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编号:10257366
远志的化学、药理和临床研究
http://www.100md.com 《海峡药学》 1999年第2期
     作者:吴 平 杜青云 胡荣珠 陈振元

    单位:吴 平 杜青云中国人民解放军第175医院;胡荣珠 陈振元漳浦县中医院

    关键词:

    海峡药学990290 远志(Polygala tenuifolie willd)属远志属植物的典型代表。《本草纲目》记载“远志有大叶小叶两种”“服之能益智强志”。本品味辛,苦泄温通,能助心阳,益心气,又能使肾气上交于心,以交通心肾,所以有安神益智、散郁化痰等作用,临床上用于心肾不交,失眠多梦,健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒等症状。近年来国内外关于远志的药理、化学、临床治疗作用做了许多研究,但未见系统报道,本文就近年来报道的文献综述如下。

    1 远志的化学

    现代研究远志中含有远志皂甙,水解后成远志皂甙元A,B,C,远志醇,糖类,生物碱等化学成分。国内毛士龙等[1]鉴定了远志根中含有多种酮(Xantone)(见表1)。其中远志水解产物称为远志皂甙元,其化学结构并不明确,有人证明分子中含有羧和羟基,分子式为C30H48O8,其化学性质也有待于进一步研究[2,3,4]
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    表1 远志根中的化学成分 皂甙类

    远志皂甙A,B,C,水解后成皂甙元

    醇类

    远志醇,豆甾醇,豆甾醇-D-吡喃葡萄糖甙

    生物碱

    N9-甲酰哈尔满,1-丁氧碳基-咔啉,1-乙氧碳基-咔啉 1-甲氧碳基-咔啉,Perlolyrine,哈尔满和降哈尔满

    糖类

    N-乙酰氧基葡萄糖,TenuifolisidesA,TenuifolisidesC,3,6-Sinapoylsucrose,TenuifolisidesD酮类
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    Xantone

    1-甲氧基-2,3-亚甲二氧基酮,1,7-二羟基-2,3-亚甲二氧基酮,1,6,7-三羟基-2,3,-亚甲二氧基酮,1,3-二羟基-2-甲氧基酮,7-羟基-1-甲氧基-2,3-亚甲二氧基酮。

    其它

    对羟基苯甲酸,肉桂酸等

    Wang Shasha等[5]对大口服远志提取物后血和胆汁中的生物活性物质进行筛选,发现了能延长小鼠巴比妥钠睡眠时间的活性物质3,4,5-三甲氧基肉桂酸(TMCA),甲基3,4,5-三甲氧基肉桂酸盐(M-TMCA),和对甲氧基肉桂酸(P-MCA),提示远志的水提物中含有TMCA的天然前体物质。
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    此外沈行良等[6]还从远志根中提取一种多巴胺受体的配基四氢非洲防已胺,此化合物能通过竞争性和非竞争性机制抑制[3H]SCH23390和[3H]螺呱隆与膜的结合。

    2 远志的炮制

    远志的炮制方法很多,如有去心,甘草制,姜制,炒制,酒制,米泔水制,灯心草煮,复制法和炙法。黄德杰[7,8]对远志的不同炮制方法和质量进行了研究。李光巍等对远志的不同炮制方法进行比较[9],结果表明,远志的不同部位,不同炮制方法具有不同的化学成分和不同药理作用。但临床上多用蜜制法和甘草汤浸晒,其目的是为了减少对胃肠的刺激作用。

    3 远志的药理作用

    Wang Shasha等对大鼠口服远志提取物后发现TMCA,M-TMCAt和PMCA可能是远志的主要生物活性物质,并对远志水提物中的天然前体药进行分离和鉴定,还对大鼠静脉给药和口服给药后TMCA和PMCA进行药代动力学研究,结果提示血中所检测的TMCA和M-TMCA是源于远志的前体药物,这些前体药物有远志皂甙E,F,G蔗糖衍生物和其它化学结构里有3,4,5-三甲氧基肉桂酰结构物质。
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    远志的甲醇提取物和血糖值影响的实验表明,其可降低糖负荷的血糖值,故认为远志有改善糖耐量的作用。对脂质代谢影响的实验研究表明,远志提取物具有降低正常小鼠TG以及降低高胆固醇小鼠TC的作用。国内研究远志药理较多以复方合剂的应用为主。如王昌俊等将远志与太子参,天冬,熟地,川芎合用,具有保护脑组织和增强小鼠方向辨别能力和记忆力,能有效抑制脑组织脂质过氧化自由基反应,提高了耐缺氧能力等益智健脑作用[10]。郑秀华等给大白鼠口服远志、菖蒲两药,研究对穿梭行为及脑区域性代谢率的影响,结果服药后第5~9 d条件反射及非条件反应次数增多,间脑中辅酶(I)(NADT)和还原型辅酶(NADH)浓度增高,说明远志和菖蒲均有促进动物体力和智力的作用[11]

