丘脑卒中致体象障碍48例临床分析
作者：常立国 杨霞峰 秦绍林 安学林 张延俊
单位：聊城市东昌医院252000
关键词：丘脑卒中 体象障碍
首都医药000105 随着国家城镇职工医疗保险制度改革措施的出台和药品分类管理制度的实施，医院药房的“权威性、垄断性”地位受到冲击。医药公司、药店不失时机地抓住这一机遇，使医药市场呈现出新形势：新开的药店比比皆是，大医院被小药店包围了。如北京朝阳医院周围有3家药店，北京宣武医院周围有4家药店，显然它们想与医院分摊医药市场。面对形势的重大转变，医院药房必须做到未雨绸缪，及时调整经营思想和战略，以新的面貌和姿态，主动参与市场竞争。为适应新形势，使医院药房更好地发展，笔者提出以下主张。
提高业务水平，发挥优势。
医院药房集药品的流通性、学术性和管理技术于一体，有自己的规章制度，有针对各种漏洞设立的一系列有效措施及严格的药品质量管理，使其具有一整套规范管理的经验和模式。由于医院药房具有严谨的工作作风和各项规章制度，故给人以信任感，人们认为药房的药品安全有效系数高，所以宁愿排队也要在药房取药。这是医院药房的一大优势。
, 百拇医药
医院药房包括药检室、临床药学室、调剂室。它有雄厚的技术实力，专业人员具有丰富的业务知识，知识结构中高层次的人多。这些是药店无法比拟的。
近年来，由于医院药房注重经济效益，而缺乏与病人的语言交流，使病人渐生不满。再加上人们“大病进医院，小病进药店”的观念已形成，来医院看病、去药房取药的病人就逐渐减少。
医院药房若想在竞争中保持自己的优势，必须发挥自己的长处，努力提高业务人员的医药知识水平，由配方发药向技术服务型转变，为患者提供高质量的用药咨询，进行服药指导，加强与患者的交流，改善服务态度，培养德才兼备的工作人员。把专业水平高、形象气质佳的人员充实到第一线，这样才会赢得患者的信任，才能重新树立起医院药房的权威性、垄断性地位。
加强药学研究，选择最佳给药方案。
加强学术研究、合理使用药物、确保患者用药安全有效是医院药学管理的重要课题，也是衡量医院医疗质量和药学水平的标志之一。在目前的形势下，药学研究应深入到病区和门诊，进行药学监护。通过临床协助医师制订合理的用药方案，开展药物配伍和相互作用的研究，进行治疗药物的监测，开展大样本人群服药后的不良反应追源。收集药物情报资料(如新上市药品的临床资料，药品在国外注册、使用情况，药效评价的研究，药物过量中毒的处理等情况)。这样既为临床提供了药物咨询，又不断从临床获得信息，提高了用药和医疗水平，使药师的业务素质不断提高。
, 百拇医药
随着医学模式的转变，医疗保险制度的推行，合理、有效、安全用药，减少浪费，节约医疗费用显得更为重要。药学人员应重视药物经济学的研究，充分利用经济信息和各种数据开展对用药方案的评估工作，如用费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析的方法，对药物进行综合分析。做到在药效相同的情况下，选择最经济的给药方案。
开设OTC药房，提供药物咨询。虽然很多医院现在已有自费药房，但这只限于部分常用药和医院自制制剂。鉴于患者对医院的信任，建议将自费药房改为OTC药房，这样既有利于医院药房人员的分流，也有利于服务社区，满足群众的需要。
开设OTC药房，由医务人员、药房人员参与咨询指导，加上计算机的帮助，病人在得到正确指导后购买OTC药品。这种优势远远大于社会上的零售药店和商场的药品专柜，既方便了病人，又提高了经济效益，也有益于OTC的管理。医药人员的参与将引导消费者科学、合理地进行自我药疗和保健。OTC设置咨询窗口，药剂人员的观念从单纯的调剂、供药转变到以病人为中心的轨道上来。贴近病人，了解其病情及心理活动，有针对性地介绍药物的药理作用，介绍国内外新药的合理使用、配伍禁忌、相互作用及不良反应等，使病人对药物有所认识，从而达到合理用药、提高疾病的治愈率，使病人的生活质量得到改善的目的。
