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编号:10255861
散利痛致急性肾功能衰竭1例
http://www.100md.com 2003年8月25日 《西北药学杂志》 2000年第4期
     作者:李月兰 梁茂君 代建华

    单位:李月兰 梁茂君 代建华(山东济宁医学院附属医院 济宁 272129)

    关键词:

    西北药学杂志000447 中图分类号:R969.3 文献标识码:B

    患男,31岁,因腹痛1d收入普外科。患者2d前行外痔切除术,因肛周疼痛,按医嘱口服散利痛(西南药业股份有限公司,批号981003)2片,tid。服药3次后,即出现腹痛,以脐周为主,呈持续性隐痛,不向它处放射,伴恶心,无呕吐,小便明显减少。查体:T37℃,P76次/min,R19次/min,面部轻度浮肿,腹部不胀,脐周深触痛,未触及肿块,双肾区明显叩痛,尿蛋白,血尿素氮10.40mmol/L,血肌酐493mmol/L,B超示肾实质损害,以“急性肾衰”转入肾内科。静脉滴注复方丹参注射液20ml,维生素C 3g,qd;po肾炎舒6片,大黄5g泡水饮,潘生丁50mg,tid,综合治疗,腹部疼痛明显减轻,肾区叩痛减轻,尿量逐渐增加,3d后出现多尿,15d治愈出院。

    该患者服用散利痛1日,出现腹部疼痛、尿量减少、蛋白尿等肾损害症状。患者身体健康,无长期服药史,故判定为散利痛致急性肾功能衰竭。每片散利痛含异丙安替比林150mg,扑热息痛250mg,咖啡因50mg,临床上广泛用于头痛、牙痛、偏头痛、风湿痛、小手术或脱牙后的疼痛等。个别病人出现粒细胞减少并致急性肾衰,在我院应用中还属首例。患者口服散利痛6片,引起急性肾功能衰竭原因有待探讨。

    (收稿:2000-02-18), 百拇医药