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编号:10256026
先锋霉素Ⅳ致过敏性休克1例
http://www.100md.com 《华西药学杂志》 1999年第5期
     作者:王秀芹 马宏星

    单位:山东省济宁市第一人民医院内科 济宁 272111

    关键词:

    华西药学杂志990554 1 病例 患者男,61岁。因咳嗽、咳痰2 d于1998年9月20日自服先锋霉素Ⅳ胶囊3粒,10 min后出现头晕,心悸、恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促,急送本院。查体体温36.5℃,呼吸24次/min,血压7/4 kPa;神志清楚,面色苍白、四肢湿冷,全身未见皮疹,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗糙,无干湿性口 罗音,心率110次/min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。诊断为过敏性休克。立即给予吸氧,静脉注射氟美松10 mg,皮下注射肾上腺素1 mg,10%葡萄糖500 ml加多巴胺60 mg静脉滴注,约15 min,上述症状缓解,血压12/8 kPa,30 min后血压16/10 kPa。

    2 讨论 先锋霉素Ⅳ为第一代头孢菌素。其化学结构为7-氨基头孢菌素(7-ACA)与青霉素(6-APA)相似,能直接与机体蛋白结合而致敏。因其耐酸、口服吸收良好,对耐药金葡萄有良好抗菌作用,被临床医师广泛应用。其毒副作用以胃肠道症状常见,过敏反应发生率较低,主要有皮疹,全身瘙痒、药物热。口服引起过敏性休克少见。因而临床医师应严格掌握适应症,对过敏性体质患者先锋霉素Ⅳ应慎用。, http://www.100md.com