, 百拇医药
开发有本医院特色的制剂。
医院制剂是医院药学的一个重要组成部分，《药品管理法》明确规定医院制剂只限于配制市场上无供应或供应不足的药物制剂，只能作为药厂制剂的一种补充形式。在市场经济条件下，全国药厂已由1980年的800多家发展到1997年的6000多家，药品无论在品种和数量上都有明显增加，这无疑影响了医院制剂的发展。因此医院制剂应从“供应保证型”向“技术开发型”转变。利用医院的药学人才、技术和临床实践的优势，围绕临床开发出有本医院特色的制剂。这样既提高了医院的医疗水平，又增加了经济效益。
开放窗口，改善服务质量。
长期沿用窗口发药的形式，使患者处于被动的状态，造成患者和药房人员难以对话，无法进行用药咨询和指导，使患者感觉服务生硬，不如药店一目了然、有问必答、热情待人。因此药房的窗口应该进行改造，增加透明度。另设咨询服务台，以便药师为患者解疑，这样会收到很好的效果。
药房应该增加服务项目，把患者视为“上帝”。为免除患者煎煮中药的麻烦，可推出配方、煎药“一条龙”服务，采用煎药机煮药、真空包装的方法，将3～7副药一次煎煮、分装。服用时用微波炉加热即可。这样既免除了每天煎药的麻烦，又携带方便，一定会受到患者的欢迎。医院药房还可以通过为病人寄药、延长服务时间等方法方便群众。
在改革的大潮中，医院药房只有改变观念、调整经营结构、提高服务水平，紧抓质量、价格、服务三大法宝，才能顺应时代的发展、确立自身的地位、发挥自己的优势。, 百拇医药
单位：聊城市东昌医院252000
关键词：丘脑卒中 体象障碍
首都医药000105 随着国家城镇职工医疗保险制度改革措施的出台和药品分类管理制度的实施，医院药房的“权威性、垄断性”地位受到冲击。医药公司、药店不失时机地抓住这一机遇，使医药市场呈现出新形势：新开的药店比比皆是，大医院被小药店包围了。如北京朝阳医院周围有3家药店，北京宣武医院周围有4家药店，显然它们想与医院分摊医药市场。面对形势的重大转变，医院药房必须做到未雨绸缪，及时调整经营思想和战略，以新的面貌和姿态，主动参与市场竞争。为适应新形势，使医院药房更好地发展，笔者提出以下主张。
提高业务水平，发挥优势。
医院药房集药品的流通性、学术性和管理技术于一体，有自己的规章制度，有针对各种漏洞设立的一系列有效措施及严格的药品质量管理，使其具有一整套规范管理的经验和模式。由于医院药房具有严谨的工作作风和各项规章制度，故给人以信任感，人们认为药房的药品安全有效系数高，所以宁愿排队也要在药房取药。这是医院药房的一大优势。
, 百拇医药
医院药房包括药检室、临床药学室、调剂室。它有雄厚的技术实力，专业人员具有丰富的业务知识，知识结构中高层次的人多。这些是药店无法比拟的。
近年来，由于医院药房注重经济效益，而缺乏与病人的语言交流，使病人渐生不满。再加上人们“大病进医院，小病进药店”的观念已形成，来医院看病、去药房取药的病人就逐渐减少。
医院药房若想在竞争中保持自己的优势，必须发挥自己的长处，努力提高业务人员的医药知识水平，由配方发药向技术服务型转变，为患者提供高质量的用药咨询，进行服药指导，加强与患者的交流，改善服务态度，培养德才兼备的工作人员。把专业水平高、形象气质佳的人员充实到第一线，这样才会赢得患者的信任，才能重新树立起医院药房的权威性、垄断性地位。
