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编号:10256273
膀胱巨大平滑肌瘤一例
http://www.100md.com 《山西医药杂志》 2000年第4期
     作者:张辅根 梁东彦 韩宏勇 赵海岩

    单位:张辅根(山西省汾阳医院 032200);梁东彦(山西省汾阳医院 032200)‘韩宏勇(山西省汾阳医院 032200);赵海岩(山西省汾阳医院 032200)

    关键词:

    山西医药杂志000472 患者:女,37岁,2个月前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难,症状逐渐加重,偶伴尿痛。查体无阳性体征。尿常规:WBC(++), BUS提示:膀胱内可探及11 cm×9.7 cm×7.9 cm椭圆形中等回声,与三角区、左右前后壁分界清,双肾未见异常,考虑为膀胱肿瘤。膀胱镜检查:膀胱顶部有一10 cm×10 cm大小球形肿物,表面黏膜光滑。双侧输尿管口清晰。膀胱颈部充血明显。诊断:膀胱肿瘤、膀胱炎。经作抗感染治疗后,在连续硬膜外麻醉下,切开膀胱,探查见膀胱内有一13 cm×10 cm×10 cm大小肿物,表面黏膜光滑,有细蒂连附于膀胱顶偏右侧。行单纯膀胱肿瘤切除术。术后恢复顺利。病理检查:膀胱平滑肌瘤。随访1 a无复发。

    讨论:膀胱平滑肌瘤是一种少见的肿瘤。据文献报道,平滑肌瘤仅占膀胱肿瘤的1.2%。本病多见于年轻女性,发病率为男性的4倍。多位于膀胱顶部、颈部及底部,分为黏膜下型、浆膜下型、壁间型。临床表现主要为膀胱刺激症状,排尿障碍,下腹痛及腹部肿物,肉眼血尿者仅占30%。无盆腔淋巴结及远处转移。膀胱镜检查、B超及CT是术前诊断膀胱平滑肌瘤的主要手段。手术即可根治。

    作者简介:张辅根,男,1954年2月生,副主任医师,山西省汾阳医院,032200

    收稿日期:2000-02-25, 百拇医药