过卫生部《消毒卫生标准》规定的各类病房物体表面和医护人员手细菌数不超过8cfu/cm2，可见，头罩污染是较重的。使用中的头罩细菌培养结果有表皮葡萄球菌、大肠杆菌、革兰阴性及阳性杆菌生长，在7份中有绿脓杆菌生长。8个消毒后备用头罩3d内无菌生长，6d内均无一个超标，而在第7天有5个头罩菌落数超过标准。
, 百拇医药
附表 两组头罩内壁平均染菌量(
±s; cfu/cm2)
组别
采样时间
采样份数
染菌量
平均染菌量
观察组
应用24h
24
12～43
29.3±5.62
, 百拇医药
应用7d
11
35～59
45.5±6.78
对照组
消毒后7d
8
0～27
12.8±3.75
3 讨论
头罩给氧的头罩污染问题应予以重视，由附表可见，使用超过24h后，菌落数均已超标，备用头罩至第7天菌落数也多已超标，究其原因应与以下几个因素有关：①操作者在进行头罩给氧时，不按规定要求做，未经消毒的手触及头罩内壁造成污染；②与头罩接触的物品未经消毒处理，长时间应用造成污染；③进行晨间护理，如扫床、更换床单时，尘埃、病原微生物通过头罩上方的小孔进入头罩污染内壁；④使用听头罩未及时消毒或消毒备用的头罩放置太久；⑤未经消毒重复使用；⑥头罩应用不当，如罩内温度、湿度太大及患儿头面部不清洁均是造成污染的原因。为杜绝头罩给氧引起的交叉感染，降低头罩污染机会，使用时必须建立并严格实施消毒管理制度。①使用前操作者应洗手，未经消毒的手不可触及头罩内壁；②与罩体接触的物品应清洁，有条件者可铺无菌巾，容纳患儿颈部的拱形口上端用无菌纱布覆盖；③使用中的头罩24h更换消毒一次；④用后的头罩先用清水冲洗，然后去盖，盖与罩体同时浸泡于0.5%的84消毒液中15min后晾干备用，消毒液现配现用；⑤备用头罩每周消毒两次，设专人负责管理。并放置于干燥、通风处，注明消毒日期。使用时一个头罩只能供一个病人使用，以免引起交叉感染；⑥保持患儿头面清洁，减少细菌的生长繁殖，降低医源性感染；⑦保持病室内空气清洁，每日用紫外线照射一次，地板用84消毒液擦拭，以减少空气中的尘埃。
(收稿：1999-10-17), http://www.100md.com
单位：孙红丽(汤原县鹤立镇中医院)；石毓梅(双鸭山市人民医院)；常丽(双鸭山市人民医院)；周德忠(佳木斯药材采购供应站)
关键词：头罩；细菌污染
黑龙江医药科学000113
提要 随机抽取儿科病房应用中的头罩24个及备用头罩8个进行细菌学监测。结果显示：使用中的头罩24h平均染菌量为29.3cfu/cm2，全部超过标准，备用头罩至7d时有5个染菌量超过标准。建议使用中的头罩应24h更换一次，备用头罩每周消毒两次。
Monioring bacteria in head coverings being used
Sun Hongli,et al
, http://www.100md.com
Abstract 24 being used and 8 spare head-coverings were sampled at random in the pediatric ward for detecting bacteria.Results showed that the number of 24h mean bacterium of the all head-coverings was 29.3cfu/cm2,exceeding standard,and there were 5 bacteria by 7 days in the spare head coverings,exceeding the standard.It is suggested that the head-coverings shonld be replaced by the new ones per 24h,and the spare coverings should be disinfected twice weekly.
, 百拇医药
Key words Head-covering; bacterium contamination
头罩给氧是儿科临床常用的简便、有效的给氧方法。目前，氧气湿化装置的消毒与管理已引起临床护理人员的重视，而头罩在应用过程中的污染并未引起人们的注意。为此，我们对使用过程中的头罩地行了监测，结果如下。
1 资料及方法
随机抽取儿科病房消毒后使用超过24h的头罩24个进行细菌培养并作为观察组，其中11个应用已超过7d。同时取经84消毒液消毒后的8个头罩进行动态监测。采用普通营养琼脂粘贴法：普通营养琼脂粘贴在头罩内壁30s，晾干，放在37℃的温箱中培养48h，然后统计菌落数。
2 结果
使用24h后的头罩染菌量最少为12cfu/cm2，最多达59cfu/cm2，均超过卫生部《消毒卫生标准》规定的各类病房物体表面和医护人员手细菌数不超过8cfu/cm2，可见，头罩污染是较重的。使用中的头罩细菌培养结果有表皮葡萄球菌、大肠杆菌、革兰阴性及阳性杆菌生长，在7份中有绿脓杆菌生长。8个消毒后备用头罩3d内无菌生长，6d内均无一个超标，而在第7天有5个头罩菌落数超过标准。
, 百拇医药
附表 两组头罩内壁平均染菌量(
±s; cfu/cm2)组别
采样时间
采样份数
染菌量
平均染菌量
观察组
应用24h
24
12～43
29.3±5.62
, 百拇医药
应用7d
11
35～59
45.5±6.78
对照组
消毒后7d
8
0～27
12.8±3.75
3 讨论
头罩给氧的头罩污染问题应予以重视，由附表可见，使用超过24h后，菌落数均已超标，备用头罩至第7天菌落数也多已超标，究其原因应与以下几个因素有关：①操作者在进行头罩给氧时，不按规定要求做，未经消毒的手触及头罩内壁造成污染；②与头罩接触的物品未经消毒处理，长时间应用造成污染；③进行晨间护理，如扫床、更换床单时，尘埃、病原微生物通过头罩上方的小孔进入头罩污染内壁；④使用听头罩未及时消毒或消毒备用的头罩放置太久；⑤未经消毒重复使用；⑥头罩应用不当，如罩内温度、湿度太大及患儿头面部不清洁均是造成污染的原因。为杜绝头罩给氧引起的交叉感染，降低头罩污染机会，使用时必须建立并严格实施消毒管理制度。①使用前操作者应洗手，未经消毒的手不可触及头罩内壁；②与罩体接触的物品应清洁，有条件者可铺无菌巾，容纳患儿颈部的拱形口上端用无菌纱布覆盖；③使用中的头罩24h更换消毒一次；④用后的头罩先用清水冲洗，然后去盖，盖与罩体同时浸泡于0.5%的84消毒液中15min后晾干备用，消毒液现配现用；⑤备用头罩每周消毒两次，设专人负责管理。并放置于干燥、通风处，注明消毒日期。使用时一个头罩只能供一个病人使用，以免引起交叉感染；⑥保持患儿头面清洁，减少细菌的生长繁殖，降低医源性感染；⑦保持病室内空气清洁，每日用紫外线照射一次，地板用84消毒液擦拭，以减少空气中的尘埃。
(收稿：1999-10-17), http://www.100md.com