加强药学研究，选择最佳给药方案。
加强学术研究、合理使用药物、确保患者用药安全有效是医院药学管理的重要课题，也是衡量医院医疗质量和药学水平的标志之一。在目前的形势下，药学研究应深入到病区和门诊，进行药学监护。通过临床协助医师制订合理的用药方案，开展药物配伍和相互作用的研究，进行治疗药物的监测，开展大样本人群服药后的不良反应追源。收集药物情报资料(如新上市药品的临床资料，药品在国外注册、使用情况，药效评价的研究，药物过量中毒的处理等情况)。这样既为临床提供了药物咨询，又不断从临床获得信息，提高了用药和医疗水平，使药师的业务素质不断提高。
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随着医学模式的转变，医疗保险制度的推行，合理、有效、安全用药，减少浪费，节约医疗费用显得更为重要。药学人员应重视药物经济学的研究，充分利用经济信息和各种数据开展对用药方案的评估工作，如用费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析的方法，对药物进行综合分析。做到在药效相同的情况下，选择最经济的给药方案。
开设OTC药房，提供药物咨询。虽然很多医院现在已有自费药房，但这只限于部分常用药和医院自制制剂。鉴于患者对医院的信任，建议将自费药房改为OTC药房，这样既有利于医院药房人员的分流，也有利于服务社区，满足群众的需要。
开设OTC药房，由医务人员、药房人员参与咨询指导，加上计算机的帮助，病人在得到正确指导后购买OTC药品。这种优势远远大于社会上的零售药店和商场的药品专柜，既方便了病人，又提高了经济效益，也有益于OTC的管理。医药人员的参与将引导消费者科学、合理地进行自我药疗和保健。OTC设置咨询窗口，药剂人员的观念从单纯的调剂、供药转变到以病人为中心的轨道上来。贴近病人，了解其病情及心理活动，有针对性地介绍药物的药理作用，介绍国内外新药的合理使用、配伍禁忌、相互作用及不良反应等，使病人对药物有所认识，从而达到合理用药、提高疾病的治愈率，使病人的生活质量得到改善的目的。
, 百拇医药
开发有本医院特色的制剂。
医院制剂是医院药学的一个重要组成部分，《药品管理法》明确规定医院制剂只限于配制市场上无供应或供应不足的药物制剂，只能作为药厂制剂的一种补充形式。在市场经济条件下，全国药厂已由1980年的800多家发展到1997年的6000多家，药品无论在品种和数量上都有明显增加，这无疑影响了医院制剂的发展。因此医院制剂应从“供应保证型”向“技术开发型”转变。利用医院的药学人才、技术和临床实践的优势，围绕临床开发出有本医院特色的制剂。这样既提高了医院的医疗水平，又增加了经济效益。
开放窗口，改善服务质量。
长期沿用窗口发药的形式，使患者处于被动的状态，造成患者和药房人员难以对话，无法进行用药咨询和指导，使患者感觉服务生硬，不如药店一目了然、有问必答、热情待人。因此药房的窗口应该进行改造，增加透明度。另设咨询服务台，以便药师为患者解疑，这样会收到很好的效果。
药房应该增加服务项目，把患者视为“上帝”。为免除患者煎煮中药的麻烦，可推出配方、煎药“一条龙”服务，采用煎药机煮药、真空包装的方法，将3～7副药一次煎煮、分装。服用时用微波炉加热即可。这样既免除了每天煎药的麻烦，又携带方便，一定会受到患者的欢迎。医院药房还可以通过为病人寄药、延长服务时间等方法方便群众。
在改革的大潮中，医院药房只有改变观念、调整经营结构、提高服务水平，紧抓质量、价格、服务三大法宝，才能顺应时代的发展、确立自身的地位、发挥自己的优势。, 百拇医药