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编号:10257016
胃切除术后胃瘫8例报告
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第3期
     作者:丁连安 崔自介 杨金镛 张敬智

    单位:青岛大学医学院附属医院266003

    关键词:

    首都医药000309 社区医院药房既是城建规划配套服务中的新模式,也是医药改革的重要步骤。尽管这种 以社区为中心的医疗服务机构在很多发达国家早已普遍存在,并被证明是大众保健行之有效 的手段,但就我国国情和地区差异现行的医疗制度要向医疗保险转轨、人们习惯的就医方式 ,新建的社区医院及药房无异是在以一种新的管理思想、新的敬业精神、新的服务方式进行 着新的尝试。

    社区医院药房工作特点

    独立操作。一名药师要独立管理好一个药房,要完成从计划购药、接药入库登记、核对质量效期、窗口 划价发药到日结帐、月报表、季度盘点等所有工作。(除药品采购由总医院统一经营外)其工 作范围涉及门诊药房常规业务及部分库房业务。这是社区医院药房的特点之一。

    电脑协助管理。社区医院借助电脑,建立相关的药品文件,被电脑录 入的 各项药品信息可随时提取,方便查询。利用电脑将药品的盘存、结算、制表、打印一次完成 。替代了以往传统的手工抄写核算的大工作量,为今后电脑联网管理打下基础。这是社区药 房的另一特点。

    少进药多周转满足个体需求。根据有关规定,社区医院只可参照一级医院 用药范围。因此,严格按照《公疗报销目录》进药应为药师须知和遵守。社区医院药房面积 小,无库房。由于患者流量有限,一般以少量进、多周转、不积压为原则。摸索周转规律, 将药房药品资金占有基本控制在月销量水平。品种的增减也随季节和需 要而定。

    针对药房不备而患者特殊需要的药品,我们采用先将患者姓名、所需药品及数量、联系电话 逐一登记,随进随通知的办法;对于求购不在许可经营范围的药品的病人,除向他们说明解 释外,还为他们介绍其他替代药品,我们甚至还帮有困难的老人到药店配药……社区药房实 实在在地为百姓排优解难,那么它的信誉和影响也必在其中了。

    药师要实现从对“物”的管理到

    为人提供技术服务的跨越

    探讨与希望

    (1)限定社区药房为一级医院用药范围,使部分患者治疗性用药受限,对所有非公疗用药的 限制禁用,如“创可贴、滴鼻净”等百姓居家常备药不能得以满足,似可商榷。

    (2)应加强社区药师的专业培训及电脑操作培训。

    (3)应开展社区间交流,或以简报形式介绍情况,沟通信息。

    面对新世纪的到来,社区药师任重而道远,对药物经济学的研究和应用,提出了现行医 药改革的新思路:如何从关心一个药品的价格到关注“治疗一个疾病”的价格;如何根据 患 者用药的药代动力学、药理学特征、治疗目的和疾病种类、合理选择药物及给药途径和方法 ,让病人付出最小的代价获得最佳疗效;如何适应医疗保险改革的需要,引进行之有效,安 全可靠,价格适度的治疗性药品,从根本上降低医药卫生资源的消耗。, 百拇医药