    4 远志的治疗作用

    远志用于临床多以合剂为主,治疗神经功能紊乱,老年性痴呆症,脑震荡综合征及其它一些疾病。如廖方正等[12]用黄精、熟地、丹参、远志组成的脑力康制剂治疗老年性的痴呆症,结果在量表积分和中医临床观察指标变化上治疗前后均有改善,表明以补肾活血立法处方有改善智能,恢复生活自理能力,减轻精神症状等作用。徐光华等[13]用远志、丹参、山楂、菖蒲等治疗68例的中风患者,总有效率达91.2%,提示活血化痰法是治疗中风的有效方法。黄佛林将远志25 g,用石岐米酒浸泡15 min,后加清水,文火煮3 min,温热口服治疗了43例急性乳腺癌,取得了良好的效果[14,15]。此外,远志的提取还在临床提高诊断的阳性率起一定的作用。赵蓉蓉将远志用水浸泡,后用乙醇提取,提取液经超声雾化后可直达细支气管,因远志具有祛痰化瘀作用,从而促使粘液溶解和癌细胞脱落,提高肺癌诊断的阳性率[16~18]
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    5 远志的副作用

    关于远志应用的副作用文献报道的不多,主要是过敏症状,伴胸闷,皮肤痒,经镇静和抗过敏治疗均能痊愈[19~21],胡子水[22~23]报道1例用远志与桔梗配伍致病人呕吐,可能是由于化学诱导产生药物的配伍禁忌。

    参考文献

    1.毛士龙等:远志根化学成分的分离和结构鉴定 药学学报 1996;3(2):118

    2.金宝渊等:远志生物碱成分的研究 中国中药杂志 1993;11:675

    3.Miyase T:J Bio Pharm 1993;47(3):267

    4.Saitoh H,:Chem Pharm Bull 1994;42(3):641
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    5.Wang Shasha:和汉医药学杂志 1994;11(3):176

    6.沈行良等:从远志中分离鉴定出一种多巴胺受体活性物质 药学学报 1994;29(12):887

    7.黄德杰等:远志不同炮制方法的质量研究 中成药研究 1986;(1):13

    8.李光巍等:远志的炮炙研究 基层中药杂志 1994;12(17):8

    9.张志军:远志对脂质代谢的影响 国外医学 中医中药分册 1996;18(2):36

    10.王昌俊等:益智灵的益智健脑作用 中成药 1993;(6):28

    11.郑秀华等:远志、石菖蒲对大鼠穿梭行为及脑区域性代谢率的影响 锦州药学院学报 1991;(5):88
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    12.廖方正等:脑力康对老年性痴呆病的疗效观察 成都中医药大学学报 1996;19(1):20

    13.徐光华等:活血化瘀汤治疗中风78例 陕西中医 1994;(6):24

    14.黄佛林等:远志加米酒治疗急性乳腺炎43例 中国中西医结合杂志 1996;16(10):633

    15.赵蓉蓉等:远志超声气雾液对癌变液细胞学的诊断 肿瘤 1995;15(1):57

    16.杨树先:远志致过敏反应1例 中药杂志 1993;(4):246

    17.柯文彬:远志不同炮制方法的探讨 基层中药杂志 1994;8(1):8

    18.胡子水:桔梗,远志配伍致吐 山东中医药杂志 1995;14(5):224

    19.贺玉珍:远志的脑保护活性成分 中医中药分册 1995;17(5):29

    20.柯文彬:远志不同炮制方法的探讨 基层中药杂志 1994;8(1):8

    21.高万山等:远志的炮制工艺比较 中药通报 1987;12:25

    22.李永吉等:明神口服液的质量研究 黑龙江医药 1999;9(2):82

    23.马俊英等:苏木等15种中草药水提液体对HL-0.Yac-1K 2.Lg2g的细胞毒作用 天津医药 199;(1):44, 百拇医药