复方双氯芬酸致严重过敏反应一例
作者：陈正午
单位：641000 四川省内江市第三人民医院
关键词：复方双氯芬酸；过敏反应，严重；不良反应
医药导报990266 1 病例介绍
患者，男，26岁，1998年1月14日因发热、喷嚏、流涕自购四川省生物化学制药厂生产的复方双氯芬酸(感冒通)片2片，服后约10min出现颜面、四肢发痒，渐至全身皮肤奇痒难忍，即到本院就医。体检：全身皮肤，包括头皮及脚底满布红色荨麻疹，嘴唇轻度水肿。立即给地塞米松10mg,iv；马来那敏10mg,im；5%葡萄糖盐水500ml加维生素C 3g静脉滴注，约7min后自觉症状减轻。20min后皮肤瘙痒加重，并出现呼吸困难，声音嘶哑，颜面水肿，嘴唇重度水肿，全身皮肤呈大片状荨麻疹，立即给氢可的松200mg加5%葡萄糖盐水250ml静脉滴注，异丙嗪25mg,im，因有喉头水肿作气管插管准备。12min后呼吸困难减轻，皮肤瘙痒亦减轻。次日呼吸困难完全消失，说话声音清楚，皮肤瘙痒减轻。嘴唇轻度水肿，躯干，四肢散在小片荨麻疹。继续给氢可的松200mg加5%葡萄糖盐水500ml，西咪替丁1.2g加5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注，口服赛庚啶4mg,tid,3天后上述症状完全消失。
2 讨论
复方双氯芬酸系由人工牛黄、双氯灭痛、马来那敏组成的复方制剂，对感冒所致的发热、流涕等有较好疗效，其中双氯芬酸的副作用主要有头痛、胃肠道反应等，停药后自行缓解，该药的说明书中无过敏反应，但临床过敏反应多有报道。本例患者在服该药10余分钟后出现皮疹、皮肤瘙痒、喉头水肿等过敏反应(症状出现前未服其它药物)，经给予抗过敏治疗症状完全消失，说明确是复方双氯芬酸引起的过敏，临床上应予注意。
(1998-05-28 收稿), http://www.100md.com
单位：641000 四川省内江市第三人民医院
关键词：复方双氯芬酸；过敏反应，严重；不良反应
医药导报990266 1 病例介绍
患者，男，26岁，1998年1月14日因发热、喷嚏、流涕自购四川省生物化学制药厂生产的复方双氯芬酸(感冒通)片2片，服后约10min出现颜面、四肢发痒，渐至全身皮肤奇痒难忍，即到本院就医。体检：全身皮肤，包括头皮及脚底满布红色荨麻疹，嘴唇轻度水肿。立即给地塞米松10mg,iv；马来那敏10mg,im；5%葡萄糖盐水500ml加维生素C 3g静脉滴注，约7min后自觉症状减轻。20min后皮肤瘙痒加重，并出现呼吸困难，声音嘶哑，颜面水肿，嘴唇重度水肿，全身皮肤呈大片状荨麻疹，立即给氢可的松200mg加5%葡萄糖盐水250ml静脉滴注，异丙嗪25mg,im，因有喉头水肿作气管插管准备。12min后呼吸困难减轻，皮肤瘙痒亦减轻。次日呼吸困难完全消失，说话声音清楚，皮肤瘙痒减轻。嘴唇轻度水肿，躯干，四肢散在小片荨麻疹。继续给氢可的松200mg加5%葡萄糖盐水500ml，西咪替丁1.2g加5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注，口服赛庚啶4mg,tid,3天后上述症状完全消失。
2 讨论
复方双氯芬酸系由人工牛黄、双氯灭痛、马来那敏组成的复方制剂，对感冒所致的发热、流涕等有较好疗效，其中双氯芬酸的副作用主要有头痛、胃肠道反应等，停药后自行缓解，该药的说明书中无过敏反应，但临床过敏反应多有报道。本例患者在服该药10余分钟后出现皮疹、皮肤瘙痒、喉头水肿等过敏反应(症状出现前未服其它药物)，经给予抗过敏治疗症状完全消失，说明确是复方双氯芬酸引起的过敏，临床上应予注意。
(1998-05-28 收稿), http://www.100md.com